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==注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠的副作用(不良反应)==
本药[[不良反应]]多为轻、中度,且呈短暂性。不良反应总发生率约为2.2%-4.4%,与剂量无一定的倾向性关系。<br /> 1.[[过敏反应]]常见[[皮疹]]、[[瘙痒]]、[[荨麻疹]]及[[皮肤]][[湿疹]]样改变等过敏反应;偶见[[药物热]]、[[过敏性休克]]等。<br /> 2.[[胃肠道]]反应用药后可出现[[腹泻]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[便秘]]、[[食欲减退]]、[[消化不良]]等[[胃肠道症状]];偶见[[假膜性肠炎]]。<br /> 3.肝[[毒性]]少数患者用药后可出现暂时性[[肝功能异常]]、[[胆汁淤积]]性[[黄疸]]。<br /> 4.[[肾毒性]]少数患者用药后偶可出现[[肾损害]]。<br /> 5.[[中枢神经系统]]用药后偶见[[头痛]]、[[焦虑]]、[[烦躁不安]]等中枢神经系统[[症状]]。<br /> 6.二重[[感染]]长期用药时可致[[菌群失调]],发生[[二重感染]]。<br /> 7.其它可见注射局部[[刺激反应]]、疼痛、[[静脉炎]]、[[血栓性静脉炎]]和[[水肿]]等。==注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠禁忌症==对[[青霉素类]]、[[头孢菌素类]][[抗生素]]或β内酰胺酶抑制药[[过敏]]者禁用。==服用注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠须注意的事项==1.交叉[[过敏]]对其它[[青霉素类]]、[[头孢菌素类]]、头霉素类、[[灰黄霉素]]或[[青霉胺]]过敏者,对本药也可能过敏。<br /> 2.[[禁忌症]](1)对本药任一成分过敏者。(2)对青霉素类、[[头孢]]类[[抗生素]]或β-内酰胺酶抑制药过敏者。<br /> 3.慎用(1)严重肝、[[肾功能]]障碍者。(2)有[[过敏史]]或高度过敏性体质者。(3)有[[出血]]史者。(4)[[溃疡性结肠炎]]、[[克罗恩病]]或[[假膜性肠炎]]者。<br /> 4.药物对儿童的影响12岁以下儿童的[[用药安全]]性及剂量尚未正式确定。<br /> 5.药物对[[妊娠]]的影响美国药品和食品管理局([[FDA]])对本药的妊娠安全性分级为B级。<br /> 6.药物对哺乳的影响尚不明确。<br /> 7.药物对检验值或诊断的影响(1)[[直接抗球蛋白试验]](Coombs)可呈阳性。(2)[[硫酸铜]]法测定[[尿糖]]时可呈[[假阳性]]。(3)少数患者用药后可出现[[血尿素氮]]和[[血清]][[肌酸酐]]升高、血清[[氨基转移酶]]和[[血清乳酸脱氢酶]]、[[血清胆红素]]升高。<br /> 8.用药前后及用药时应当检查或监测(1)疗程大于21日的患者应定期检查造血功能。(2)肝、[[肾功能不全]]者应监测[[哌拉西林]]的[[血药浓度]]。(3)需要控制盐摄入量的患者在使用本药时,应定期检查血清电解质水平。
==注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠的用法用量==
注意:不同企业生产的同种药品可由于包装规格的不同有不同的用药量。本文用法用量只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。
成人<br /> .常规剂量<br /> .[[静脉滴注]]<br /> 1.一般[[感染]]:一次3.375g(含[[哌拉西林]]3.0g,[[他唑巴坦]]0.375g;下同),每6小时1次,疗程7-10日。<br /> 2.[[医院获得性肺炎]]:起始量3.375g,每4小时1次,疗程7-14日,也可根据病情及[[细菌学]]检查结果进行调整。<br /> .[[肾功能不全]]时剂量<br /> 对于肾功能不全患者,应根据[[肌酐清除率]]调整剂量:(1)肌酐清除率为40-90ml/min者,一次3.375g,每6小时1次,一日总量13.5g(哌拉西林12g,他唑巴坦1.5g)。(2)肌酐清除率为20-40ml/min者,一次2.25g,每6小时1次,一日总量9g(哌拉西林8g,他唑巴坦1g)。(3)肌酐清除率小于20ml/min者,一次2.25g,每8小时1次,一日总量6.75g(哌拉西林6g,他唑巴坦0.75g)。<br /> .[[透析]]时剂量<br /> 对于[[血液透析]]患者,一次最大剂量为2.25g,每8小时1次,并在每次血液透析后可追加0.75g。<br /> 儿童<br /> .常规剂量<br /> .[[静脉]]给药12岁以上儿童的常用剂量同成人;12岁以下儿童的剂量尚未正式确定。
==注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠药物相作用==
1.本品与[[庆大霉素]]联合对粪肠球菌无协同作用。和某些[[头孢菌素]]联合也可对[[大肠埃希菌]]、[[铜绿]]假单胞菌、克雷伯菌和[[变形杆菌属]]的某些[[敏感菌]]株发生协同作用。2.体外试验中,本品与[[氨基糖苷类]]药物合用,可以[[灭活]]氨基糖苷类药物。当本品与[[妥布霉素]]合用时,由于[[哌拉西林他唑巴坦]]可能使妥布霉素[[失活]],使妥布霉素的[[药时曲线]]下面积、[[肾脏]]清除率及尿中[[排泄]]将分别下降11%、32%和38%。严重[[肾功能不全]]患者如[[血液透析]]患者,联合应用妥布霉素与[[哌拉西林]]时,前者的药代动力学将发生变化。3.本品与[[丙磺舒]]合用,可以使哌拉西林半衰期延长21%,[[他唑巴坦]]半衰期延长71%。4.哌拉西林和[[羧苄西林]]、[[阿洛西林]]、[[美洛西林]]、[[替卡西林]]一样,与能产生低[[凝血酶原]]症、[[血小板减少症]]、[[胃肠道]][[溃疡]]症或[[出血]]的药物合用时,将有可能增加[[凝血机制]]障碍和出血的危险。如[[抗凝血药]]:[[肝素]]、[[香豆素]]、茚满二酮;非甾体抗炎镇痛药,尤其是[[阿司匹林]]、[[二氟尼柳]]以及其他[[水杨酸]]制剂、其他[[血小板聚集]][[抑制剂]]或[[磺吡酮]]。5.本品不能与其他药物在[[注射器]]或[[输液瓶]]中混合。与其他[[抗生素]]同用时,必须分开给药。不得与只含碳酸氢钠的溶液混合,不得加入[[血液制品]]及[[水解蛋白]]液。
**批准字号:国药准字H20030235
**包装规格:1.125g
==参看==
*[[哌拉西林]]
*[[注射用哌拉西林钠舒巴坦钠(4:1)]]
*[[注射用哌拉西林钠/三唑巴坦钠]]
*[[哌拉西林钠他唑巴坦钠]]
*[[哌拉西林钠舒巴坦钠]]
*[[注射用哌拉西林钠舒巴坦钠]]
*[[注射用哌拉西林钠]]
*[[注射用他唑巴坦钠/哌拉西林钠]]
*[[哌拉西林钠]]
*[[治疗肺炎的药品列表]]
*[[其它抗菌消炎类药品列表]]
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