中风偏瘫是最常见的[[中风后遗症]]。它是指一侧[[肢体肌力]]减退、活动不利或完全不能活动。[[偏瘫]]病人常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热不知、疼痛不觉等。有时还可伴有同侧的视野缺损，表现为平视前方时看不到瘫痪侧的物品或来人，一定要将头转向瘫痪侧才能看到。
==先兆==
==疾病概述==
中风偏瘫的其他危险因素还有很多，与年龄、生活习惯等都有关系。年龄越大越危险，55岁以后大大增加。而吸烟、饮酒等不良的生活习惯也会增加中风的危险。 中风偏瘫的其他危险因素还有很多，与年龄、生活习惯等都有关系。年龄越大越危险，55岁以后[[发病率]]大大增加。而吸烟、饮酒等不良的生活习惯也会增加中风的危险。
老年人容易发生中风，但不是只有老年人才会发生。中风可以发生在任何年龄，自小儿、青壮年到老年人都可发生，只是多见于老年人而已。那么，为什么会多见于老年人呢老年人容易发生中风，但不是只有老年人才会发生[[中风]]。中风可以发生在任何年龄，自小儿、青壮年到老年人都可发生，只是多见于老年人而已。那么，为什么会多见于老年人呢?对这个问题的了解，首先要知道发生中风的基本病因。
概括来说，它的基本病因主要有两个方面：即基础与血管内流动着的血流动力学基础。前者以或概括来说，它的基本病因主要有两个方面：即[[血管病变]]基础与血管内流动着的血流动力学基础。前者以[[动脉粥样硬化]]或(和)、为多见；后者主要为血液成分改变与包括血压因素在内的改变。当管壁粗糙、血流缓慢、血压偏低、有利于血凝时，即致缺血性中风；如果流动着的血液内含有栓子（这种栓子可来自心脏、动脉粥样硬化上的小斑块，甚至瘤细胞团），它们可以像塞子一样，在流动过程中把相应管径的血管堵塞，造成。 [[高血压性细小动脉硬化]]、[[动脉炎]]为多见；后者主要为血液成分改变与包括血压因素在内的[[血流动力学]]改变。当管壁粗糙、血流缓慢、血压偏低、有利于血凝时，即致缺血性中风；如果流动着的血液内含有栓子（这种栓子可来自心脏、动脉粥样硬化上的小斑块，甚至瘤细胞团），它们可以像塞子一样，在流动过程中把相应管径的血管堵塞，造成[[缺血性中风]]。
==危险因素==
⑴高血压：是引起中风的危险因素，80%的中风病人有高血压史。舒张压急剧升高或血压波动较大时，更容易发生中风。
⑵：冠状动脉硬化性心脏病常同时伴有脑动脉硬化；病易引起。 ⑵[[心脏病]]：冠状动脉硬化性心脏病常同时伴有脑动脉硬化；[[风湿性心脏]]病易引起[[脑栓塞]]。 ⑶：约有10⑶[[糖尿病]]：约有10%～30%的中风病人患有糖尿病，糖尿病患者血液粘稠度高，多有动脉硬化。⑷：是中风发生的基础。目前认为与增高及低密度脂蛋白升高有关。 ⑷[[脑动脉硬化]]：是中风发生的基础。目前认为[[动脉硬化性脑梗塞]]与[[血胆固醇]]增高及低密度脂蛋白升高有关。 ⑸其它：、、、、、与、、与等都是危险因素。 ⑸其它：[[颈椎病]]、[[妊娠分娩]]、[[年龄]]、[[性别]]、[[肥胖]]、[[吸烟]]与[[饮酒]]、[[性情急躁]]、[[气候]]与[[季节]]等都是危险因素。 医学百科网-MedBaike. com
==疾病治疗==
