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2．真实假虚（大实有赢状）：真实假虚病机本质为实，而虚则是表面现象，为假象。如[[热结肠胃]]、痰食壅滞、[[湿热]]内蕴、大积大聚等，使[[经络]]阻滞，气血不能畅达，反而出现一些类似虚的假象。如热结肠胃，[[里热炽盛]]之病人，一方面见到大便秘结、腹满硬痛拒按、[[潮热谵语]]、舌苔黄燥等实证的表现，有时又可出现[[精神萎靡]]、不欲多言，但语声高亢气粗，[[肢体倦怠]]，但稍动则舒适；大便下利，但得泄而反快。究其本质，是实而不是虚。总之，在疾病的发生和发展过程中，病机的虚和实，都只是相对的而不是绝对的。由实转虚、因虚致实和虚实夹杂，常常是疾病发展过程中的必然趋势。因此，在临床上不能以静止的、绝对的观点来对待虚和实的病机变化，而应以运动的、相对的观点来分析虚和实的病机。