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半夏厚朴汤

删除457字节, 2017年2月23日 (四) 17:47
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方中多辛温苦燥之品,仅适宜于痰气互结而无热者。若见颧红[[口苦]]、[[舌红少苔]]属于气郁化火,阴[[伤津]]少者,虽具梅核气之特征,亦不宜使用该方。  
==临床[[医案]]==
<b>1.梅核气</b>:张某,女,52岁、半年来咽部似有所塞,犹如梅核,如絮如膜。咽不下,咯不出,[[腹部]]作胀,有气攻冲,[[大便秘结]],得矢气则舒,苔薄腻,[[脉沉弦]]。气机失畅,痰凝气滞,化痰导滞为主,半夏厚朴汤加[[枳实]]9g、姜[[竹茹]]9g、[[莱菔子]]9g、[[全瓜蒌]]12g、[[生甘草]]1.5g,2剂后咽部阻塞感消失,精神好转。  <b>2.[[胃脘痛]]</b>:谢某,男,21岁,脘痛牵引两胁,胸闷[[嗳气]]频频,纳谷乏味,口渗清涎,[[脉象]]弦滑,[[舌苔]]薄腻。病起[[肝郁]]气滞,痰湿内阻,胃失和降,拟半夏厚朴汤损益,[[姜半夏]]1钱半、制厚朴6分、云茯苓4钱、苏叶1钱半、[[大麦]]芽4钱、炒[[枳壳]]1钱半、新会皮1钱半、粉[[甘草]]8分。服上方2剂后,脘痛大减,惟负重力屏气后又致胸闷且痛,原方加竹茹3钱,红枣4枚,2剂后愈。
<b>3.[[眩晕]]</b>:徐某,男,46岁,[[头晕]],[[目眩]],[[耳鸣]],作泛[[呕吐]]2天,视物旋转,头不能转侧,动则眩晕更甚,不思食,食入作泛呕吐。西医诊断为[[美尼尔氏综合症]]。中医会诊,除上述[[症状]]外,观形体稍胖,闭目怕睁,时有干恶,苔白腻,舌质稍胖淡,脉弦滑。拟下气消痰,降逆和胃,佐[[平肝熄风]]。取半夏厚朴汤加减:制半夏10g、[[川厚朴]]10g、云茯苓10g,老[[苏梗]]10g、[[珍珠母]](先煎)30g、[[双钩藤]](后入)15g、[[代赭石]](先煎)15g、广皮5g、[[炒苍术]]10g、建[[泽泻]]10g,5剂。服3剂后,自觉眩晕好转,能进些饮食,5剂毕,行动自如。
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