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异物肉芽肿

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[[异物肉芽肿]](foregin body granuloma)由非机体组织的各种物质进入人体[[皮肤]]组织引起机体的组织反应(皮肤异物反应),其结构为[[肉芽肿性炎]]症反应。
==异物肉芽肿的病因==
(一)发病原因

引起[[皮肤]][[异物肉芽肿]]性反应的物质种类甚多。广义异物包括金属碎片,非金属矿石、玻璃、植物性[[淀粉]]、化纤、棉丝物质,[[寄生]]性幼虫、[[真菌]]、[[物理]]性爆炸粉尘,难吸收的药物性油质或刺激性强烈的[[化学]]药剂或内源性[[角蛋白]]物,[[囊肿]]或[[畸胎瘤]]破裂后内容物、[[组织坏死]][[钙化]]沉积物等,均可引起[[炎症]][[肉芽肿]]反应。

(二)发病机制

由非机体组织的各种物质进入人体皮肤组织引起机体的组织反应(皮肤异物反应),其结构为[[肉芽肿性炎]]症反应。
==异物肉芽肿的症状==
[[异物肉芽肿]]为异物引起的一种[[过敏反应]],多发生于有异物[[过敏素]]质者,通常异物进入机体到[[皮疹]]出现的时间较长,可由数月到数年不等,如[[硅化]]物(水泥、砂石、玻璃等)可于10年左右方可出现皮疹反应。皮损表现因异物的种类、性质及侵入方式不同而异。常见有[[丘疹]]、[[结节]]、斑块、[[色素沉着]]、[[炎症反应]]及[[炎症]][[细胞]][[浸润]]等,局部皮肤颜色可呈红色或紫红,亦可为正常[[肤色]]。皮损坚硬,不可能自消,少数因炎症反应强烈或[[组织坏死]],可自行破溃排出异物或[[坏死]]物。有时可因皮下植入物(如注射[[油剂]]物)形成硬性肿块或结节,多年不消失或致局部[[萎缩]]。

根据[[临床表现]],皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
==异物肉芽肿的诊断==

===异物肉芽肿的检查化验===
组织病理:

1.典型异物反应为[[巨噬细胞]]及[[异物巨细胞]]包围异物,[[细胞质]]内可见有吞噬的异物,尚可见异物如缝线、[[液状石蜡]]油、硅盐、[[毛发]]等均可引起异物反应。

2.异物[[过敏反应]],可出现[[上皮样细胞]]构成的[[结核]]样[[结节]],具有[[巨细胞]]及[[干酪样坏死]],但缺乏或少有吞噬异物现象,钴、铍或[[纹身]]颜料可引起异物过敏反应。

3.一些特异性[[异物肉芽肿]],如纹身[[肉芽肿]]可见颜料颗粒。硅肉芽肿为非结核性肉芽肿,为多数巨噬细胞和[[多核细胞]]的[[炎症]][[浸润]],可见折光性强的针状硅结晶。
==异物肉芽肿的预防和治疗方法==
(一)治疗

较大损害可[[外科]]切除,亦可试用[[液氮冷冻治疗]],如损害小而无自觉[[症状]],又不影响功能者,可不予处理。

(二)预后

有时可因皮下植入物(如注射[[油剂]]物)形成硬性肿块或[[结节]],多年不消失或致局部[[萎缩]]。
==参看==
*[[皮肤病科疾病]]

[[分类:皮肤病科疾病]]

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