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Hibbard 1976年报道狗的试验性肠梗阻其肠腔内的气体成分如表1。
肠腔中的气体,主要有N2、CO2、O2,均可通过[[黏膜]]渗入血液而达到平衡。N2的弥散作用甚微,故肠腔中以N2为主。甲烷(CH4)是细菌分解食物所产生。[[硫化氢]](H2S)可以使[[胃肠减压]]的橡皮管变为黑色.有人认为H2S是肠梗阻引起[[中毒]]的物质,但Hibbard 1936年观察到将600~800ml的H2S[[饱和溶液]]注入动物的闭襻内,未出现[[中毒症状]]。
肠管中的液体一部分来自摄入的水分,但大部分是积存的消化液。正常人的[[消化道]]在24h[[内分泌]]8~10L的消化液,除100~200ml被排出人体外,大部分都回吸收到血液中,维持体液的[[动态平衡]]。肠道中消化液的电解质成分与[[血浆]]中的电解质成分相似(图1),因此肠液的丢失就等于血浆的丢失。
低位梗阻时,[[呕吐]]较少。由于肠管扩张,肠黏膜的吸收功能减退,虽有一些电解质被吸收,但实际水与电解质的丢失仍是较明显的。高位梗阻时,由于呕吐频繁,以胃液、[[胆汁]]、[[胰液]]及空肠液为主。钠离子的丢失较氯离子为多,因此[[酸中毒]]的机会较多。另外胃液及肠液中含有两倍于血浆的钾离子,因此也常伴有钾离子的丢失。北医一院400例中,低钠者27.2%,低氯者18.5%,低钾者9.8%,[[二氧化碳]]结合力低于22mmol/L者占44.0%,高于29mmol/L占1.6%。
==低位小肠梗阻的治疗和预防方法==
[[肠梗阻]]的病因很多。预防方面能做到的有患[[蛔虫]]症的儿童应积极[[驱虫]]治疗,有疝者宜及时修补,[[腹部]]手术时操作轻柔,有报道术后在腹腔内放置[[羧甲基纤维素]](Sodium carboxymethyl cellulose)及口服[[维生素E]]可以减少[[肠粘连]]的发生。
==参看==
*[[小肠肿瘤]]
*[[气胀]]
*[[腹茧症]]
*[[卵巢恶性腹膜间皮瘤]]
*[[肠梗阻]]
*[[腹部症状]]
[[分类:腹部症状]]
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