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[[缺铁性贫血]]（iron deficiency anemia，IDA）是常见的[[营养缺乏]]病，发病遍及世界各国，以6月至3岁小儿[[发病率]]最高。根据[[WHO]]资料小儿发病率高达52%，男性成人约为10%，女性20%以上，孕妇40%，上海医科大学[[儿科]][[医院]]从城市1042名初生至13岁小儿的调查结果发现：3月组IDA发病率13.2%，6月组42.2%，1～〈2岁组31.8%，2岁以上较低，7～13岁组15.1%，又根据上海医科大学[[华山医院]]资料在非[[妊娠]]育龄女工中的IDA（[[Hb]]〈110g.L发病率为11L<sup>-1</sup>发病率为11.39%，妊娠女工中(Hb〈100g.L〉为19L<sup>-1</sup>〉为19.28%。因此研究防治IDA，尤其是高发年龄组的IDA，是广大医务工作者的重要职责。
目前，认为由于各种原因引起的体内[[铁缺乏]]后至IDA出现有一演进过程：①铁减少期(iron depletion,ID)，此时仅有体内储铁减少； ②红细胞生成缺铁期 (iron deficient erythropoiesisIDE)； ③缺铁性贫血期。以上各期可分别用各种指标检测。由于铁缺乏研究的深入，所以，十分有利于防治工作的开展。
（3）需要量增加：儿童处在生长发育期，随[[体重增加]]，血容量及组织铁相应增加，生长速率愈快，铁的需要量相应愈大，愈易发生缺铁。足月儿1岁时体重增加3倍，早产儿可增加5～6倍，每增加1kg体重约需增加铁35～45mg，足月儿第一年内约需补充外源性铁200mg，低出生体重儿约需补充280～350mg，所以[[婴儿期]]尤其是低出生体重儿更易发生缺铁性贫血。妊娠及哺乳期妇女需铁量增加，青年妇女由于月经失血，需要量也应增加。
（4）丢失或消耗增多：正常婴儿在生后两个月内，由粪便排出的铁比由饮食中摄取的铁多，由皮肤损失的铁也相对较多。牛乳喂养小儿，可因对牛乳[[过敏]]或不能耐受大量牛乳（常超过50ml.d）而引起肠道病变，导致d<sup>-1</sup>）而引起肠道病变，导致[[出血]]，重者可造成漏肠[[综合征]]，以致其他物质如[[血浆]][[白蛋白]]，[[免疫球蛋白]]及铜、钙的丢失。牛乳[[中热]]不稳定蛋白部分为引起过敏的因素，牛乳煮沸后，[[蒸发]]乳或奶粉可使蛋白质变性，此种现象可得到减轻或消失。
[[急性腹泻]]时，[[大便]]失铁较其他[[感染]]或正常幼儿为多，其他反复感染，铁的消耗增多，[[钩虫]]感染可引起肠道失血（1ml血含铁0.5mg）。
严重IDE时，可出现[[神经]][[乳头]][[水肿]]。
（3）[[心血管系统]]症状Hb<70g.L时，心律加快，更严重时，可有心脏扩大及收缩期杂音。L<sup>-1</sup>时，心律加快，更严重时，可有心脏扩大及收缩期杂音。
（4）皮肤肌肉及骨胳 易[[疲乏]]。严重IDA时，[[X线]]上还显示[[板障]]增宽，似慢性溶血样。成人中有25%出现指（趾）甲改变（反甲），小儿少见。
②有明确的铁营养缺乏病因和表现。
③SF〈16μg.L<sup>-1</sup>
④骨髓细胞外铁明显减少或消失（0～+），铁粒幼红细胞〈15%。
（2）病因疗法 如系营养性缺铁，必须增加含铁丰富、铁吸收率高、富于维生素C及蛋白质的食物。在小儿宜根据[[消化]]功能逐渐增加，其他病因必须去除。
（3）口服铁剂 常用铁剂有二价铁药物如：①[[硫酸亚铁片]]剂或溶液，后者适用于小儿，但易被氧化，仅能短期保存。[[硫酸亚铁]]含元素铁20%；②[[富马酸铁]]，含元素铁33%。口服铁剂元素铁每天3～6mg.kg计算，分次，餐间服用为宜。10kg<sup>-1</sup>计算，分次，餐间服用为宜。10%[[枸橼酸铁铵]]为三价铁，剂量为每天1～2ml.kg。铁剂宜与维生素C同服以增加铁的吸收。总疗程2～3个月即血红蛋白恢复正常后，再继续服用1～2个月以增加铁的储存。铁剂治疗2～3天后食欲精神状态即可恢复，2～4天后kg<sup>-1</sup>。铁剂宜与维生素C同服以增加铁的吸收。总疗程2～3个月即血红蛋白恢复正常后，再继续服用1～2个月以增加铁的储存。铁剂治疗2～3天后食欲精神状态即可恢复，2～4天后[[网织红细胞]]开始上升，7～10天达高峰，上升高度及红细胞数成反比，1月后血红蛋白恢复正常。铁剂治疗无效时应考虑到是否：①剂量不足；②铁剂失效；③持续失血；④诊断不正确；⑤伴有其他疾病而影响铁的吸收及利用；⑥胃肠吸收不良。
（4）注射铁剂 由于[[肌注]]或[[静注]]铁剂有一定[[副作用]]，因此仅用于：①严重[[胃肠道]]反应，不能耐受口服铁剂者；②[[慢性腹泻]]或胃肠道手术后；③需要迅速纠正缺铁，如妊娠晚期伴有严重贫血及需要[[外科手术]]时；④继续失血，其量超过肠的铁吸收量。
A，鼓励母乳喂养，至少至4个月，其间不加固体食物。
B．足月儿最晚自4个月开始补铁，每天1mg.kg<sup>-1</sup>,未成熟儿最晚自2个月开始补铁，每天6mg.kg，持续补充至1岁末，最好到2岁。kg<sup>-1</sup>，持续补充至1岁末，最好到2岁。
C．自2～3个月起，于哺乳后喂水果汁或维生素C50～100mg ，以促进铁的吸收。
D．人工喂养者尽量采用婴儿乳方或经煮沸牛奶，鲜牛奶量不应超过750～1000ml.d，以减少胃肠道隐性出血。d<sup>-1</sup>，以减少胃肠道隐性出血。
E．人工喂养宜采用铁强化乳方，5～6个月后采用铁强化谷物补铁。
C．铁强化饼干或其他仪器必须注明含铁量及每日入量，可作为点心等食用以补充铁，但必须防止过食以免引起[[铁中毒]]。
（3）药物铁预防 如无铁强化食物，足月儿可于3月起给铁，每天16mg.kg，早产儿于2月起每天给26mgkg<sup>-1</sup>，早产儿于2月起每天给26mg.kg。体重过低的早产儿宜避免更早开始用较大剂量铁剂，以防发生kg<sup>-1</sup>。体重过低的早产儿宜避免更早开始用较大剂量铁剂，以防发生[[维生素E缺乏]]性溶血。
（4）预防及治疗各种感染和疾病。
*[[缺铁性贫血]]
