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吲哚美辛胶囊

删除2,381字节, 2017年2月23日 (四) 19:21
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==吲哚美辛胶囊的副作用(不良反应)==
本品的不良反应较多。<br /> 1  [[胃肠道]]:出现[[消化不良]]、[[胃痛]]、胃烧灼感、[[恶心]][[反酸]]等症状,出现[[溃疡]]、[[胃出血]]及[[胃穿孔]];<br /> 2  [[神经系统]]:出现[[头痛]]、[[头晕]]、[[焦虑]]及[[失眠]]等,严重者可有精神[[行为障碍]]或[[抽搐]]等;<br /> 3  肾:出现[[血尿]]、[[水肿]]、[[肾功能不全]],在老年人多见;<br /> 4  各型[[皮疹]],最严重的为[[大疱性]][[多形红斑]]([[Stevens-Johnson综合征]]);<br /> 5  [[造血系统]]受抑制而出现[[再生障碍性贫血]],[[白细胞减少]]或[[血小板减少]]等;<br /> 6 [[过敏反应]],[[哮喘]],[[血管性水肿]]及[[休克]]等。
==吲哚美辛胶囊禁忌症==
活动性[[溃疡病]],[[溃疡性结肠炎]]及病史者、[[癫痫]]、[[帕金森病]]及精神病患者、[[肝肾]]功能不全者、对本品或对[[阿司匹林]]或其他[[非甾体抗炎药]][[过敏]]者、[[血管神经性水肿]]或[[支气管哮喘]]者禁用。
==服用吲哚美辛胶囊须注意的事项==
1  交叉[[过敏反应]]:本品与[[阿司匹林]]有交叉过敏性.由[[阿司匹林过敏]]引起的[[喘息]]病人,应用本品时可引起[[支气管痉挛]]。对其他非甾体抗炎、[[镇痛药]][[过敏]]者也可能对本品过敏;<br /> 2  本品[[解热]]作用强,通常1次服6.25mg或12.5mg即可迅速大幅度[[退热]],故应防止大汗和[[虚脱]],补充足量液体;<br /> 3  本品因对[[血小板聚集]]有抑制作用,可使出血时间延长,停药后此作用可持续1天,用药期间[[血尿素氮]]及血[[肌酐]]含量也常增高;<br /> 4  下列情况应慎用:①本品能导致水钠[[潴留]],故[[心功能不全]]及[[高血压]]等患者应慎用;②因本品可使出血时间延长.加重[[出血倾向]],故[[血友病]]及其他[[出血性疾病]]患者应慎用,此外,本品对[[造血系统]]有抑制作用,[[再生障碍性贫血]]、[[粒细胞减少]]等患者也应慎用;<br /> 5  用药期间应定期随访检查:①血象及肝、[[肾功能]];②个案报道提及本品能导致[[角膜]]沉着及[[视网膜]]改变(包括[[黄斑病变]]),遇有[[视力模糊]]时应立即作[[眼科]]检查;<br /> 6  为减少药物对[[胃肠道]]的刺激,本品宜于饭后服用或与食物或[[制酸药]]同服;<br /> 7  本品不能控制疾病过程的进展,故必须同时应用能使疾病过程改善的药物。由于本品的毒[[副反应]]较大,治疗[[关节炎]]一般已不作首选用药,仅在其他非甾体药无效时才考虑应用。
==吲哚美辛胶囊的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。
口服。1  成人常用量:<br /> ①   [[抗风湿]],初始剂量一次25~50mg,一日2~3次,一日最大量不应超过150mg。<br /> ②   [[镇痛]],首剂一次25~50mg,继之25mg,一日3次,直到疼痛缓解,可停药;<br /> ③  [[退热]],一次6.25~12.5mg,一日不超过3次;<br /> 2   小儿常用量:一日按体重1.5~2.5mg/kg,分3~4次。待有效后减至最低量。
