更改

1  全身[[副作用]] [[麻醉诱导]]通常是平稳的，极少出现兴奋。在麻醉诱导期间，由于剂量、使用的[[术前用药]]和其它药物，可能会发生[[低血压]]和短暂性[[呼吸]]暂停。为纠正低血压有时需要[[静脉输液]]和降低维持[[麻醉]]期间[[双异丙酚注射液]]输注的速率。在麻醉诱导，维持，[[复苏]]期间其它副作用少见。 <br /> 2  局部副作用 在双异丙酚注射液麻醉诱导期可能出现局部疼痛。可通过合用[[利多卡因]]或通过使用[[前臂]]较粗的[[静脉]]及[[肘前]]窝的方法来减轻。[[血栓形成]]和静脉炎罕见。 <br /> 3  [[用药过量]] 意外性用药过量，可能引起[[心脏]]和[[呼吸抑制]]。应该使用输氧气来处理呼吸抑制。对于[[心血管]]抑制的治疗，要求把病人的[[头部]]降低，如果抑制严重，应该使用[[血浆]]增容剂和升压药。

1  [[双异丙酚注射液]]应该由受过训练的[[麻醉]]医师或加强监护病房医生来给药。用药期间应保持[[呼吸道]]畅通，备有人工通气和供氧设备。双异丙酚注射液不应由[[外科]]医师或诊断性手术医师给药。病人[[全身麻醉]]后必须保证完全苏醒后方能出院。<br /> 2   [[癫痫]]病人使用[[双异丙酚]]可能有[[惊厥]]的危险。<br /> 3  对于[[心脏]]，呼吸道或循环[[血流量]]减少及衰弱的病人，使用双异丙酚注射液与其它[[麻醉药]]一样应该谨慎。<br /> 4  双异丙酚注射液若与其它可能会引起[[心动过缓]]的药物合用时应该考虑[[静脉]]给予[[抗胆碱能药]]物。<br /> 5  [[脂肪代谢]]紊乱或必须谨慎使用[[脂肪乳剂]]的病人使用双异丙酚注射液应谨慎。<br /> 6  [[妊娠期]]间不应使用双异丙酚注射液，但在终止妊娠时，可以使用双异丙酚注射液。<br /> 7  产妇及[[哺乳期]]妇女不宜使用双异丙酚注射液。<br /> 8  使用双异丙酚注射液前应该摇匀。输注过程不得使用串联有终端过滤器的[[输液]]装置。一次使用后的双异丙酚 注射液所余无论多少，均应该丢弃。不得留作下次重用。==双异丙酚注射液的用法用量==注意：不同企业生产的同种药品可由于包装规格的不同有不同的用药量。本文用法用量只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。 使用[[双异丙酚]]通常需要配合使用[[止痛药]]。双异丙酚可辅助用于[[脊髓]]和[[硬膜外麻醉]]。并与常用的[[术前用药]]，[[神经]]肌肉阻断药，[[吸入麻醉药]]和止痛药配合使用。作为[[全身麻醉]]以辅助[[区域麻醉]]技术，所需的剂量较低。<br /> 1  成人<br /> [[麻醉]]给药：建议应在给药时［一般健康成年人每10秒约给药4ml(40mg)］调节剂量，观察病人反应直至[[临床体征]]表明麻醉起效。大多数年龄小于55岁的成年病人，大约需要2.0～2.5毫克/公斤的双异丙酚；超过该年龄需要量一般将减少；ASAⅢ级和Ⅳ级病人的给药速率应更低，每10秒约2ml(20mg)。<br /> [[麻醉维持]]：通过持续输注或重复单次注射给予双异丙酚都能够较好的达到维持麻醉所需要的浓度。持续输注所需的给药速率在个体之间有明显的不同，通常4～12毫克/公斤/小时的速率范围能保持令人满意的麻醉。<br /> 用重复单次[[注射给药]],应根据临床需要，每次给予2.5ml(25mg)至5.0ml(50mg)的量。<br /> ICU[[镇静]]：当作为对正在强化监护而接受人工通气病人的[[镇静药]]物使用时，建议持续输注双异丙酚。输注速率应根据所需要的镇静深度进行调节，通常0.3～0.4毫克/公斤/小时的输注速率范围，应能获得令人满意的镇静效果。<br /> [[人工流产]]手术：术前以2.0mg/kg剂量实行[[麻醉诱导]]，术中若因疼痛刺激病人有肢体动时，以0.5mg/kg剂量追加，应能获得满意的效果。<br /> 2  老年病人<br /> 年龄超过55岁的病人应在给药时观察病人的反应，通常麻醉诱导所需的剂量可能较低。<br /> 3  小儿<br /> 年龄小于3岁的儿童不建议使用[[双异丙酚注射液]]。不推荐双异丙酚作为小儿镇静药物使用。<br /> 麻醉诱导：当用于小儿麻醉诱导时，建议缓慢给予双异丙酚直至[[体征]]表明麻醉起效，剂量应根据年龄和/或体重调节。年龄超过8岁的多数病人，麻醉诱导需要约2.5mg/kg；低于该年龄所需药量可能更大；ASA Ⅲ级和Ⅳ级的小儿建议用较低的剂量。<br /> 麻醉维持：通过输注或重复单次注射给予双异丙酚，能够维持麻醉所要求的深度所需的给药速率在病人之间有明显的差别，通常9～15毫克/公斤/小时的给药速率能够获得令人满意的麻醉效果。<br /> 4  给药方式<br /> 未稀释的双异丙酚注射液能直接用于输注。当使用未稀释的双异丙酚注射液直接输注时，建议使用微量泵或[[输液泵]]，以便控制输注速率。<br /> 双异丙酚注射液也可以稀释后使用，但只能用5％[[葡萄糖注射液]]稀释，存放于PVC[[输液]]袋或[[输液瓶]]中。稀释度不超过1:5(2mg/ml)。用于麻醉诱导部分的双异丙酚注射液，可以以小于20:1的比例与0.5％或1％的[[利多卡因注射液]]混合使用。[[稀释液]]应无菌制备，给药前配制。该稀释液在6小时内是稳定的。