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==乳头肌断裂的治疗和预防方法==

[[外科手术]]治疗是惟一有效的措施，但手术选择时间将随临床[[症状]]的严重程度而变化。[[乳头肌断裂]]后，立刻出现严重[[左心衰竭]]和/或[[休克]]，故应立即施行[[二尖瓣置换术]]，否则患者难以生存。若延缓手术，严重[[肺水肿]]得不到控制，易并发[[成人呼吸窘迫综合征]]，[[急性肾功能衰竭]]等。发病后，首先针对泵[[衰竭]]予以药物治疗，快速给予大剂量[[利尿剂]]，如[[呋喃苯胺酸]]40～80mg，[[丁尿胺]]1～2mg[[静脉推注]]，以减轻[[肺充血]];正性肌力药物(如[[多巴胺]]、[[多巴酚丁胺]])维持[[血压]];扩[[血管]]药物[[硝普钠]]以减低[[心脏]]前后负荷;强心剂[[西地兰]]([[毛花甙丙]])增加泵收缩性，单独或联合应用，以稳定或改善病情。在用药同时，给予[[辅助循环]]，以降低心脏[[后负荷]]，减轻肺[[瘀血]]，增加心排血量，增加[[冠状动脉灌注]]压，增加[[心肌]]的供氧，从而赢得时间施行手术治疗。若患者病情允许，术前争取做[[心血管造影]]，为置换[[瓣膜]]及[[冠状动脉旁路移植术]]做准备。外科手术治疗效果是良好的，一年存活约90%。据文献报道，对[[冠心病]][[二尖瓣]][[反流]]患者施行二尖瓣置换及冠状动脉旁路移植术，[[死亡率]]约14%～55%。手术死亡率直接与术前[[左心室]]功能受损的程度，[[急性心肌梗死]]的范围，脑、肾、肺等重要脏器的状态有关。

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