==吲哚美辛胶囊药物相作用==
1  与[[对乙酰氨基酚]]长期合用可增加[[肾毒性]],与其他[[非甾体抗炎药]]同用时[[消化道]][[溃疡]]的[[发病率]]增高;<br /> 2  与同司匹林或其他水扬酸盐同用时并不能加强疗效,而[[胃肠道]]不良反应则明显增多。由于抑制[[血小板聚集]]的作用加强,可增加[[出血倾向]];<br /> 3  饮酒或与[[皮质]]激素、[[促肾上腺皮质激素]]同用,可增加胃肠道溃疡或[[出血]]的危险;<br /> 4  与[[洋地黄类]]药物同用时,本品可使[[洋地黄]]的血浓度升高(因抑制从[[肾脏]]的清除)而增加[[毒性]],因而需调整洋地黄剂量;<br /> 5  与[[肝素]]、口服[[抗凝药]]及[[溶栓药]]合用时,因本品与之竞争性[[结合蛋白]],使[[抗凝作用]]加强。同时本品有抑制血小板聚集作用,因此有增加出血的潜在危险;<br /> 6  本品与[[胰岛素]]或[[口服降糖药]]合用,可加强降糖效应,须调整[[降糖药]]物的剂量;<br /> 7  与[[呋塞米]]同用时,可减弱后者排钠及抗高血压作用,其原因可能是由于抑制了肾脏内[[前列腺素]]的合成。本品还有阻止塞米、[[布美他尼]]及[[吲达帕胺]]等对[[血浆肾素活性]]增强的作用,对[[高血压病]]人评议其血浆肾素活性的意义时应注意此点;<br /> 8  与[[氨苯蝶啶]]合用时可致[[肾功能]]减退([[肌酐清除率]]下降,[[氮质血症]]);<br /> 9  本品与[[硝苯地平]]或[[维拉帕米]]同用时,可致后二者[[血药浓度增高]],因而毒性增加;<br /> 10  [[丙磺舒]]可减少本品自肾及[[胆汁]]的清除,增高[[血药浓度]],使毒性增加,合用时须减量;<br /> 11  与[[秋水仙碱]],[[磺吡酮]]合用时可增加胃[[肠溃疡]]及出血的危险;<br /> 12  与锂盐同用时,可减少锂自尿[[排泄]],使血药浓度增高,毒性加大;<br /> 13 本品可使[[甲氨蝶呤]]血药浓度增高,并延长高血浓度时间,正在用本品的病人如需作中或大剂量甲氨蝶呤治疗,应于24-48小时前停用本品,以免增加其毒性;<br /> 14  与抗病毒药[[齐多夫定]](zidovudine)同用时,可使后者清除率降低,毒性增加,同时本品的毒性也增加,故应避免合用。==吲哚美辛胶囊成分或处方==本品[[化学]]名为2-甲基-1-(4-氯苯[[甲酰基]])-5-[[甲氧基]]-1H-[[吲哚]]-3-[[乙酸]]。<br /> 分子式:C19H16CINO4<br /> [[分子量]]:357.79
==吲哚美辛胶囊药理作用==
本品为[[非甾体抗炎药]],具有抗炎、[[解热]]及[[镇痛]]作用,其作用机理为通过对[[环氧合酶]]的抑制而减少[[前列腺素]]的合成。制止[[炎症]]组织[[痛觉]][[神经冲动]]的形成,抑制炎性反应,包括抑制[[白细胞]]的[[趋化性]]及[[溶酶体]]酶的释放等。至于解热作用,由于作用于下视丘[[体温]]调节中枢,引起外周血管扩张及出汗,使散热增加。这种中枢性[[退热]]作用也可能与在下视丘的前列腺素合成受到抑制有关。
**批准字号:国药准字H50021163
**包装规格:25mg
 
==参看==
*[[治疗痛经的药品列表]]
*[[治疗偏头痛的药品列表]]
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