患中风后，大部分患者都遗留偏瘫，不仅由于生活不能自理给患者带来痛苦，也给家庭和社会带来更大负担，如何能使瘫痪肢体恢复功能，是患者及家属最迫切的愿望。目前我们以综合疗法为主，取得了满意的效果。它包括中医辩证论治、、与等几个方面。 患中风后，大部分患者都遗留偏瘫，不仅由于生活不能自理给患者带来痛苦，也给家庭和社会带来更大负担，如何能使瘫痪肢体恢复功能，是患者及家属最迫切的愿望。目前我们以综合疗法为主，取得了满意的效果。它包括中医辩证论治、[[针刺疗法]]、[[推拿]]与[[按摩]]等几个方面。
一、中医辩证治疗
1、气虚血瘀型：偏枯不用，或肢体麻木，兼有口眼歪斜，语言不利，面色无华，气短无力，舌淡紫或有瘀斑，苔白，脉细涩或虚弱。
治法：益气活血，逐瘀通络。
方药：补阳还五汤加减。、、、、、、、、、等。 方药：补阳还五汤加减。[[黄芪]]、[[当归]]、[[川芎]]、[[桃仁]]、[[赤芍]]、[[地龙]]、[[川牛膝]]、[[鸡血藤]]、[[木瓜]]、[[丝瓜络]]等。 2、阴虚风阳上扰型：，，，口眼歪斜，语言艰涩，舌红，苔黄、脉弦数。 2、阴虚风阳上扰型：[[头晕目眩]]，[[耳鸣]]，[[半身不遂]]，口眼歪斜，语言艰涩，舌红，苔黄、脉弦数。
治法：育阴潜阳，活血通络。
方药：天麻钩藤饮加减。、、、、、黄芩、、、当归、川芎、、等 方药：天麻钩藤饮加减。[[天麻]]、[[石决明]]、[[刺蒺藜]]、[[炮龟板]]、[[僵蚕]]、黄芩、[[栀子]]、[[怀牛膝]]、当归、川芎、[[赤芍]]、[[土元]]等
二、针刺治疗
体针：上肢：、、、、中渚下肢：、、、、新面针：、、、头针：对侧头皮的运动区 体针：上肢：[[肩髃]]、[[曲池]]、[[外关]]、[[合谷]]、中渚下肢：[[秩边]]、[[阳陵泉]]、[[足三里]]、[[解溪]]、[[太冲]]新面针：[[上肢区]]、[[下肢区]]、[[肝区]]、[[脾区]]头针：对侧头皮的运动区
三、按摩与推拿
患者俯卧位，按压背部、、、、、，再用滚法松解之。 患者俯卧位，按压背部[[天宗]]、[[肝俞]]、[[胆俞]]、[[膈俞]]、[[肾俞]]、[[秩边]]，再用滚法松解之。
患者侧卧位（患侧在上）用擦法、滚法治疗患侧部位。
用拿法治疗患肢的软组织。
点穴，如、、、、、等。 点穴，如[[膝眼]]、[[委中]]、[[承山]]、[[伏兔]]、[[风市]]、[[解溪]]等。
最后以搓法而结束。
当患者能够感到足趾屈、伸位置后，在治疗师或家属的帮助下，逐渐促进患者加大自主运动的力量，完成足趾伸展及踝关节背曲动作，然后带动整个足的背曲，这个过程需要每日坚持，循序渐进，患者及家属都要有耐心。
中风偏瘫的患者训练宜早期开始，危险期过后即可进行。当然，对偏瘫的疗法须是全方位的，不仅足趾和踝关节，还应包括运动的伸展和的内收外旋及上肢的关节运动等，这样方能使患者在较短的时间内得到最大程度的恢复。 中风偏瘫的患者[[足趾]]训练宜早期开始，危险期过后即可进行。当然，对偏瘫的[[运动]]疗法须是全方位的，不仅足趾和踝关节，还应包括[[膝关节]]运动的伸展和[[髋关节]]的内收外旋及上肢的关节运动等，这样方能使患者在较短的时间内得到最大程度的恢复。
==辨证论治==
