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<b>（1）镇痛、解热</b>：可缓解轻度或中度的疼痛，如：阿司匹林为治疗[[头痛风湿热]]、的首选药物，用药后可解热、减轻[[牙痛炎症]]、 ，使[[神经痛关节]]、症状好转，[[肌肉痛血沉]]及下降，但不能去除[[月经痛风湿]]，也用于的基本[[感冒病理]]、改变，也不能预防[[流感心脏]]等损害及其他[[退热合并症]]。本品仅能缓解。如已有明显[[症状心肌炎]]，不能治疗引起疼痛、，一般都主张先用[[发热肾上腺皮质激素]]的病因，故需同时应用其他药物参因治疗。 ，在[[风湿症]]状控制之后、停用[[激素]]之前，加用本品治疗，以减少停用激素后引起的反跳现象。

<b>（2）：本品对[[消炎血小板聚集]]、有抑制作用，阻止[[抗风湿血栓形成]]</b>：阿司匹林为治疗， 临床可用于预防[[风湿热暂时性脑缺血]]的首选药物，用药后可解热、减轻发作、[[炎症心肌梗塞]]，使、[[关节心房]]症状好转，颤动、[[血沉人工心脏]]下降，但不能去除[[风湿瓣膜]]的基本[[病理]]改变，也不能预防[[心脏]]损害及其他[[合并症]]。如已有明显[[心肌炎]]，一般都主张先用[[肾上腺皮质激素]]，在、[[风湿症动静脉瘘]]状控制之后、停用或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型[[激素心绞痛]]之前，加用本品治疗，以减少停用激素后引起的反跳现象。 。

<b>（3）：特异体质者服用此药后可引起皮疹、[[关节炎血管神经性水肿]]</b>：除及哮喘等过敏反应，其发生率约为20%，多见于中年人或[[风湿性关节炎鼻炎]]外， 本品也用于治疗、[[类风湿性关节炎鼻息肉]]，可改善症状，为进一步治疗创造条件。此外，本品用于患者。哮喘大多严重而持久，这是因为阿司匹林抑制了[[骨关节炎环氧化酶]]、之后，堆积的[[强直性脊椎炎花生四烯酸]]、经另一途径生成了大量的过敏介质所造成的，可伴有荨麻疹或[[幼年型关节炎喉头水肿]]以及其他非风湿性炎症的，用皮质激素有效，但常规抗过敏药[[骨骼肌肾上腺素]]肉疼痛，也能缓解症状。 的疗效不佳。这种现象的具体机制还不十分清楚。可能这些人对阿司匹林具有特异的药理反应。

<b>（4）抗血栓</b>：本品对：阿司匹林所致的肝损害，在国内报道较少，有资料表明:当[[血小板聚集血清]]有抑制作用，阻止阿司匹林浓度下降后，[[血栓形成转氨酶]]， 临床可用于预防也恢复正常。药物引起肝损害可能与[[暂时性脑缺血肝细胞]]发作、[[心肌梗塞中毒]]、[[心房]]颤动、[[人工心脏]][[瓣膜]]、[[动静脉瘘]]或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型[[心绞痛]]。 或过敏反应有关。

