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常规消毒
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==消毒的基本概念 ==
==常规消毒方法==
有物理法、化学法、机械法。 主要有、、、等。最常用的物理消毒法是热消毒法和紫外线消毒法。 热消毒法主要是利用高温杀死微生物的方法。主要有和两种。 优点是效果好、无残留，缺点是只能用于耐热物品的消毒，使用成本高，会导致被使用物品或所在环境的温度升高， 目前逐渐被所取代。主要应用于食品、食品加工、医院、制药等行业的管道、器具、设备等的消毒。 紫外线消毒法是利用中产生的波长为2000～3000A的来杀灭微生物的方法。优点是使用方便，缺点是紫外线穿透性差、光照强度随距离加长而降低、房舍率低。对不同微生物的杀灭剂量不同以及对人体暴露部位具有伤害性等。它主要应用于空气、水和物品表面的预防性消毒等。使用紫外线消毒时一定要注意光源的高度、强度、保证人体健康。 化学消毒法是利用杀灭病原微生物的方法。 目前为止，有代表性的消毒剂已发展到第四代，第一代为，第二代为，第三代为，第四代也是最新一代，及。 常用化学消毒剂按杀微生物效能可分为高效、中效和低效消毒剂三类。 能杀灭包括芽胞和真菌在内的各种微生物，又称，如、、和等； 可杀灭细菌芽胞以外的各种微生物，如含、含、和等； 只能杀灭一般、部分真菌和亲脂性病毒，不能灭杀、和，如和等。 a、、类：杀菌机理是使蛋白质变性、沉淀或溶解；杀菌特点是能杀死细菌繁殖体，但不能杀死细菌芽孢、病毒和一些难杀死的微生物有效本类主要包括、、等，一般具有较高消毒效果，但有一定的刺激性及腐蚀性。价格较低。 b、类：杀菌机理是释放出，氧化菌体中的，杀菌特点是作用快而强，能杀死所有微生物。但受温度、光线的影响，蒸发失效，消毒力受污物影响最大。包括：、、等。该类消毒剂为灭菌剂。 c、类：杀菌机理是氧化菌体中的活性基团，与氨基结合使变性。所有卤素均具有显著的杀菌性能，对真菌及芽胞有强大的杀菌力，1-2%的常用作皮肤消毒，常用于粘膜的消毒。细菌芽孢比繁殖体对碘还要敏感2-8倍。卤素类易受温度、光照、蒸发等条件影响而失效，而且其消毒力受污物的影响大，需要在强酸下才有效，碱性条件下效果降低。包括：、碘酊、等。该类消毒剂为中效消毒剂。 d、类：杀菌机理是、沉淀或使失活；酚能抑制和杀死大部分细菌的繁殖体。、对不太敏感。对位、间位、邻位的杀菌力强，混合物称。比酚杀菌力大4倍。酚类消毒能力较高，但具有一定的毒性、腐蚀性、污染环境，价格也较高。包括：、、等。该类消毒剂为中效消毒剂。 e、：杀菌机理是蛋白质变性或烷基化；杀菌特点是对细菌、芽孢、真菌、病毒均有效应。可消毒排泄物、金属器械，也可用于栏舍的熏蒸，可杀菌并使毒素下降。具有刺激性、毒性，长期会致癌，易造成皮肤上皮细胞死亡而导致麻痹死亡，的消毒力受污物、温度、湿度影响大。包括：甲醛、、等。可做灭菌剂使用。 f、：降低，利于，能吸附到细菌表面，改变其通透性，溢出重要物质，从而产生消毒杀菌效果。阴离子表面活性剂仅对阳性菌有效。不解离表面活性剂无杀菌效果。阴离子表面活性剂，对G－、G＋菌均有效，对、芽孢作用弱，不能杀死结核杆菌，可被污物及（阴性表面活性剂）等影响而减弱其消毒能力。常用的有、、。一般适于、、，污染的工作服的消毒。 g、类：杀菌机理是使蛋白质变性，干挠代谢杀菌特点使对细菌有效，对芽孢、真菌、病毒无效，如、等。该类消毒剂为中效消毒剂。 市场上的酸碱类消毒剂包括、氢氧化钠、生石灰等。在食品加工行业的应用较广。一般作为管道的卫生清洗和预消毒。 该类消毒剂均为高效、广谱类灭菌剂，安全、快速、杀菌效果好、无残留、使用方便，但个别产品不稳定、易分解、使用成本高、有味等。市场上主要的产品有二氧化氯、过氧乙酸、双氧水等。主要应用与设备、管道、器具、空气、食品、手等各个领域的消毒和灭菌。 目前市场上主要的醛类消毒剂产品有甲醛、戊二醛、环氧乙烷等。目前主要用于医疗行业的器械表面和空气的消毒，该类消毒剂不能用于食品领域的消毒。 醇类消毒剂的优点使使用方便、安全、快速、易挥发，缺点是使用成本高、缺点是使用成本高。主要产品乙醇、已丙醇等，主要应用于食品加工、医疗行业的工艺器具、器械、手等表面的消毒。 理想的化学消毒剂应具备以下条件：杀菌广谱；使用浓度低；作用速度快；性质稳定；易溶于水；可在低温下使用；不易受有机物、酸、碱及其它物理、化学等因素的影响；对物品无腐蚀；无色、无味，消毒后易于除去残留药药物；无毒或毒性低，不易燃烧爆炸，使用无危险性；价格低廉；便于运输，可以大量供货。