一、中风偏瘫初起；立刻送医院救治，争分夺钞，争取在有效时间内溶栓，降血压、降血脂、利尿、降颅压、积极治疗原发病，控制及坏死，降低对脑组织的损伤，减少后遗症。病情稳定后进入第二阶段，这大约需要2—7天，视病情而定。 一、中风偏瘫初起；立刻送医院救治，争分夺钞，争取在有效时间内溶栓，降血压、降血脂、利尿、降颅压、积极治疗原发病，控制[[脑水肿]]及坏死，降低对脑组织的损伤，减少后遗症。病情稳定后进入第二阶段，这大约需要2—7天，视病情而定。
二第二阶段继续治疗原发病。尽早加用中药康复治疗，也是本病治疗关键之关键，取决于患者预后的好坏，关系到病人以后生活质量的高低。医生要高度重视，目前临床上没有什么有效的药品问世，所以医学界正在努力功关，解决这一共同难题。目下医药广告纷飞，真假难分，患者及家属难以应对。确实有效的药品利国、利民，更有利于全社会。反之，危害及大，给患者造成的伤害无法挽回。 用于此阶段，康复效果显著，填补这一时期临床溶栓空白，智者不仿一试，包括三甲医院，2—6日内见效，提高疗效，一眼可见。用药6天一疗程，2—6疗程全愈或生活自理，减少致残率，提高生活质量。在此期间，需要帮助患者翻身，活动按摩瘫肢关节，加强、吞咽、及功能训练；能下地后必须加强，还可结合针灸、理疗、药浴等综合措施进行康复，以达到治愈目力。大概需要20—40天左右。 [[《脑血通口服液》]] 用于此阶段，康复效果显著，填补这一时期临床溶栓空白，智者不仿一试，包括三甲医院，2—6日内见效，提高疗效，一眼可见。用药6天一疗程，2—6疗程全愈或生活自理，减少致残率，提高生活质量。在此期间，需要帮助患者翻身，活动按摩瘫肢关节，加强[[认知]]、吞咽、[[语言]]及[[运动]]功能训练；能下地后必须加强[[锻炼]]，还可结合针灸、理疗、药浴等综合措施进行康复，以达到治愈目力。大概需要20—40天左右。
三：第三阶段，有些病人经上述治疗后，乃留下一些后遗症 。必须坚持继续康复治疗，坚信康复理念，加强体能锻炼，直至症状消失或改善。六个月后，后遗症就难以恢复，但不可失去信心，使之恢复到最佳状态。后期必须坚持降压、抗凝，定期溶栓（最好半年一次，每次1--2疗程），防止复发。
==家庭急救==
中风偏瘫可以发生在任何场所，但在家中发生的较为多见，如果在家中突然发生中风偏瘫该怎么办？无论发生什么形式的中风，家属都不要惊慌，要认识到在家中的紧急抢救是十分重要的一个环节，处理得是否及时和得当，关系到以后病情的发展，所以掌握一些初级的急救方法是十分必要的。 中风偏瘫可以发生在任何场所，但在家中发生的较为多见，如果在家中突然发生中风偏瘫该怎么办？无论发生什么形式的中风，家属都不要惊慌，要认识到在家中的紧急抢救是十分重要的一个环节，处理得是否及时和得当，关系到以后病情的发展，所以掌握一些初级的[[家庭]]急救方法是十分必要的。
一旦家中有人发生了中风偏瘫，要设法把病人抬到床上，不要把病人扶起，正确的搬运是２～３个人同时抬，一人托住病人的和，保持头部不受震动，另一个人托住病人的和，还有一个人托住病人的臀部和腿脚部，让病人安静躺下，头部略高并稍向后仰，如果有呕吐则头部应偏向一边，以免呕吐物呛入气管内。然后解开病人的衣领，如有假牙应取出，如有打鼾，可用手托起病人的下颌，用纱布或手帕将病人的舌头包住拉向前方，让病人的通气道保持良好的通气状态。 一旦家中有人发生了中风偏瘫，要设法把病人抬到床上，不要把病人扶起，正确的搬运是２～３个人同时抬，一人托住病人的[[头部]]和[[肩部]]，保持头部不受震动，另一个人托住病人的[[背部]]和[[臀部]]，还有一个人托住病人的臀部和腿脚部，让病人安静躺下，头部略高并稍向后仰，如果有呕吐则头部应偏向一边，以免呕吐物呛入气管内。然后解开病人的衣领，如有假牙应取出，如有打鼾，可用手托起病人的下颌，用纱布或手帕将病人的舌头包住拉向前方，让病人的通气道保持良好的通气状态。
