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1 [[胃肠道]]反应有腹泄、[[恶心]]、[[呕吐]]、胃[[绞痛]]、[[胃纳减退]]等，其发生率与剂量大小有关。 <br /> 2 [[过敏反应]]表现为[[药物热]]、[[皮疹]]、[[嗜酸粒细胞增多]]等，发生率为0.5%～1%。 <br /> 3 出现短暂的[[AST]][[转氨酶升高]]，偶发[[胆汁淤积]]性[[肝炎]]等。常见[[副作用]]为呕吐、[[腹痛]]、[[腹泻]]、[[纳差]]等胃肠道反应，与剂量有关。过敏反应包括：[[风疹]]、轻度皮疹。有听力暂时损害报道，发生于[[肾功能]]不好且用药量大的患者。有报道口服[[红霉素]]可导致[[肝脏]]功能损害、[[黄疸]]。

1 [[红霉素]]可抑制[[卡马西平]]的[[代谢]]，导致后者的[[血药浓度增高]]而发生[[毒性反应]]。 <br /> 2 红霉素对[[氯霉素]]和[[林可霉素]]类的效应有[[拮抗作用]]，不推荐同用。<br /> 3 长期服用[[华法林]]的患者应用红霉素时可导致[[凝血酶原时间]]延长，从而增加[[出血]]的危险性，老年病人尤宜注意。两者必须同用时，华法林的剂量宜适当调整，并严密观察凝血酶原时间。 <br /> 4 除[[二羟丙茶碱]]外，红霉素与[[黄嘌呤]]类同用可使[[氨茶碱]]的肝清除减少，导致[[血清]]氨茶碱浓度升高和（或）毒性反应增加，这一现象在同用六日后较易发生，氨茶碱消除的减少幅度与红霉素血清峰值成正比。因此在同用疗程中和疗程后，黄嘌呤类的剂量应予调整。<br /> 5 与溴酶停合用会增加后者的[[血浆]]浓度，甚至达到[[中毒]]水平。建议要进行临床和[[心电图]]监测，必要时要调整[[地高辛]]的用量。 <br /> 6 与[[环孢菌素]]的合用：红霉素能增加[[血液]]中环孢菌素及[[肌酐]]的水平，合用时要监测[[肾功能]]，测定血浆环孢菌素的水平，调整在治疗期间和治疗后的环孢菌素的用量。<br /> 7 有因同时使用红霉素和含有[[麦角胺]]的药物或其它由[[麦角]]衍生的[[血管收缩剂]]而引起的可能伴有肢端[[坏死]]的麦角中毒征兆的报道。