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==定义==
<b>心血管系统</b>是一个封闭的管道系统,由心脏和血管所组成。心脏是动力器官,血管是运输血液的管道。通过心脏有节律性收缩与舒张,推动血液在血管中按照一定的方向不停地循环流动,称为血液循环。血液循环是机体生存最重要的生理机能之一。由于血液循环,血液的全部机能才得以实现,并随时调整分配血量,以适应活动着的器官、组织的需要,从而保证了机体内环境的相对恒定和新陈代谢的正常进行。循环一旦停止,生命活动就不能正常进行,最后将导致机体的死亡。
==简介==
心脏是泵血的肌性动力器官,而运输血液的管道系统就是[[血管系统]]。它布散全身,无处不至,负责将心脏搏出的血液输送到全身的各个组织器官,以满足机体活动所需的各种营养物质,并且将[[代谢]]终产物(或废物)运回心脏,通过肺、肾等器官排出体外。血管系统按其流过的血液是新鲜的还是用过的,是离开还是返回心脏的特性而分为[[动脉]]和静脉。输送新鲜血液离开心脏的血管叫动脉,动脉内血液压力较高,流速较快,因而[[动脉管壁]]较厚,富有弹性和收缩性等特点。根据动脉结构和功能的特点,将其分为[[弹性动脉]]、[[肌性动脉]]和[[小动脉]];输送用过了的血液回到心脏的血管叫[[静脉]]。与同级的动脉相比,管壁较薄,而管腔较大,数目也较多,四肢和肋间静脉还含有[[静脉瓣]],这些形态结构的特点都是与静脉压较低、血流缓慢等机能特点相适应的。体动脉血中因含氧较多,故颜色鲜红;体[[静脉血]]中因含有较多的[[二氧化碳]],所以颜色暗红。但小循环与上述的[[大循环]]相反,[[肺动脉]]中却含静脉血,而[[肺静脉]]中却含带氧丰富的[[动脉血]]。在动静脉之间有一种极细的血管称为[[毛细血管]]。其管径很细,管壁薄,通透性高,[[血压]]低,血流缓慢,彼此连结成网,是血液和组织进行物质交换的场所。一个成人的毛细血管总数在300亿根以上,长约11万公里,足可绕地球2.7圈。可见,人体的血管系统是多么庞大,包含着所有的动脉、静脉和毛细血管。
==结构==
心:heart心血管系统的动力器官,并具[[内分泌]]功能.
动脉:artery运送血出心的管道,
管壁厚,弹性好,逐渐分支;静脉:vein引导血回心的管道,
管壁薄,弹性差,容量大,逐渐接受属支;
毛细血管:capillary连接动、静脉末梢之间管道,
彼此吻合成网,数量多,管壁簿,血流缓慢。
<b>1.心脏
</b>
心脏位于[[胸腔]]内,两肺之间。它的大小与本人的拳头相似。心脏的[[内腔]]被[[房间隔]]和[[室间隔]]分隔为左右不相通的两半。心腔可分为[[左心房]]、[[左心室]],[[右心房]]、[[右心室]]四个部分。左心房和左心室借[[左房室口]]相通,右心房和右心室借[[右房室口]]相通,同时在左房室口周围附有[[二尖瓣]],右房室口周围附有[[三尖瓣]],其主要作用是防止血液从[[心室]]倒流回[[心房]]。 右心房与上、[[下腔静脉]]和冠状窦的开口,左心房上有肺静脉的开口。
心脏由[[心肌]]组成的动力器官。心肌具有[[自动节律性]],即心肌本身具有产生节律性兴奋与收缩的功能,不受中枢神经所支配。心脏有节律的收缩或舒张活动称为心搏。每分钟心搏的次数叫心率。成人安静时的心率平均为75次/分钟,儿童的心率较快,15-16岁以后才接近成人,一般女子的心率较男子稍快,经常参加体育锻炼的人安静时的心率较慢。心脏在收缩和舒张的过程,每一次[[心室收缩]]所射出的血量称为[[每搏输出量]];每分钟所射出的血量称为每分输出量,是每搏输出量和心率的乘积,是衡量心脏工作能力的一项重要指标。一般来说,正常人安静时每搏输出量为60-80毫升,每分输出量为4500-5000毫升左右。
<b>2.血管
</b>