此时，可以请医生前来急救，也可以待病情稍见稳定后送医院及时抢救，应把病人送到一家最近的医院，避免长途颠簸引起病情加重。从楼上向下搬运病人时，必须保持头在上方、脚在下方，以减少脑部的充血，最好用担架让病人平躺着搬运。切记搬运动作要轻柔，还要尽可能的减少不必要搬运。 医学百科网-MedBaike. com
==预防措施==
人的，是脑的活动的表现。突如其来的中风偏瘫，会使功能骤然受到损伤，常常带来不同程度的心理反应。一个平常看上去好好的人，在短时间内突然变得手足不听指挥，生活不能自理，说话别人听不懂。这种风云突变的情景，会对病人造成许多心理创伤。 人的[[心理活动]]，是脑的[[神经机能]]活动的表现。突如其来的中风偏瘫，会使[[脑神经]]功能骤然受到损伤，常常带来不同程度的心理反应。一个平常看上去好好的人，在短时间内突然变得手足不听指挥，生活不能自理，说话别人听不懂。这种风云突变的情景，会对病人造成许多心理创伤。
中风偏瘫病人最关心的问题，莫过于瘫痪的肢体能否健康，他们可以整天为此焦虑不安。情绪过度紧张，日子一长，茶不思，饭不想，就会造成营养状况低下，身体的免疫能力下降，并发症也就与日俱增了。有的病人因肢体瘫痪，生活不能自理，往往苦闷、自卑，对生活人整天抑郁、忧愁，年轻人肢体瘫痪担心婚姻破裂，老年人生怕“久病无孝子”，而悲望，暗自伤感；有的病人因经过一段时间治疗效果不理想，感到急躁和烦恼，常为一点小事而发火；也有些病人只要家属在场，事事依赖，本来自己可以料理的事，也要让别人去做。
对中风偏瘫病人进入心理治疗与护理十分重要。在心理治疗中，要帮助病人学会主动进行心理调节和自我控制，正确对待疾病，树立战胜疾病的信心。让他们保持愉快乐观的情绪，消除恐惧和悲观，摆动脱一支杂念，积极配合医生治疗，坚持主动锻炼和被动锻炼。
在和中，最好给病人创造一个安静、舒适的环境，这样有利于增进病人的心身健康和保持良好的心理状态，在情绪上得到稳定，可以增加心理治疗的效果。 在[[心理治疗]]和[[心理护理]]中，最好给病人创造一个安静、舒适的环境，这样有利于增进病人的心身健康和保持良好的心理状态，在情绪上得到稳定，可以增加心理治疗的效果。
家庭所有成员都应积极关心、体贴、尊重和谅解病人，使病人感受到家庭的温暖和照顾。绝不能在病人面前表现烦躁、讨厌或随意训斥病人，也不可装聋作哑，不理睬病人。对待病人的合理需要，要尽量设法给予满足。
