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1  严重[[冠脉病]]变患者使用本品后[[缺血]]可能加重；<br /> 2  可引起外周血管扩张，故[[低血压]]患者应慎用；<br /> 3  有[[出血倾向]]患者慎用；<br /> 4  有报告本品可能引起[[肝酶升高]]。==双嘧达莫缓释胶囊的用法用量==注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。 口服一次200mg，一日2次。==双嘧达莫缓释胶囊药物相作用==与[[阿司匹林]]有协同作用。与[[肝素]]合用可引起[[出血倾向]]。与[[双香豆素]]类[[抗凝药]]同用时[[出血]]并不增多或增剧。==双嘧达莫缓释胶囊成分或处方==本品[[化学]]名称为：2,2′,2″,2′′′-［(4,8-二[[哌啶基]][[嘧啶]]并［5,4-d］嘧啶-2,6-二基)双次氮基］-四[[乙醇]]。<br /> 分子式：C24H40N8O4<br /> [[分子量]]：504.63==双嘧达莫缓释胶囊药理作用==具有抗[[血栓形成]]作用。[[双嘧达莫]]抑制血小扳聚集，高浓度可抑制[[血小板]]释放。<br /> 作用机制可能为：<br /> 1  抑制血小板、[[上皮细胞]]和[[红细胞]]摄取[[腺苷]]，治疗浓度（0．5～1．9？g／dl）时该抑制作用成剂量依赖性。局部腺苷浓度增高，作用于血小板的A2[[受体]]，刺激[[腺苷酸环化酶]]，使血小板内环磷酸腺苷增多。通过这一途径，血小板[[活化因子]]、[[胶原]]和二磷酸腺苷等刺激引起的[[血小板聚集]]受到抑制；<br /> 2  抑制各种组织中的[[磷酸二酯酶]]。治疗浓度抑制[[环磷酸鸟苷]]磷酸二酯酶，因而强化[[内皮舒张因子]]引起的[[CGMP]]浓度增高；<br /> 3  抑制[[血栓烷]]素A2（TXA2）形成，TXA2是血小板活性的强力[[激动剂]]；<br /> 4  增强内源性PGI2的作用。双嘧达莫对[[血管]]有扩张作用。犬经[[十二指肠]]给予双嘧达莫0.5～4.0mg／kg产生剂量相关性[[体循环]]和冠状血管阻力降低，体循环[[血压]]降低和冠脉血流增加。给药后24分钟起效，作用持续约3小时。在人观察到相同的血流动力学效应。但急性[[静脉]]给药可使狭窄冠脉远端局部[[心肌]]灌注减少。在小鼠111周和[[大鼠]]128～142周口服试验中，8、25和75mg／kg（1、3.1和9.4倍于人每日最大推荐剂量）双嘧达莫未产生明显致癌效应。致突变试验的结果为阴性。大鼠[[生殖]]试验使用60倍于人每日最大推荐剂量双嘧达莫，未显示生殖受损的证据。但在115倍于人每日最大推荐剂量时，[[黄体]]数量明显减少，活胎种植减少。小鼠、大鼠和兔试验未显示双嘧达莫损害[[胎儿]]的证据。小鼠口服[[LD]]50为2150mg／kg；单次口服[[致死量]]在大鼠为6000mg／kg，在犬为350mg／kg。