<b>（5）[[皮肤粘膜]]淋巴结综合症([[川崎病]])</b>：患川崎病的患儿应用阿斯匹林，目的是减少[[炎症反应]]和预防[[血管]]内血栓的形成。　　==用法用量==注意：应与食物同服或用水冲服，以减少对胃肠的刺激===成人常用量口服===①解热、镇痛，一次—0.6g，一日3次，必要时每4小时1次 ②抗风湿，一日—5g([[急性风湿热]]可用到7～8g)，分 4次口服 ③抑制血小板聚集，尚无明确用量，多数主张应用小剂量，如50—150mg，每24小时 1次 ④治疗[[胆道蛔虫病]]，一次g，一日—3次，连用2-3日；阵发性绞疼停止 24小时后停用，然后进行驱虫治疗 ===小儿常用量口服===①解热、镇痛，每日按体表面积1.5g／平方米，分～6次口服，或每次按体重5-10mg/kg，或每次每岁mg，必要时4～6小时1次 ②抗风湿，每日按体重80～100mg/kg，分—4次服，如1—2周未获疗效，可根据[[血药浓度]]调整用量。有些病例需增至每日mg／kg。  ③小儿用于[[皮肤粘膜淋巴结综合征]](川崎病)，开始每日按体重80—100mg／kg，分—4次服，热退2-3天后改为每日mg/kg，分 2-4次服，连服2月或更久，[[血小板增多]]、[[血液]]呈高凝状态期间，每日—10mg/kg，1次[[顿服]]。　 ④预防血栓、[[动脉粥样硬化]]及心肌梗塞:0.3/次,一日1次；预防暂时性脑缺血，每次g，一日2次。  ⑤治疗[[胆道蛔虫]]：每次g，一日-3次，连服2-3日。  ⑥治疗X线照射或放疗引起的[[腹泻]]，每次服0.6-0.9g，一日4次。 ⑦治[[足癣]]，先用温开水或1：5000[[高锰酸钾]]溶液洗涤，然后本品粉末撒布患处，一般2-4次可愈。水杨酸类早晨给药[[达峰时间]]长，半衰期长，晚间相反。合理给药应早晨用量略增加。晚间加服一次。===部分[[疾病]]患者的用法及最佳用量===①在预防瓣脑性[[心脏病]]发生全身性动脉[[栓塞]]方面，单独应用阿司匹林无效，但与[[双嘧达莫]]合用，可加强小剂量双嘧达莫的效果。 ②避免和[[糖皮质激素]]合用；避免与[[香豆素]]类[[抗凝药]]、降[[血糖]]药[[氨甲蝶呤]]、[[巴比妥]]类、[[苯胺]]类等合用。 ③饭后服。美国胸科医师学会[[抗栓]]和[[溶栓]]治疗学会（ACCP）的循证指南指出，使用阿司匹林预防[[心肌梗死]]、[[脑卒中]]和血管性死亡，患者应根据病情，使用最佳剂量。 大量的[[临床试验]]显示，对大部分病人来说，包括慢性稳定性或不稳定心绞痛患者，阿司匹林75mg/日可有效降低发生急性心肌[[梗死]]和死亡的危险。这一剂量也可降低[[一过性脑缺血]]发作患者脑卒中和死亡的发生率。欧洲一项脑卒中预防研究显示，既往有一过性脑缺血发作和脑卒中病史的患者使用阿司匹林25mg，每日2次，即50mg/日可降低脑卒中或死亡的危险。临床实践证明，患者即使服用比表中剂量更高的阿司匹林，疗效不会进一步增加，但[[副作用]]的发生却大大增加。因此在治疗各种血栓性疾病中，患者应该使用最小的[[有效剂量]]，亦即长期应用50—160mg/日，以达到最大疗效，而[[毒副作用]]则减至最小，这才是患者服用阿司匹林的最佳剂量。　　==[[不良反应]]==一般用于解热镇痛的剂量很少引起不良反应。但长期大量用药(如治疗风湿热)、尤其是当药物血浓度＞200μg／ml时则较易出现副作用。血浓度愈高，副作用愈明显。较常见的有[[恶心]]、[[呕吐]]、[[上腹]]部不适或疼痛(由于本品对胃粘膜直接刺激引起)等[[胃肠道]]反应(发生率 3-9％)。