中风偏瘫病人的心理障碍往往从认识活动障碍开始，进一步引起和。因此，不能单独依靠使用药物来恢复病人脑神经的功能，更重要的是，要根据病人不同的文化程度，从简到繁，指导病人去进行、、、，帮助他去重新认识周围。 中风偏瘫病人的心理障碍往往从认识活动障碍开始，进一步引起[[智能障碍]]和[[情感障碍]]。因此，不能单独依靠使用药物来恢复病人脑神经的功能，更重要的是，要根据病人不同的文化程度，从简到繁，指导病人去进行[[分析]]、[[归纳]]、[[判断]]、[[推理]]，帮助他去重新认识周围[[事物]]。 只要病情许可，还应鼓励中风病人下床活动，适当地进行锻炼，日常生活尽量做到自理，并力所能及地进行一些、、及，逐渐恢复对社会的适应，这对病人的心理有着积极的影响。 只要病情许可，还应鼓励中风病人下床活动，适当地进行锻炼，日常生活尽量做到自理，并力所能及地进行一些[[家务]]、[[学习]]、[[娱乐]]及[[社交活动]]，逐渐恢复对社会的适应，这对病人的心理有着积极的影响。
==护理==
1、创造良好的居室环境，使患者心情舒畅，有助于稳定患者的情绪，促进心理健康。
2、维持患者的心理平衡，首先应在家庭里营造一个和谐、温馨的气氛，解除患者各种顾虑和精神负担，避免情感刺激。 3、注重防止并发症的发生。常见的并发症有褥疮、尿路感染、肺炎、肢体畸形、皮肤烫伤等，应在医生的指导下精心护理。 4、坚持进行康复训练。中风偏瘫患者主要是肢体瘫痪、语言和智能障碍，因此应坚持进行康复训练，防止病人肌肉发生废用性萎缩和关节强直。语言和智能的训练也一样。 5、应供给营养丰富和易消化的食品，满足蛋白质、无机盐和总热能的供给，多饮水并常吃半流质食物，瘫痪病人常有怕尿多而尽量少饮水的心理，这是不对的，瘫痪病人应有充足的水分供应，病人清晨饮1 医学百科网-2杯谈盐水可预防便秘。食物不可过于精细，注意膳食纤维的摄入，增加胃肠蠕动，以预防便秘的发生。忌饮浓茶、酒类、咖啡和幸辣剌激性食物。 此外，由于偏瘫患者需要久卧病床，且行动困难，病程漫长，导致很多患者悲观失望，丧失治疗信心，甚至拒绝治疗。因此，帮助偏瘫患者树立自信也是十分重要的。 (1)低脂。禁吃食物有：肥肉、肥鸭肉、肥鹅肉、家禽皮、动物内脏(肝、肾、心、脑)、蛋黄、鱼子、腊肉、腊肠、虾、全脂奶、奶酪、巧克力、蟹黄、皮蛋黄、猪油、奶油、可可油、橄榄油、腰果等，因为其成分中主要含有饱和脂肪酸，可使胆固醇分子进入肝脏，能使血中胆固醇浓度明显增高。 (2)忌用蔗糖、果糖、甜食、含糖饮料，控制热量，因为甜食可转化为脂肪。有糖尿病者尤应注意。 (3)食盐不宜过多，每日控制在5克以内。 (4)不宜吸烟、饮酒，因为烟酒都可以加速脑动脉硬化的发展，而且喝酒可使血压升高，诱发中风。 (5)不宜过饱，更不要暴饮暴食。因为过度饱食后，代谢加强，使心肌耗氧明显增加，加重心脏负担。 此外，不宜吃油炸、油煎及辛辣刺激性食物。 MedBaike. com
==危害==
其一，最常见的是一侧身体疼痛和冷热感觉减退；
其二，是一侧肢体的感觉异常，如麻木感、针刺感、蚁行感、触电感、沉重感、冰冷或灼热感等；
其三，是疼觉的过度敏感，如有的病人被轻轻一碰就会感到疼痛难忍，甚至没有刺激也会有疼痛的感觉。 总之，中风偏瘫引起的感觉障碍多种多样，持续时间较长，有时比手脚瘫痪更使病人痛苦。严重时，病人吃不香、睡不好，影响病体的康复。医护人员和家属一定要体谅病人，设法减轻病人的痛苦。比如，轻柔按摩病侧肢体、与病人聊一些开心的话题以分散其注意力、适当应用镇静止痛药等。随着中风病情的好转，感觉障碍也会慢慢消失。 医学百科网-MedBaike. com
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