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小细胞肺癌

删除1字节, 2017年2月24日 (五) 02:23
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==概述==
[[小细胞肺癌]](small cell lung cancer,[[SCLC]])是肺癌的一种特殊类型,属于恶性程度极高的神经内分泌肿瘤,约占肺癌的15%~20%;常于中老年时发病,男性多于女性,具有早期转移、快速增长、对初始化疗敏感的特征。临床分为局限期和广泛期,局限期为肿瘤局限于一侧胸腔、纵隔,或锁骨上淋巴结(当肿瘤已经扩散到上述部位,可以包含在一个辐射窗口范围内);除此之外为广泛期。在首次就诊时大部分病例多被诊断为广泛期,局限期病例相对较少。小细胞肺癌被认为是一种全身性疾病,以化疗为主联合放疗和/或手术等综合性治疗,尽管初始治疗高度敏感,但是高复发率使得其远期生存仍未得到明显改善。 小细胞肺癌具有倍增时间短、增殖指数高和早期扩散等特点,从组织学角度属于支气管肺神经内分泌癌,确切起源尚不明了。目前认为其发病与吸烟密切相关,有报道称约95%的患者发病可归因于吸烟,尤其常发生于重度吸烟者。研究显示,这种类型的癌细胞起源于较大支气管的肺Kulchitsky细胞及嗜银细胞,大多数为中心型肺癌,亦有少部分表现为周围型肺癌;其细胞尚可分泌儿茶酚胺、5-羟色胺、组胺及激肽等物质,常伴有内分泌异常或类癌综合征。此外,约20%的小细胞肺癌含有非小细胞肺癌成分(如腺癌、鳞癌或大细胞癌等),是复发的不良根源之一。
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