要满足所有要求的消毒剂目前仍没有发现，相对而言，二氧化氯是目前最符合理想要求的消毒剂。 消毒（灭菌）时，除了应注意消毒方法本身的性质和特点外，还要注意使用方法和外界因素对消毒效果的影响。不论使用哪种毒方法，其消毒效果都会受多方面因素的影响，对这些因素的掌握和加以利用，能提高其消毒效果，反之则会影响消毒效果或导 致消毒的失败。主要影响因素有以下几个方面。 a消毒的剂量 消毒剂量是杀灭微生物的基本条件，它包括消毒强度和时间两方面。消毒强度在热力消毒时是指温度高低；在化学消毒时是指物浓度；在紫外线消毒时是指紫外线照射强度。一般来说，增加消毒处理强度能相应提高消毒（杀菌）的速度；而减少消毒作用 时间也会使消毒效果降低。当然，如果消毒强度降低至一定程度，即使再延长时间也达不到消毒目的。 b微生物污染的种类和数量 生物的种类不同，对其消毒的效果自然不同。另外微生物的数量的多少也会影响消毒效果，所以在消毒前要考虑到微生物污 染的种类和数量。一般来说，微生物的抵抗力越强、污染越严重、消毒就越困难。 c温度的影响 除热力消毒完全依靠温度作用来杀灭微生物外，其他各种消毒方法亦都受温度变化的影响。一般来说，无论在物理消毒还是化消毒剂中，温度越高效果越好。关于温度变化对消毒效果的影响的程度，往往随消毒方法、药物及微生物种类不同而异，一般可温度系数来表示。 d相对温度 消毒环境相对湿度对和的影响的影响十分明显，温度过高或过低都会影响消毒效果，甚至导致消毒失败。室 内空气甲醛熏蒸消毒的相对湿度应为 80医学百科网--90%，小型环氧乙烷消毒处理的相对湿度以 40--60% 为宜，大型消毒（>0MedBaike.15立方米）为 50%--80%。另外紫外线在相对湿度为 60% 以下杀菌力较强，在 80%--90% 时杀菌力下降 30%-40%，因为相对湿度增高回影响紫外 线的穿透力。 e（） 酸碱度的变化可直接影响某些消毒方法的效果。一方面是PH值对消毒剂本身的影响会降低或提高消毒剂的活性；另一方面是PH 值对微生物的影响。如戊二醛在PH值由 3 升至 8 时，杀菌作用逐步增强；而次氯酸盐溶液，PH值由 3 升至 8 时，杀菌作用却逐 渐下降；洗必泰、季铵盐类化合物在碱性环境中杀菌作用较大。 f有机物质 消毒环境中的有机物质往往能抑制或减弱消毒因子的杀菌能力，特别是化学消毒剂的杀菌能力。这是因为一方面有机物包围在 微生物周围，对微生物起到保护作用，阻碍消毒因子的穿透；另一方面在化学消毒剂中，有机物本身也能通过化学反应消耗一部分化学消毒剂。各种消毒剂受有机物的影响不尽相同，如在有机物存在时，含氯消毒剂的杀菌作用显著下降；季铵盐类、双胍类和过 氧化合物类的消毒作用受有机物的影响也很明显；但环氧乙烷、戊二醛等消毒剂受有机物的影响比较小。如果有机物存在，消毒剂 量则应加大。 g 对于化学消毒方法，要注意拮抗物质的中和与干扰。如：季铵盐类消毒剂的作用会被肥皂或阴离子的洗涤剂所中和；酸性或碱 性的消毒剂会被碱性或酸性的物质所中和，减弱其消毒作用。 h穿透作用 物品被消毒时，杀菌因子必须直接作用到微生物本身才能起杀菌作用。不同消毒因子穿透力不同。例如，干热消毒比湿热穿透 力差；甲醛蒸汽消毒比环氧乙烷穿透力差；紫外线消毒只能作用于物体表面和浅层液体中的微生物，一张纸即可使其杀菌力降低 95% 以上。 a正确选择消毒剂的种类 目前市场上消毒剂的品种很多，消费者一定要根据消毒对象的情况选择不同的消毒剂，并严格遵照使用说明。如乳品企业中选用消毒剂时考虑到安全性能，首选无毒、无残留、无腐蚀的消毒剂；其次是杀菌效果，最好是广谱高效类的消毒剂；再次是考虑使用成本，使用方便等问题。选择消毒剂时要选择包装上有卫生行政部门消毒产品批准文号（卫消准字）、有效期和厂名厂址的产品，这样的产品经过了国家审批，消毒效果和安全性都有充分保证。 b正确选择消毒剂的使用浓度 不同的消毒剂都有一个适用的浓度范围，在这个浓度所需的杀菌时间和杀菌效果是不同的。如酒精，其有效杀菌浓度是从30～90％，但最佳是75％。 c正确控制消毒剂的消毒时间 消毒的作用时间是消毒剂使用剂量的重要组成部分之一，不得任意改变，高浓度时可适当缩短消毒时间，但所有消毒时间的变更都要有试验作为基础。 d避免消毒液被污染 消毒液经长期频繁使用，都有可能滋生微生物，特别时中效和低效消毒剂，因此消毒剂最好现配现用。 e消毒前应将物品清洗干净，然后再进行消毒，否责会降低消毒效果。 f除有特殊说明之外，不同的消毒剂不能混合使用。 com
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