血管分为动脉、静脉和毛细血管三大部分。动脉是血液由心脏射出后流往全身各器官时所经过的的管道,其管壁较厚而有弹性,能承受内部的压力;静脉是血液由全身各器官流回心脏时所经过的血管,静脉的容量很大,通常可容纳全部循环血量的60-70%,故有[[容量血管]]之称;毛细血管是介于动脉和静脉末梢之间的管道,几乎分布于全身的各个器官。毛细血管管径细小、管壁薄,通透性大,有利于血液和周围组织细胞进行物质交换。
==作用==
心血管系统是一个“密闭”的管道系统,心脏是泵血的肌性动力器官,
而运输血液的管道系统就是血管系统。
它布散全身,无处不至,
负责将心脏搏出的血液输送到全身的各个组织器官,
以满足机体活动所需的各种营养物质,
并且将代谢终产物(或废物)运回心脏,通过肺、肾等器官排出体外。
血管系统按其流过的血液是新鲜的还是用过的,
是离开还是返回心脏的特性而分为动脉和静脉。
输送新鲜血液离开心脏的血管叫动脉,动脉内血液压力较高,流速较快,因而动脉管壁较厚,富有弹性和收缩性等特点。根据动脉结构和功能的特点,将其分为弹性动脉、肌性动脉和小动脉;输送用过了的血液回到心脏的血管叫静脉。与同级的动脉相比,管壁较薄,而管腔较大,数目也较多,四肢和肋间静脉还含有静脉瓣,这些形态结构的特点都是与静脉压较低、血流缓慢等机能特点相适应的。体动脉血中因含氧较多,故颜色鲜红;体静脉血中因含有较多的二氧化碳,所以颜色暗红。但小循环与上述的大循环相反,肺动脉中却含静脉血,而肺静脉中却含带氧丰富的动脉血。在动静脉之间有一种极细的血管称为毛细血管。其管径很细,管壁薄,通透性高,血压低,血流缓慢,彼此连结成网,是血液和组织进行物质交换的场所。一个成人的毛细血管总数在300亿根以上,长约11万公里,足可绕地球2.7圈。可见,人体的血管系统是多么庞大,包含着所有的动脉、静脉和毛细血管。
==预防==
<b>心血管病的预防</b>
心血管系统拥有许多血管,这些血管将各种各样的物质运送到你身体的每一个[[细胞]]里。在这些物质中有氧气、燃料([[葡萄糖]])、建筑材料([[氨基酸]])。[[维生素]]以及矿物质。被称作毛细血管的微小血管在肺部吸收氧气排出二氧 心血管系统化碳,这样我们的血液就得到了氧气,与此同时,肺部的二氧化碳则被我们呼出。这些血管伸入心脏,而心脏则将血液挤压至全身上下各个细胞。在各个细胞处,血管形成一个毛细血管网络,为细胞输送氧气和其他养料并带走细胞中的代谢废物。氧气以及葡萄糖是身体的各个细胞制造能量所必需的物质;而细胞中的代谢废物则是指二氧化碳和水。
然而,还有第三个问题能够并且通常会伴随着[[动脉粥样硬化]]一道出现,那就是动脉硬化——动脉的变硬。动脉是有韧性的,不管是不是有动脉粥样硬化的出现,它都会随着时间的推移逐渐失去弹性而变硬。原因之一是缺少[[维生素C]],因为如果缺乏维生素C人体就无法产生胶原质,而胶原质能够让[[皮肤]]及动脉保持柔软。动脉硬化、动脉粥样硬化和浓血都会使我们的[[血压升高]],从而使我们更容易患血栓症,心绞痛,心脏病或者中风。
==疾病==
<b>心脏的血液供应
</b>
心肌本身也要接受流经心房和心室血流的一小部分。一个动静脉系统([[冠脉循环]])向心肌提供富氧血液并将乏氧血液返流回右心房。分向心脏的左、[[右冠状动脉]]起源于主动脉起始部。由于收缩时心脏受到很大压力,因此大部分血液都在舒张期流经冠脉循环。<b>心脏疾病的[[症状]]
</b>
心脏疾病没有单一的特异症状,只是某些症状能提示心脏病存在的可能性,但当几种症状同时出现时,常能得出几乎肯定的诊断。医生首先通过病史和查体进行诊断。然后通过[[实验室检查]]来确诊、评估疾病的严重程度以及帮助拟定治疗计划。然而,有时严重的心脏病患者,甚至在疾病[[晚期]]也可能没有症状。常规健康体检或因其他疾病而就诊时亦可能不会发现这些无症状的心脏病。
心脏疾病症状包括:某种类型的[[胸痛]]、气促、[[乏力]]、[[心悸]](常提示心跳减慢、增快或不规则)、[[头晕目眩]]、[[晕厥]]等。然而,出现这些症状并非必然存在心脏病。例如:胸痛可能提示心脏病,但也可发生在[[呼吸系统]]疾病和胃肠道疾病。
<b>疼痛
</b>
