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骨不连
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中医理论认为,骨不连的病因是比较复杂的,可从归结为一下几个方面:
1、从整体的机能上讲,他损伤了五脏、经络、正气亏损难复,有可耗伤气、血、阴、阳。因气虚不能生血,血虚无以生气,气虚者阳亦渐衰。血虚过久累于阳,造成脏腑功能的吸纳输布失职,经络运行受阻,营卫不和,精血津液失调,肢体无以濡养使病情趋于复杂。 医学百科网-MedBaike. com 2、从局部的机能讲,他不可避免地损及肌肉经血,导致了内伤出血,淤灌组织内这些离经叛道之血凝聚于患部,阻滞微循环,引起组织缺血缺氧使患部的疏泄失调,又给病情的发展提供条件和基础。再者手术或是外伤后的血肿死腔血凝块等又使得患部的气血双亏,气滞血瘀、邪毒雍滞、邪实正虚,而不能滋养筋骨,或气机血能处于静止懈怠状态,不能履行应有的职能,患部出现了气机的不畅,精血津液淤顿,影响骨组织的愈合能力
==诊断检查 ==
骨不连分型:骨不连态学上可以分为肥大型、硬化型与萎缩型,但是多数病人是混合型骨不连。
肥大型骨不连,断端之间主要为软骨连接,通常认为断端的软骨帽具有骨骺软骨的特性,软骨生成的速度和软骨骨化的速度形成动态平衡,所以骨折裂隙长期存在。肥大性骨不连的断端往往向两边扩大,形成“象足征”或抱球状改变。 硬化型骨不连髓腔封闭,断端硬化。 萎缩形骨不连断端萎缩变细,主要为纤维连接。 混合型骨不连往往兼有肥大、硬化或兼有萎缩、硬化的表现。从治疗的角度来说 肥大型骨不连比较好治,萎缩型比较难治,如果出现假关节就特别难治。 医学百科网-MedBaike. com
==骨不连的预防==
骨不连重在预防。强调早期预防,消除不利骨折愈合因素,以防骨不连的发生将起重要作用。
1、运送伤员时,骨折固定要妥当,以减少局部创伤;同样作手法复位时,动作要轻柔,以减少局部创伤;严重创伤以及过多的骨膜剥离,必将影响骨愈合。 2、避免骨折端形成间隙。 3、早期复位 骨折后局部有不少血管处于扭曲压迫状态,局部血管栓塞,必将影响局部血液供应,从而使骨折愈合缓慢。 医学百科网-MedBaike. com 4、骨折固定期间,应注意活动非制动关节。 5、尽量采用非手术复位法 手术复位不可避免地要损伤骨膜及局部血管,这都将导致骨折愈合的缓慢,但对确有软组织嵌入的某些骨折仍须进行手术切开复位内固定。 6、固定要完善,时间要充足。 7、注意用药。 8、加强营养。 9、避免感染。 骨折未治愈前间饮食忌吃鲤鱼、公鸡、酸笋、姜、高钙高蛋白食物等,西药慎用,尤其是含激素的药物忌用,宜多吃新鲜蔬菜,适量鲜肉,不宜过多活动关节,以免加重损伤。
==治疗==