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12对肋参与围成[[胸廓]]，肋与肋之间的间隙为[[肋间隙]]。隙内有肋间肌、[[血管]]、[[神经]]和[[结缔组织]]膜等结构。肋间隙的宽窄不一，上部肋间隙较宽，下部者较窄;肋间 隙前部较宽，后部较窄，但可随体位变化而改变。
==肋间隙变窄的原因==
发育不全，[[营养不良]]引起.
==肋间隙变窄的诊断==
常见的是左下[[胸廓]]凹陷。
==肋间隙变窄的鉴别诊断==
1、[[桶状胸]] 多见于气气管[[哮喘]]，[[慢性支气管炎]]等所致的[[肺气肿]]貤可见于老年和矮胖体型的人。[[胸廓]]的前后径和左右径都有增大，特别是前后径显著增加，有时与左右径约相等，使胸呈桶状，[[肋骨]]弓的前下斜度上抬，[[肋间隙]]加宽，[[呼吸运动]]显著减弱，[[触诊]]语颤减弱或消失，[[叩诊]]叶过[[清音]]，[[心浊]]音界缩小或不易叩出，肺下界和肝浊音界下降，[[听诊]][[心音遥远]]，[[呼吸音减弱]]，[[呼气]]延长，并发[[感染]]时，肺部可有显[[啰音]]，[[X线]]示胸廓扩张，[[肋间隙增宽]]，肋骨不行，活动减弱，膈肌下降且变平。并发肺气肿时，一秒[[肺活量]]减少，残气量增大呈阻塞性通气[[功能障碍]]。
2、扁平胸 见于慢性消耗性[[疾病]]如[[肺结核]]等，亦可见于瘦长体型者，胸廓扁平，前后径小且常短左右径的一半;[[锁骨]]突出，上下窝明显，肋骨下垂，肋间隙小，肋间[[肌萎缩]]，腹上角呈锐角，扁平胸者常伴[[无力]][[体征]]，[[内脏下垂]]，胸廓扩张度差，易于患肺结核。以往称为[[结核]]体征。
3、[[漏斗胸]] 本病属[[先天性发育异常]] ，有[[遗传]]倾向如马凡(marfans)[[综合征]]。漏斗胸系[[胸骨]]下部和[[剑突]]处凹陷呈漏斗状的[[胸廓畸形]]。患者两侧下胸廓呈扁平状，[[胸骨角]]以下向后方塌陷，剑突部位最为明显，胸骨下端与[[脊柱]]的距离缩短，胸骨两侧肋骨内弯，且可伴发脊柱后侧突或其他[[畸形]]。胸廓运动常受限制，[[心脏]]因受压移位，多数向左侧称位。[[临床表现]]，婴幼儿时期胸廓畸形可不明显，多无症状，随年龄增长胸郭畸形逐渐加重，出现[[呼吸困难]]，[[心悸]]、心前区首长痛和慢性支气管炎，[[肺炎]]的[[症状]]，[[肺底]]可闻及[[湿啰音]]，由于心脏移位，可闻及[[心音]]分裂和[[收缩期杂音]]等。X线检查可见心脏移位，并能了 胸骨下端后凹陷程度。[[心电图]]有心脏移位和转闰的改变，[[肺功能检查]]为限制性通气功能障障碍，若合并慢性支气管炎反复发作可引起阻塞性通气功能障碍。
4、[[鸡胸]] 病因为[[佝偻病]]，儿童时期反复[[呼吸道感染]]亦可引起鸡胸。鸡胸系胸骨向前突出尤其下部更为明显。胸廓前后径增大，横径缩小，多伴有一侧或双侧[[肋软骨]]凹陷;肋骨与肋软骨连接处增大变厚，呈串珠状;胸前部[[肋缘]][[外翻]]，呼吸运动膈肌收缩，使胸壁内侧向内牵引，日久即形成自胸骨剑突沿膈肌附着部位向内下陷的深沟。称肋膈沟。本病多见于儿童和青少年，又称为佝偻病胸。X线检查示两侧胸廓扁平，胸骨上段和所属肋软骨前凸。肺功能检查为限制性通气功能障碍。
5、[[脊柱畸形]] 病因很多，可由于先天性发育异常伴有椎体畸形，或继发于[[结核病]]，佝偻病，[[骨软化]]，[[外伤]]，[[神经]]肌肉病变以及严重[[胸膜增厚]]，[[胸廓成形术]]等，但多数病因不明。本病是[[胸椎]]向侧和向后弯曲引起胸廓畸形，严重者[[脊柱弯曲]]凸侧的肋间隙明显增宽，胸廓隆起;凹侧胸廓的[[肋间隙变窄]]，胸廓下陷，致使肺部受压和肺发育不良或引起局限性不张;未受压肺脏可产生[[代偿性肺气肿]]。患者极易伴发慢性支气管炎，发展至右心肥大和[[肺心病]]。临床主要表现为进行性呼吸困难，[[呼吸]]浅速，[[心率增快]]，可出现[[发绀]]。下呼吸道感染和肺炎为诱发[[呼吸衰竭]]和[[心力衰竭]]的主要原因。儿童期一般无明显症状。X线检查可了角脊柱畸形和[[胸部]]，膈肌的活动幅度以及肺部情况。肺功能呈限制性通气功能障碍，伴发慢性支气管炎者，出现不同程度的阻塞性通气功能障碍的改变。
常见的是左下胸廓凹陷。
==肋间隙变窄的治疗和预防方法==
根据引起异常的病因作相应治疗。
==参看==
*[[滑脱性肋骨综合征]]
*[[肋骨骨折]]
*[[胸部症状]]
[[分类:胸部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==肋间隙变窄的原因==
发育不全，[[营养不良]]引起.