心肌不能获得足够的血液和氧(称为[[心肌缺血]])以及过多代谢产物堆积都能导致痉挛。常说的心绞痛就是由于心肌不能获得足够的血液供应而产生的一种[[胸部]]紧缩感或压榨感。然而,在不同的个体之间,这种疼痛或不适感的类型和程度都有很大的差异。有些患者在心肌[[缺血]]时,可能始终没有胸痛发生(称为隐匿性心肌缺血)。
如果其他[[肌肉]]组织(特别是[[腓肠肌]])不能获得足够的血供,患者常在运动中感到肌肉紧缩感和乏力性疼痛([[间歇性跛行]])。
[[心包炎]](心脏周围囊腔的[[炎症]]或损伤)所导致的疼痛常在病人平卧时加重,而在坐位或前倾位时减轻,运动不会使疼痛加重。由于可能存在[[胸膜炎]],故[[呼吸]]可能会加重或减轻病人的疼痛。
当动脉撕裂或破裂时,病人出现剧烈[[锐痛]],这种疼痛来去匆匆且可能与身体活动无关。有时这种病损可能发生在大动脉,特别是主动脉。主动脉的过度伸展或膨隆部分([[动脉瘤]])突然出现渗漏,或者内膜轻度撕裂,血液渗漏入主[[动脉夹]]层。这些损害可导致突然的严重疼痛。疼痛可发生在颈后、肩胛间区、下[[背部]]或[[腹部]]。左心室收缩时,位于左心房和左心室之间的一组[[瓣膜]]可能会脱向左心房([[二尖瓣脱垂]]),这种病人有时可出现短暂发作的刺痛,通常这种疼痛位于左乳下,且与体位和活动无关。
<b>气促
</b>
气促是[[心力衰竭]]的常见症状,是液体[[渗出]]到肺脏中[[肺泡]]间质的结果,称为[[肺充血]]或[[肺水肿]],类似于[[溺水]]。在心力衰竭的早期,气促只出现在体力活动时。随着[[心衰]]的加重,轻微活动时也发生气促,直至静息状态下都出现气促。卧位时液体渗到整个肺脏,而站立位时由于重力作用液体主要分布在双[[肺底]]部,故心衰病人卧位时发生气促或加重而站立位时症状减轻。夜间阵发性[[呼吸困难]]是病人夜间平卧时发生的气促,站立后可减轻。
气促不只见于心脏疾病,罹患[[肺部疾病]]、[[呼吸道]]肌肉疾病以及影响呼吸过程的[[神经系统疾病]]亦可出现气促。任何导致氧供与氧需失衡的疾病或状态,如[[贫血]]时血液携氧不足或甲亢时氧耗过度等,皆可致患者气促。
<b>.乏力
</b>
当心脏泵血能力下降时,活动期间流向肌肉的血液不足以满足需要,此时患者常感到疲乏与倦怠。但这些症状常难以捉摸,不易引起患者的重视。患者常通过逐渐减少活动量来适应或归咎于[[衰老]]的表现。
<b>心悸
</b>
通常情况下,人们对自己的心跳没有感觉。但在某些情况下,如剧烈活动后,甚至正常人亦会察觉到自己的心跳非常有力、快速或不整齐。通过脉搏[[触诊]]或心脏[[听诊]],医生可以证实这些症状。心悸症状是否属于异常,取决于对如下问题的回答:有无诱因、是突然发生或是逐渐发生、心跳频率、是否有心律不齐及其严重程度等。心悸与其他症状如气促、胸痛、乏力和倦怠、[[眩晕]]等一道出现时常提示有心律失常或其他严重疾病存在。
<b>[[头晕]]和晕厥
</b>
由于心率异常、节律紊乱或泵功能[[衰竭]]导致的[[心输出量]]减少可引起头晕和晕厥(见第23节)。这些症状也可由大脑或[[脊髓疾病]]引起,甚或没有严重的病因。如长久站立的士兵因腿部肌肉活动减少影响血液回流心脏,可能会出现头晕。强烈的情绪波动或疼痛刺激[[神经系统]]也可导致头晕和晕厥。医生必须鉴别[[心源性晕厥]]与[[癫痫]],后者由大脑疾病引起。
==食品==
<b>九种有效预防[[心血管疾病]]的食品
</b>
玉米:玉米富含脂肪,其脂肪中的[[不饱和脂肪酸]],特别是[[亚油酸]]的含量高达60%以上。有助于人体脂肪及[[胆固醇]] 心血管系统的正常代谢,可以减少胆固醇在血管中的沉积,从而软化动脉血管。
减少组织器官缺血性损伤的最有效方法是尽快恢复其再灌注,但是较长时间缺血后的再灌注却可能导致更为严重的损伤即所谓[[再灌注损伤]]。Gottlieb等通过家兔离体心脏灌注模型,发现单纯缺血30分钟、270分钟和缺血5分钟再灌注240分钟的心肌细胞均未见凋亡,而缺血30分钟再灌注240分钟的心肌细胞出现凋亡,提示细胞凋亡可能是心肌对再灌注损伤的一个特殊反应,并有可能与迟发性心肌细胞死亡(临床上如心肌顿抑的发生)有关。