528,223
个编辑
更改
无编辑摘要
==阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊的副作用(不良反应)==
1、全身:[[过敏]],[[发热]]。3、。<br />2、[[心血管]]:[[低血压]]。<br />3、[[中枢神经系统]]:[[昏迷]],[[头昏]]、[[感觉异常]]、[[脑出血]]、[[颅内出血]]、[[蛛网膜下腔出血]]。5、。<br />4、胃肠:[[胃炎]]、[[溃疡]]、[[胃穿孔]]。<br />5、[[听觉]]和[[前庭]]障碍:[[耳鸣]]、[[耳聋]]、高频听力丧失的病人可能感觉不到耳鸣,因此对于此种病人耳鸣不能作为[[水杨酸]][[中毒]]的临床指标。7、肝胆系统异常:的临床指标。<br />6、心率和[[心律失常]]:[[心动过速]]、[[心悸]]、心律失常、[[室上性心动过速]]。<br />7、肝胆系统异常:[[胆石症]]、[[黄疸]]、[[肝功能异常]]。9、。<br />8、[[营养代谢]]异常:[[高血糖]]、[[口干]]。<br />9、[[血小板]],[[出血]]、[[凝血]]异常:[[血肿]],[[齿龈出血]]。11、。<br />10、精神异常:[[易激动]]。<br />11、[[生殖]]:[[子宫出血]]。13、感觉异常:。<br />12、[[呼吸]]:[[呼吸急促]]、[[哮喘]]、[[支气管痉挛]]、[[咯血]]、[[肺水肿]]。<br />13、感觉异常:[[味觉丧失]]。15、。<br />14、[[皮肤]]和附件异常:搔痒,[[荨麻疹]]。<br />15、[[泌尿生殖系统]]异常:[[肾功能不全]]和[[衰竭]]、[[血尿]]。2、服用。<br />16、[[血管]]:潮红。==阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊禁忌症==1、对[[双嘧达莫]][[过敏]]者; <br />2、服用[[阿司匹林]]或其他非甾体类抗炎药后诱发[[哮喘]]、[[荨麻疹]]或[[过敏反应]]的患者; <br />3、具有哮喘、[[过敏性鼻炎]]和[[鼻息肉]]患者; <br />4、患[[出血性疾病]]及有[[出血]]危险的患者; <br />5、口服抗凝剂(如[[肝素]]、[[双香豆素]]、[[氨苄]]喹[[哌啶]]及[[尿素]])类药物患者; <br />6、孕妇及[[哺乳期]]妇女; <br />7、禁用于冠状[[动脉]]搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗; <br />8、有应用[[非甾体抗炎药]]后发生[[胃肠道出血]]或[[穿孔]]病史的患者。 <br />9、有活动性[[消化道]][[溃疡]]/出血,或者既往曾复发溃疡/出血的患者。 <br />10、重度[[心力衰竭]]患者。
==服用阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊须注意的事项==
1、肝、[[肾功能不全]]者慎用; <br />2、患严重[[冠状动脉]][[疾病]](如不稳定[[心绞痛]]或新近发生的[[心肌梗塞]]等的患者)慎用; <br />3、在服药期间应避免饮酒,以防[[出血]]的发生; <br />4、在服药期间不宜进行[[外科手术]],以免发生大出血; <br />5、[[低血压]]患者慎用; <br />6、患有[[痛风]]、[[月经过多]]的患者应酌情慎用。 <br />7、避免与其它[[非甾体抗炎药]],包括选择性COX-2[[抑制剂]]合并用药。 <br />8. 根据控制[[症状]]的需要,在最短治疗时间内使用最低[[有效剂量]],可以使[[不良反应]]降到最低。 <br />9. 在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候,都可能出现[[胃肠道出血]]、[[溃疡]]和[[穿孔]]的不良反应,其风险可能是致命的。这些不良反应可能伴有或不伴有警示症状,如[[腹痛]]、[[呕血]]、[[黑便]]等,也无论患者是否有[[胃肠道]]不良反应史或严重的胃肠事件病史。既往有胃肠道病史(溃疡性[[大肠]]炎,[[克隆氏病]])的患者应谨慎使用非甾体抗炎药,以免使病情恶化。当患者服用该药发生胃肠道出血或溃疡时,应停药。老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加,尤其是胃肠道出血和穿孔,其风险可能是致命的。 <br />10. 针对多种COX-2选择性或非选择性NSAIDs药物持续时间达3年的[[临床试验]]显示,本品可能引起严重[[心血管]][[血栓]]性不良事件、心肌梗塞和[[中风]]的风险增加,其风险可能是致命的。所有的NSAIDs,包括COX-2选择性或非选择性药物,可能有相似的风险。有心[[血管]]疾病或[[心血管疾病]]危险因素的患者,其风险更大。即使既往没有心血管症状,医生和患者也应对此类事件的发生保持警惕。