较少见或很少见的有(发生率＜3％)； <b>（1）过敏反应</b>：特异体质者服用此药后可引起皮疹、[[血管神经性水肿]]及哮喘等过敏反应，其发生率约为20%，多见于中年人或[[鼻炎]]、[[鼻息肉]]患者。哮喘大多严重而持久，这是因为阿司匹林抑制了[[环氧化酶]]之后，堆积的[[花生四烯酸]]经另一途径生成了大量的过敏介质所造成的，可伴有荨麻疹或[[喉头水肿]]，用皮质激素有效，但常规抗过敏药[[肾上腺素]]的疗效不佳。这种现象的具体机制还不十分清楚。可能这些人对阿司匹林具有特异的药理反应。  <b>（2）胃[[黏膜]]损伤</b>：阿司匹林可引起胃黏膜[[糜烂]]、出血及溃疡等。多数患者服中等剂量阿司匹林数天，即见大便隐血试验阳性;长期服用本药者溃疡病发率高。笔者曾遇1例患者因[[高热]]口服阿司匹林0.6g/次，每日2次，3日后[[呕血]]500ml。除药物的酸性直接致胃黏膜损伤外，注射用药亦可发生。阿司匹林能透过胃黏膜上[[皮脂]][[蛋白]]膜层，破坏[[脂蛋白]]膜的保护作用，于是胃酸就可逆地弥散到组织中损伤[[细胞]]，致[[毛细血管]]破损而出血。近来发现[[前列腺素]]对于维护胃黏膜具有一定的作用，而阿司匹林已证明能阻止前列腺素的合成，使胃黏膜上皮脱落增加并超过更新速度，加重溃疡的程度，使胃黏液减少。为此，应用阿司匹林时最好饭后服用或与[[抗酸药]]同服，溃疡病患者应慎用或不用。  <b>（3）[[肝损害]]</b>：阿司匹林所致的肝损害，在国内报道较少，有资料表明:当[[血清]]阿司匹林浓度下降后，[[转氨酶]]也恢复正常。药物引起肝损害可能与[[肝细胞]][[中毒]]或过敏反应有关。  <b>（4）出血、[[溶血]]、造血功能障碍</b>：阿司匹林有扩张[[冠状动脉]]和[[脑血管]]作用，未能抑制[[凝血酶原]]在[[肝脏]]合成，能抑制[[环氧酶]]的活性和减少凝栓质A2的形成，阻止血小板聚集，使其不易放出[[凝血因子]]，具有一定的抗凝血作用。为此，有[[消化道出血]]或溃疡病者，在临床上有[[出血倾向]]或者近期有[[脑出血]]病史者不宜服用本药。孕妇服用阿司匹林，在[[早产儿]]中常出现脑损害如脑出血等，因此，孕妇在[[分娩]]前2～3个月应停用本品。阿司匹林可引起造血功能障碍。笔者曾见1例服用本品引起[[急性造血功能停滞]]患者，服用本品4h后全身发痒，7h后[[鼻衄]]、[[牙龈出血]]不止，伴全身[[紫癜]]，[[骨髓]]象示[[红细胞系]]明显受抑，经对症治疗，10天后骨髓象恢复正常。阿司匹林偶可引起溶血。  <b>（5）[[肾损害]]</b>：临床观察和动物实验证明，长期使用阿司匹林可发生[[间质性肾炎]]、[[肾乳头坏死]]、[[肾功能]]减退。长期大量服用本品可致[[氧化磷酸化]]解耦联，钾从[[肾小管]]细胞外逸，导致缺钾、尿中[[尿酸]]排出过高，较大损害是下段尿中可出现蛋白、细胞、管型等。  <b>（6）[[神经]]精神症状</b>：用抗风湿剂量时，在治疗开始的3～4天，有时出现所谓水杨酸反应，症状为头痛、[[眩晕]]、[[耳鸣]]、视听力减退，用药量过大时，可出现[[精神错乱]]、[[惊厥]]甚至[[昏迷]]等。　　==禁用慎用==12岁以下儿童可能引起雷耶氏[[综合症]],[[高尿酸血症]],长期使用可引起肝损害。[[妊娠期]]妇女避免使用。