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(一)肺 正常[[肺泡]]大小并非一致。由于肺泡表面张力的变化,使同一小[[支气管]]的大小不等的肺泡能维持一共同胀满状态。肺泡内压力=2×[[表面张力]]/半径(P=2T/R)。同样的表面张力,小肺泡内压力一定大于大肺泡内的压力,结果气体由小肺泡流入大肺泡,以致小肺泡萎陷。Ⅱ型肺泡[[上皮细胞]]分泌表面活性物质(复合[[磷脂]]),且有降低表面张力的作用。小肺泡上该物质浓度大,小肺泡壁表面张力下降较多,而大肺泡壁上该物质浓度低,表面张力下降较少。这样大小肺泡腔内压力相等不致于出现[[肺不张]]。休克时肺的微循环灌注不足,肺表面活性物质减少,使大小肺泡不能维持一共同胀满状态,结果就发生[[肺萎陷]]或不张。病变范围广泛就发生肺功能衰竭。
休克时肺功能减退,主要表现为[[动脉血]][[氧分压]](PO<sub>2</sub>)降低,其原因有二:一是肺泡微循环灌注存在而有(PO)降低,其原因有二:一是肺泡微循环灌注存在而有[[通气]]障碍,如肺萎陷、[[肺水肿]]及肺炎;二是肺泡通气好,而有灌注障碍,如休克时回心血量减少,[[肺动脉]]灌注减少,肺小动脉痉挛或肺的微循环发生[[血栓]]等。
(二)心 由于细菌毒素的作用,可以发生中[[毒性]][[肌炎]]。如[[收缩压]]长期<6.67kPa(50mmHg),可以引起[[冠状动脉灌注]]不足,[[心肌缺血]]、缺氧,加上酸中毒对[[心肌]]收缩力的抑制,可引起急性心力衰竭。
[3] 徐肇玥:感染性休克,林兆耆等主编:实用[[内科]]学,人民卫生内版社,1980,北京
==参看==
*[[感染性休克]]
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