应告知患者严重心血管安全性的症状和/或[[体征]]以及如果发生应采取的步骤。 患者应该警惕诸如[[胸痛]]、[[气短]]、[[无力]]、言语含糊等症状和体征,而且当有任何上述症状或体征发生后应该马上寻求医生帮助。 <br />11. 和所有非甾体抗炎药(NSAIDs)一样,本品可导致新发[[高血压]]或使已有的高血压症状加重,其中的任何一种都可导致心血管事件的发生率增加。服用[[噻嗪类]]或[[髓袢]][[利尿剂]]的患者服用非甾体抗炎药(NSAIDs)时,可能会影响这些药物的疗效。[[高血压病]]患者应慎用非甾体抗炎药(NSAIDs),包括本品。在开始本品治疗和整个治疗过程中应密切监测[[血压]]。 <br />12. 有高血压和/或[[心力衰竭]](如液体[[潴留]]和[[水肿]])病史的患者应慎用。 <br />13. NSAIDs,包括本品可能引起致命的、严重的[[皮肤]]不良反应,例如[[剥脱性皮炎]]、Stevens Johnson[[综合征]](SJS)和[[中毒性表皮坏死]]溶解症(TEN)。这些严重事件可在没有征兆的情况下出现。应告知患者严重皮肤反应的症状和体征,在第一次出现皮肤[[皮疹]]或[[过敏反应]]的其他征象时,应停用本品。
==阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 口服,成人每次1粒([[阿司匹林]]25mg和[[双嘧达莫]]200mg),每日二次,早晚各服一次。可与食物同服,也可分开。 <br />本品应整粒吞服,不能[[咀嚼]]。 <br />
==阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊药物相作用==
[[腺苷]]:已有文献报道,[[双嘧达莫]]可提高腺苷的[[血药浓度]]及[[心血管]]的作用。需要时应调整腺苷的剂量。 [[血管紧张素]]转换酶(ACE)[[抑制剂]]:[[阿司匹林]]间接作用于[[肾素]]-血管紧张素转换通道,与阿司匹林共同给药,ACE抑制剂的降钠及降血压作用降低。 [[乙酰唑胺]]:阿司匹林与乙酰唑胺共用时,由于它们在[[肾小管]]竞争性[[排泄]],可导致乙酰唑胺[[血清]]浓度升高。 抗凝剂治疗([[肝素]]和[[华法令]]):使用抗凝剂治疗的病人,因药物间相互作用及对[[血小板]]的影响,加大了[[出血]]的危险性。阿司匹林可置换与[[蛋白]]结合的华法令,导致延长了[[凝血时间]]及[[出血时间]]。阿司匹林增加肝素的抗凝活性,加大了出血的危险。 抗[[惊厥]]药:[[水杨酸]]可置换蛋白结合的[[苯妥英]]和[[丙戊酸]],导致苯妥英的总浓度降低及提高血清丙戊酸水平。 β-阻断剂:与阿司匹林同服,抑制[[肾前列腺素]],导致降低肾血流,降低β-阻断剂的降压效果。 [[乙酰胆碱酯酶]]抑制剂:双嘧达莫可抵消乙酰胆碱酯酶抑制剂的抗乙酰胆碱酯酶的效果,因此,有可能加重[[肌无力]]。 [[甲氨蝶呤]]:水杨酸可抑制甲氨蝶呤的肾清除,引起[[骨髓]][[毒性]],特别是在老年人或[[肾功能不全]]者。 [[利尿剂]]:在[[肾脏]]和[[心血管疾病]]患者中合用阿司匹林和利尿剂时,可能会减低利尿剂的疗效。 [[非甾体抗炎药]](NSAIDs):阿司匹林与其它非甾体抗炎药合用,可能增加出血或导致[[肾功能]]降低。 [[口服降糖药]]:中等剂量的阿司匹林可增加[[降糖药]]的有效性,导致[[低血糖]]。 [[抗痛风药]]([[丙磺舒]]及[[苯磺唑酮]]):水杨酸可消除抗痛风药的促[[尿酸]]排泄作用。
本品为[[双嘧达莫]]与[[阿司匹林]]组成的[[复方制剂]]。本品的抗[[血栓]]作用为双嘧达莫和阿司匹林的联合抗血小板作用。 双嘧达莫的作用机理为:(1)在治疗浓度(0.5~1.9g/ml)时,可剂量依赖性地抑制[[血小板]]、[[上皮细胞]]和[[红细胞]]摄取[[腺苷]],导致局部腺苷浓度增高。腺苷作用于血小板的A2[[受体]],激活[[腺苷酸环化酶]],使血小板内环磷酸腺苷(cAMP)水平升高。通过这一机制,血小板活性因子、[[胶原]]和二磷酸腺苷等刺激引起的[[血小板聚集]]受到抑制。(2)抑制多种组织中的[[磷酸二酯酶]](PDE)。在治疗浓度时,双嘧达莫抑制[[环磷酸鸟苷]]磷酸二酯酶(cGMP-PDE)活性,但对cAMP-PDE的抑制作用较弱,因而强化[[内皮舒张因子]](EDRF)引起的cGMP浓度增高。 阿司匹林的作用机理为:不可逆地抑制血小板[[环氧化酶]],从而抑制[[血栓素]]TXA2(一种很强的血小板聚集和[[血管收缩]]的诱导剂)的产生。
==阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊贮藏方法==
密封,阴凉(不超过20℃)干燥处保存。 <br />==市场上的阿司匹林双嘧达莫缓释胶囊==*'''恒宜'''**生产企业:[[江苏恒瑞医药股份有限公司]]**批准字号:国药准字H20060043 **包装规格:[[双嘧达莫]]200mg与[[阿司匹林]]25mg <br />
==参看==