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症瘕
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辨证要点是按包块的性质、大小、部位、病程的长短、兼症和月经情况辨其在气在血，属痰湿还是[[热毒]]。治疗大法以活血化瘀，轻坚散结为主，佐以[[行气]]化痰，兼调[[寒热]]。但又必须根据患者体质强弱，病之久暂，酌用攻补，或先攻后补，或先补后攻，或攻补兼施等法，随证施治，并需遵循“衰其大半而止”的原则，不可一味地猛攻峻伐，以免损伤[[元气]]。诊断明确的内生殖系统肿瘤，可施行[[中西医]]结合治疗。
===气滞型===
<b>证候分析</b>：瘕乃气聚而成，故小腹有包块，积块不坚，推之可移，时聚时散，或上或下，气滞则痛，气散则止，故时痛时止，痛无定处；肝失条达，气机不畅，故小腹胀满，胸闷不舒，精神抑郁；气滞冲任失司，则月经不调。舌红，苔薄，脉沉弦，为气滞之征。 <b>治疗法则</b>：[[疏肝]][[解郁]]，[[行气散结]]。 <b>方药举例</b>：香棱丸（《[[济生方]]》）：
方药组成：[[木香]]、[[丁香]]、[[三棱]]、[[莪术]]、[[枳壳]]、[[青皮]]、[[川楝子]]、[[小茴香]]
方解：方中木香、丁香、小茴香温经理气；青皮疏肝解郁，消积行滞；川楝子、枳壳除下焦之郁结，[[行气止痛]]；三棱、莪术行气[[破血]]，消瘕散结；朱砂护心宁神。
===血瘀型===
<b>主要证候</b>：小腹有包块，积块坚硬，固定不移，疼痛拒按，肌肤[[少泽]]，口干不欲饮，月经延后或淋漓不断，面色晦黯，舌紫黯，苔厚而干，脉沉涩有力。 <b>证候分析</b>：瘀血积结，气血不畅，故小腹有包块，积块坚硬，固定不移，疼痛拒按；瘀阻脉络，肌肤失养，则肌肤少泽，且面色晦黯；瘀血内阻，[[津液]]不能上承，则[[口干]]不欲饮；瘀阻冲任，甚则血不归经，故经期错后，或[[淋漓不止]]。舌紫黯，苔厚而干，脉沉涩有力，为血瘀之征。 <b>治疗法则</b>：活血破瘀，散结消证。。
<b>方药举例</b>：桂枝茯苓丸（《[[金匮要略]]》）。
方药组成：[[桂枝]]、[[茯苓]]、[[丹皮]]、[[桃仁]]、[[赤芍]]、各等分
方药加减：若积块坚牢者，酌加[[鳖甲]]、[[穿山甲]]以软坚散结，[[化瘀]]消瘕；疼痛剧烈者，酌加[[延胡索]]、莪术、[[姜黄]]以[[行气活血]]止痛；小腹冷痛者，酌加小茴香、[[炮姜]]以[[温经散寒]]；[[月经过多]]，[[崩漏]]不止者，酌加[[三七粉]]、[[炒蒲黄]]、[[血余炭]]等化瘀[[止血]]。若血瘀甚者，兼[[肌肤甲错]]，两目黯黑，用大黄廑虫丸（《金匮要略》）。本方重在取其虫类搜剔脉络，[[祛瘀]]消瘕。
===痰湿型===
<b>主要证候</b>：小腹有包块，按之不坚，或时作痛，带下量多，色白质粘稠，[[胸脘痞闷]]，时欲呕恶，经行愆期，甚或闭而不行，[[舌淡]]胖，苔白腻，[[脉弦滑]]。 <b>证候分析</b>：痰湿下注冲任，阻滞胞络，积而成证，则小腹有包块，按之不坚，时或作痛；[[痰饮]]内结，则胸脘痞闷；痰阻中焦，则[[恶心]]泛呕；痰[[湿阻]]于冲任[[经脉]]，则月经愆期，甚或[[经闭不行]]；湿痰下注，则带下量多，色白粘稠。舌淡胖，苔白腻，脉弦滑，为湿痰内阻之征。 <b>治疗法则</b>：[[除湿]]化痰，散结消瘙。
方<b>药举例</b>：散聚汤（《妇科秘诀大全》）。
方药组成：[[半夏]]、[[橘皮]]、茯苓、[[当归]]、[[杏仁]]、[[桂心]]、[[槟榔]]、[[甘草]]
方解：方中三棱、莪术理气活血消瘕，青橘皮、半夏、麦芽行气[[燥湿化痰]]。
===毒热型===
<b>主要证候</b>：小腹有包块拒按，下腹及腰骶疼痛，带下量多，色黄或五色杂下，可伴经期提前或延长，经血量多，经前腹痛加重，烦躁易怒，[[发热]][[口渴]]，[[便秘]]溲黄，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。 <b>证候分析</b>：湿热积聚，蓄久成毒，阻滞冲任，[[气滞血瘀]]，结而成瘕瘕，故小腹有包块拒按，下腹及腰骶疼痛；湿热蕴结，损伤任带二脉，[[任脉]]不固，[[带脉]]失约，湿浊下注，故带下量多，色[[黄臭]]秽；热扰冲任，迫血妄行，又瘀血内阻，血不归经，故经期提前或延长，经血量多；瘀血内停，气机不畅，经前[[血海]]盛满，故经前腹痛加重，烦躁易怒；毒热壅盛，营卫不和，故发热口渴；热邪[[伤津]]，故便秘溲黄。舌红，苔黄腻，脉弦滑数，为湿热毒邪内蕴之征。 <b>治疗法则</b>：[[解毒]]除湿，破瘀消证。<b>白花蛇舌草</b>
方药举例：[[银花]][[蕺]]菜饮（《[[中医妇科]]治疗学》） 方药组成：赤芍、丹皮、[[丹参]]、三棱、莪术、[[皂角刺]]、银花、蕺菜、[[土茯苓]]、炒[[荆芥]]、甘草
