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对[[托烷司琼]][[过敏]]者及孕妇禁用。
==服用盐酸托烷司琼胶囊须注意的事项==
1 [[高血压]]未控制的患者,用药后可能引起[[血压]]进一步升高,故高血压的患者应慎用,其用量不宜超过10毫克/天。 <br /> 2 [[盐酸托烷司琼]]常见的[[不良反应]]是[[头晕]]和[[疲劳]],患者服药后在驾车或操纵机械者应慎用。<br /> 3 [[肝肾]]功能障碍者使用盐酸托烷司琼半衰期延长,但这种变化在每天5mg,连续用药6天的治疗中不会发生[[药物蓄积]],因此不必调整用药剂量。
==盐酸托烷司琼胶囊的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。
口服。本品需与[[盐酸托烷司琼注射液]]配合使用。1.儿童:一般不推荐用于儿童,如病情需要必须使用时,可参照下列剂量:在2岁以上的儿童中,推荐剂量为0.1mg/kg体重,最高可达每天5mg(一粒)。第一天[[静脉]]给药:在[[化疗]]前,给予盐酸托烷司琼注射液[[静脉滴注]](1[[安瓿]]药物溶于100ml常用的输注液如[[生理盐水]]、[[林格氏液]]或5%[[葡萄糖]]液中)或缓慢静脉内推注。第2-6天[[口服给药]]:[[盐酸托烷司琼胶囊]]口服,在早晨(至少于早餐前1小时)服用。2.成人:[[盐酸托烷司琼]]的成人推荐剂量为每天5mg(一粒),疗程为6天。第1天静脉给药:在化疗前,静脉滴注盐酸托烷司琼注射液(1安瓿药物溶于100ml常用的输注液如生理盐水、林格氏液或5%葡萄糖液中)或缓慢静脉内推注。第2-6天口服给药:在早晨起床时(至少于早餐前一小时)立即用水送服本品5mg(一粒)。[[代谢]]不良者应用:在为期6天的应用中无需调整剂量。[[肝肾]]功能不全患者应用:在[[急性肝炎]]或[[脂肪肝]]患者中,盐酸托烷司琼的药代动力学无改变。但是,[[肝硬化]]或[[肾功能不全]]患者的[[血药浓度]]则较健康志愿者高50%,然而如果采用5毫克/天共六天的给药方案,则不必减量。
==盐酸托烷司琼胶囊药物相作用==
1 [[盐酸托烷司琼]]若与[[利福平]]或其它肝酶诱导药物(如[[苯巴比妥]])同时使用,则可导致盐酸托烷司琼的[[血浆]]浓度降低,因此[[代谢]]正常者需增加剂量(代谢不良者不需增加)。 <br /> 2 [[细胞色素]]P450酶抑制剂如[[西米替丁]]对盐酸托烷司琼的血浆浓度的影响可以忽略,在正常使用的情况下无需调整剂量。==盐酸托烷司琼胶囊成分或处方==本品主要成分是[[盐酸托烷司琼]],其[[化学]]名称为:内-1H-[[吲哚]]-3-[[羧酸]]-8-甲基-8-氮杂双环[3.2.1]-3-辛基酯盐酸盐==盐酸托烷司琼胶囊药理作用==[[盐酸托烷司琼]]是一种外周神经原及[[中枢神经系统]][[5-羟色胺]]3([[5-HT]]3)[[受体]]的强效、高选择性的竞争[[拮抗剂]]。某些物质包括一些[[化疗]]药可激发[[内脏]]粘膜的类[[嗜铬细胞]]释放出5-羟色胺,从而诱发伴[[恶心]]的[[呕吐]][[反射]]。本品主要通过选择地阻断外周神经原的[[突触]]前5-HT3受体而抑制呕吐反射,另外,其止吐作用也可能与其通过对中枢5-HT3受体的直接阻断而抑制最后区的[[迷走神经]]的刺激作用有关。<br /> 文献报道盐酸托烷司琼对小鼠[[骨髓]][[微核]]无明显影响,体外高浓度也未见[[染色体畸变]]
==盐酸托烷司琼胶囊贮藏方法==
密闭保存。 有效期暂定36个月。