==肋间隙变窄的诊断==
常见的是左下[[胸廓]]凹陷。
==肋间隙变窄的鉴别诊断==
1、[[桶状胸]] 多见于气气管[[哮喘]]，[[慢性支气管炎]]等所致的[[肺气肿]]貤可见于老年和矮胖体型的人。[[胸廓]]的前后径和左右径都有增大，特别是前后径显著增加，有时与左右径约相等，使胸呈桶状，[[肋骨]]弓的前下斜度上抬，[[肋间隙]]加宽，[[呼吸运动]]显著减弱，[[触诊]]语颤减弱或消失，[[叩诊]]叶过[[清音]]，[[心浊]]音界缩小或不易叩出，肺下界和肝浊音界下降，[[听诊]][[心音遥远]]，[[呼吸音减弱]]，[[呼气]]延长，并发[[感染]]时，肺部可有显[[啰音]]，[[X线]]示胸廓扩张，[[肋间隙增宽]]，肋骨不行，活动减弱，膈肌下降且变平。并发肺气肿时，一秒[[肺活量]]减少，残气量增大呈阻塞性通气[[功能障碍]]。
2、扁平胸 见于慢性消耗性[[疾病]]如[[肺结核]]等，亦可见于瘦长体型者，胸廓扁平，前后径小且常短左右径的一半;[[锁骨]]突出，上下窝明显，肋骨下垂，肋间隙小，肋间[[肌萎缩]]，腹上角呈锐角，扁平胸者常伴[[无力]][[体征]]，[[内脏下垂]]，胸廓扩张度差，易于患肺结核。以往称为[[结核]]体征。
3、[[漏斗胸]] 本病属[[先天性发育异常]] ，有[[遗传]]倾向如马凡(marfans)[[综合征]]。漏斗胸系[[胸骨]]下部和[[剑突]]处凹陷呈漏斗状的[[胸廓畸形]]。患者两侧下胸廓呈扁平状，[[胸骨角]]以下向后方塌陷，剑突部位最为明显，胸骨下端与[[脊柱]]的距离缩短，胸骨两侧肋骨内弯，且可伴发脊柱后侧突或其他[[畸形]]。胸廓运动常受限制，[[心脏]]因受压移位，多数向左侧称位。[[临床表现]]，婴幼儿时期胸廓畸形可不明显，多无症状，随年龄增长胸郭畸形逐渐加重，出现[[呼吸困难]]，[[心悸]]、心前区首长痛和慢性支气管炎，[[肺炎]]的[[症状]]，[[肺底]]可闻及[[湿啰音]]，由于心脏移位，可闻及[[心音]]分裂和[[收缩期杂音]]等。X线检查可见心脏移位，并能了 胸骨下端后凹陷程度。[[心电图]]有心脏移位和转闰的改变，[[肺功能检查]]为限制性通气功能障障碍，若合并慢性支气管炎反复发作可引起阻塞性通气功能障碍。
4、[[鸡胸]] 病因为[[佝偻病]]，儿童时期反复[[呼吸道感染]]亦可引起鸡胸。鸡胸系胸骨向前突出尤其下部更为明显。胸廓前后径增大，横径缩小，多伴有一侧或双侧[[肋软骨]]凹陷;肋骨与肋软骨连接处增大变厚，呈串珠状;胸前部[[肋缘]][[外翻]]，呼吸运动膈肌收缩，使胸壁内侧向内牵引，日久即形成自胸骨剑突沿膈肌附着部位向内下陷的深沟。称肋膈沟。本病多见于儿童和青少年，又称为佝偻病胸。X线检查示两侧胸廓扁平，胸骨上段和所属肋软骨前凸。肺功能检查为限制性通气功能障碍。
5、[[脊柱畸形]] 病因很多，可由于先天性发育异常伴有椎体畸形，或继发于[[结核病]]，佝偻病，[[骨软化]]，[[外伤]]，[[神经]]肌肉病变以及严重[[胸膜增厚]]，[[胸廓成形术]]等，但多数病因不明。本病是[[胸椎]]向侧和向后弯曲引起胸廓畸形，严重者[[脊柱弯曲]]凸侧的肋间隙明显增宽，胸廓隆起;凹侧胸廓的[[肋间隙变窄]]，胸廓下陷，致使肺部受压和肺发育不良或引起局限性不张;未受压肺脏可产生[[代偿性肺气肿]]。患者极易伴发慢性支气管炎，发展至右心肥大和[[肺心病]]。临床主要表现为进行性呼吸困难，[[呼吸]]浅速，[[心率增快]]，可出现[[发绀]]。下呼吸道感染和肺炎为诱发[[呼吸衰竭]]和[[心力衰竭]]的主要原因。儿童期一般无明显症状。X线检查可了角脊柱畸形和[[胸部]]，膈肌的活动幅度以及肺部情况。肺功能呈限制性通气功能障碍，伴发慢性支气管炎者，出现不同程度的阻塞性通气功能障碍的改变。
常见的是左下胸廓凹陷。
==肋间隙变窄的治疗和预防方法==
根据引起异常的病因作相应治疗。
==参看==
*[[滑脱性肋骨综合征]]
*[[肋骨骨折]]
*[[胸部症状]]
[[分类:胸部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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