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盐酸喹那普利片

添加1,349字节, 2017年2月24日 (五) 18:23
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孕妇及对本药[[过敏]]者禁用。 所有ACE[[抑制剂]]都会减少[[醛固酮]]的分泌而增强排钠保钾作用,当[[肾功能不全]]患者、轻度肾功能不全的[[糖尿病]]人、服用补钾或保钾[[利尿剂]](如[[螺内酯]]、[[氨苯蝶啶]]或[[阿米洛利]])的病人服用本品后,会发生血钾过多症。
==服用盐酸喹那普利片须注意的事项==
1  首剂[[低血压]]反应。 <br /> 对服用[[利尿剂]]、长期限盐、有[[腹泻]]或[[呕吐]]症状,而使[[血容量]]不足的患者,有可能发生有症状的低血压。无[[并发症]]及诱因的[[高血压]]患者极少发生首剂低血压。对心衰并出现首剂低血压反应的患者,如须继续用药,应减少剂量或暂停使用。<br /> 2  [[主动脉瓣狭窄]]及[[肥厚性心肌病]]。 <br /> 此类患者左室射血受阻,应慎用本品。<br /> 3  [[肾功能不全]]: <br /> 肾功能不全的病人需要减少本品的剂量或减少用药的次数,并且要注意[[尿素氮]]、[[血清]][[肌酐]]和血钾的变化。如[[肌酐清除率]]<40ml/min,起始剂量应减少为5mg/日,并可逐渐增量至理想剂量。如肌酐清除率<15ml/min,剂量应再减半,并增加用药间隔时间。一些双侧[[肾动脉狭窄]]或只有单侧肾并伴肾动脉狭窄的病人曾出现[[血尿素氮]]和血清肌酐增高,通常停止治疗可予逆转。<br /> ≥65岁的老年病人,虽然单一年龄因素不能影响本品的疗效和安全性,但[[肾功能]]随年龄增加而下降,其起始剂量应为5mg/日,直到增量至理想剂量。 <br /> 4  [[过敏]]及[[血管神经性水肿]]<br /> 对[[血管紧张素转换酶抑制剂]]发生过敏者虽有报道,但罕见。如发生在面部、四肢,应停药,一般不须特殊治疗,如发生在[[咽喉]]部,因可引起[[气道阻塞]],除应立即停药外,应立即给予必要的治疗,如[[皮下注射]]1:1000[[肾上腺素]]0.3~0.5ml,及保证[[呼吸道]]畅通。 <br /> 5  哺乳妇女<br /> 本品可分泌至乳汁中,故[[哺乳期]]慎用。
==盐酸喹那普利片的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。
本品口服后其吸收不受食物影响。 <br /> 对轻中度高[[血压]]推荐起始剂量为每日10mg,每日一次,如降压效果不满意,可增至每日20~30mg,最大剂量为每日40mg,每日一次或分二次服用,维持剂量一般为每日10mg。本品增量时通常要间隔1~2周。对已服用[[利尿剂]]的患者,起始剂量应减半。<br /> 对重度[[高血压]]及药物增量后[[血压下降]]仍不满意的患者,可加用小剂量的利尿剂(如[[噻嗪类]])或钙拮抗剂。<br /> [[充血性心力衰竭]]患者在应用利尿剂、[[强心甙]]治疗的基础上,推荐本品起始剂量为5mg/日,注意监测患者是否有症状性[[低血压]],剂量可逐渐加量至每次10~20mg,每日二次。
==盐酸喹那普利片药物相作用==
与[[利尿药]]和(或)β受体阻滞药合用能增强降压作用,提高降压有效率。本品制剂中含碳酸镁,后者能减少[[四环素类]][[抗菌药物]]的吸收。 所有ACE[[抑制剂]]会减少锂经肾排出。
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