饮酒者服用治疗量阿司匹林，会引起自发性[[前房出血]]，所以[[创伤]]性前房出血患者不宜用阿司匹林。剖腹产或[[流产]]患者禁用阿司匹林；阿司匹林使6-[[磷酸葡萄糖脱氢酶]]缺陷的[[溶血性贫血]]患者的溶血恶化；[[新生儿]]、幼儿和老年人似对阿司匹林影响出血特别敏感。治疗剂量能使2岁以下儿童发生[[代谢性酸中毒]]、发热、过度换气及[[大脑]]症状。 （1）交叉过敏反应。对本品过敏时也可能对另一种水杨酸类药过敏。但是对本品过敏者不一定对非乙酰化的水杨酸类药过敏。  （2（本品易于通过[[胎盘]]。[[动物试验]]在前 3个月应用本品可致畸胎，如脊椎裂、头颅裂、面部裂、腿部[[畸形]]，以及[[中枢神经系统]]、[[内脏]]和[[骨骼]]的发育不全。在人类也有报道应用本品后发生[[胎儿]]缺陷者。此外在[[妊娠]]后期3个月长期大量应用本品可使妊娠期延长，有增加过期产[[综合征]]及[[产前出血]]的危险。在妊娠最后 2周应用，可增加胎儿出血或[[新生儿出血]]的危险。在妊娠[[晚期]]长期用药也有可能使胎儿[[动脉导管]]收缩或早期[[闭锁]]，导致新生儿持续性[[肺动脉高压]]及[[心力衰竭]]。曾有在妊娠晚期过量应用或滥用增加[[死胎]]或新生儿死亡的发生率(可能由于动脉导管闭锁、产前出血或体重过低)的报道，但是应用一般治疗剂量尚未发现上述副作用。  （3）本品可在乳汁中[[排泄]]，[[哺乳期]]妇女口服 650mg，5-8小时后乳汁[[中药]]物浓度可达173—483μg/ml，故长期大剂量用药时[[婴儿]]有可能产生不良反应。  （4）老年患者服用本品易出现[[毒性反应]]。  （5）小儿患者，尤其是有发热及[[脱水]]者，易出现毒性反应。[[急性发热性疾病]]，尤其是流感及[[水痘]]患儿应用本品，可能与发生瑞氏综合征(Reye’s syndrome)有关，中国尚不多见。 ===下列情况应禁用===#有出血症状的溃疡病或其他活动性出血时；②[[血友病]]或[[血小板减少症]]。 #溃疡病或[[腐蚀性]][[胃炎]]；#[[葡萄糖]]6[[磷酸脱氢酶]]缺陷者(本品偶见引起溶血性贫血)；#[[痛风]](本品可影响其他[[排尿]]酸药的作用，小剂量时可能引起尿酸滞留)；#[[肝功能]]减退时可加重肝脏毒性反应，加重出血倾向，[[肝功能不全]]和[[肝硬变]]患者易出现[[肾脏]]不良反应；#[[心功能不全]]或[[高血压]]，大量用药时可能引起心力衰竭或[[肺水肿]]；#[[肾功能衰竭]]时可有加重肾脏[[毒性]]的危险。 ==注意事项=====服药说明===#[[扁桃体]]摘除或[[口腔]]手术后7日内应整片吞服，以免嚼碎后接触[[伤口]]，引起损伤#[[外科手术]]病人，应在术前 5天停用。以免引起[[凝血障碍]]#用于治疗关节炎时，剂量应逐渐增加，直到症状缓解，达有效血药浓度(其时可出现轻度毒性反应如耳鸣、头痛等，在小儿、老年人或[[耳聋]]患者中，这些症状不是可靠指标)后开始减量；但用量的调整不宜频繁，一般不超过每周一次，当然如出现了副作用还应迅速减量；水杨酸类药血药浓度达[[稳态]]一般需要7天#有脱水的患者(尤其是小儿)应减少剂量。长期大量用药时应定期检查[[红细胞]]压积、肝功能及血清水杨酸含量测定===与其他药物的相互作用=== <b>与其他非甾体抗炎镇痛药</b>