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(3)功能性:[[营养不良]]、运动过度及[[神经性厌食]]可致下丘脑功能紊乱,使下丘脑GnRH分泌不足,从而引起LH/FSH的不足。精神[[应激]]可使儿童的下丘脑功能紊乱,GHRH受抑,于是引起GH分泌不足。各种危重病可使下丘脑[[TRH]]产生减少,垂体TSH分泌随之下降。长期使用糖皮质激素者下丘脑CRH受抑,ACTH分泌遂减少。
(二)发病机制
(5)生长介质(IGF-1)放射免疫法测定青春期的男性IGF-1为(435±37)ng/ml,女性(570±25)ng/ml,如IGF-1,明显低于上述数据者,青春期不会出现加速[[线性生长]],形成[[侏儒]],可见于Laron和Pygmy[[侏儒症]]。由于IGF-1的半衰期长,一天中随机测定这一激素可以准确反映其平均的[[血浆]]浓度。如果注意使用年龄相关标准,通过测量IGF-1来筛选GH缺乏是合理的。对IGF-1的浓度降低,应该进行更广泛的评估。IGF-1的[[放射免疫测定]]与年龄相关的正常值可能随方法不同而异(表2):
3.[[泌乳素]]测定 正常女性的泌乳素略高于男性,基值为女性<25ng/ml,男性<20ng/ml(<400IU/ml [[WHO]]药盒);女性于[[黄体]]期略高于卵泡期,有昼夜变化,清晨5时达高峰,上午10时到中午最低。[[促甲状腺素]]释放激素([[TRH]])(200mg/次、静脉注射)、[[氯丙嗪]](0.7mg/kg,[[肌内注射]])、[[甲氧氯普胺]]([[胃复安]])(10mg/次,静脉注射)后,血清中的泌乳素可于30min左右升高2~6倍。氯丙嗪的作用机制可能是通过耗竭下丘脑中的[[儿茶酚胺]]、[[多巴胺]]类[[神经递质]],以解除对[[垂体泌乳素]]的抑制作用。本病患者的[[血压]]往往偏低,氯丙嗪有降压作用,甚至有诱发垂体性[[昏迷]]的危险,故宜十分谨慎。
(5)生长介质(IGF-1)放射免疫法测定青春期的男性IGF-1为(435±37)ng/ml,女性(570±25)ng/ml,如IGF-1,明显低于上述数据者,青春期不会出现加速[[线性生长]],形成[[侏儒]],可见于Laron和Pygmy[[侏儒症]]。由于IGF-1的半衰期长,一天中随机测定这一激素可以准确反映其平均的[[血浆]]浓度。如果注意使用年龄相关标准,通过测量IGF-1来筛选GH缺乏是合理的。对IGF-1的浓度降低,应该进行更广泛的评估。IGF-1的[[放射免疫测定]]与年龄相关的正常值可能随方法不同而异(表2):
3.[[泌乳素]]测定 正常女性的泌乳素略高于男性,基值为女性<25ng/ml,男性<20ng/ml(<400IU/ml [[WHO]]药盒);女性于[[黄体]]期略高于卵泡期,有昼夜变化,清晨5时达高峰,上午10时到中午最低。[[促甲状腺素]]释放激素([[TRH]])(200mg/次、静脉注射)、氯丙嗪(0.7mg/kg,[[肌内注射]])、[[甲氧氯普胺]]([[胃复安]])(10mg/次,静脉注射)后,血清中的泌乳素可于30min左右升高2~6倍。氯丙嗪的作用机制可能是通过耗竭下丘脑中的[[儿茶酚胺]]、[[多巴胺]]类[[神经递质]],以解除对[[垂体泌乳素]]的抑制作用。本病患者的血压往往偏低,氯丙嗪有降压作用,甚至有诱发垂体性昏迷的危险,故宜十分谨慎。
预防对某些原因引起的[[腺垂体]]功能减退症可通过加强预防措施而免于发病,如提高孕妇的保健水平可减少[[产后垂体坏死]]引起的腺垂体功能减退症;提高[[脑外科]]及[[放射治疗]]的水平有助于减少这些因素引起的腺垂体功能减退症。
==参看==
*[[尿毒症昏迷]]
*[[神昏]]
*[[高渗性非酮症糖尿病昏迷]]
*[[希恩综合征]]
*[[老年性昏迷]]
*[[非酮症高血糖-高渗性昏迷]]
*[[昏迷]]
*[[迁延性昏迷]]
*[[高渗性非酮症性糖尿病昏迷]]
*[[头部症状]]
[[分类:头部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==