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高脂蛋白血症Ⅴ型

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创建页面,内容为“高脂蛋白血症Ⅴ型(hyperlipoproteinemia type Ⅴ)又名脂肪和糖诱导的高脂血症高乳糜微粒血症和高前β-脂蛋白血症、...”
[[高脂蛋白血症Ⅴ型]](hyperlipoproteinemia type Ⅴ)又名脂肪和糖诱导的[[高脂血症]]、[[高乳糜微粒血症]]和高前β-[[脂蛋白血症]]、内源性和外源性高脂血症、热卡诱导的高脂血症。由于[[乳糜微粒]]和VLDLS增加所致的[[高脂蛋白血症]],是[[高脂蛋白血症Ⅰ型]]和Ⅳ型的结合型。[[发病率]]低,多在成人发病。它被认为是Ⅳ型的亚型,且常和[[肥胖]]和(或)酗酒有关。如果外源性[[甘油三酯]]供给减少,就转变为Ⅳ型,[[遗传]]模式与Ⅳ型相似。
==高脂蛋白血症Ⅴ型的病因==
(一)发病原因

[[乳糜微粒]]和VLDLS增加所致的[[高脂蛋白血症]],是[[高脂蛋白血症Ⅰ型]]和Ⅳ型的结合型。

(二)发病机制

[[肝脏]]内源性[[甘油三酯]]合成增加,也有外源性乳糜微粒[[血症]]。一些病人[[脂蛋白]]酶水平降低。
==高脂蛋白血症Ⅴ型的症状==
[[皮肤]]表现为[[发疹性黄瘤]],[[动脉硬化]]发生率情况尚不清楚,可能发生[[肝脾肿大]]、腹绞痛、[[高尿酸血症]]和高糖[[血症]]。[[血清]]混浊或牛奶状,[[甘油三酯]]持续增高,而[[胆固醇]]水平正常或略高。VLDLS和[[乳糜微粒]]增高。应做[[糖耐量]]试验和[[尿酸]]水平测定。

根据[[临床表现]],皮损特点,血清检查的特征性即可诊断。
==高脂蛋白血症Ⅴ型的诊断==

===高脂蛋白血症Ⅴ型的检查化验===
[[血清]]混浊或牛奶状,[[甘油三酯]]持续增高,而[[胆固醇]]水平正常或略高。VLDLS和[[乳糜微粒]]增高。应做[[糖耐量]]试验和[[尿酸]]水平测定。
==高脂蛋白血症Ⅴ型的西医治疗==
(一)治疗

决定性的因素是通过严格控制热卡摄入和酗酒,使体重减至正常范围。

药物:主要应用[[烟酸]][[衍生物]]如3-pyridylmethand 1.5g/d,[[水剂]]是[[氯贝丁酯]]([[安妥明]])类药物。

(二)预后

控制饮食,[[发疹性黄瘤]]迅速消退,不接受治疗的病人可发生冠脉[[硬化]]性[[心脏病]],[[复发性胰腺炎]]常见。
==高脂蛋白血症Ⅴ型的护理==
严格控制热量摄入,使体重保持在正常范围。禁止酗酒。
==高脂蛋白血症Ⅴ型吃什么好?==
饮食:糖类应减至12g/d,脂肪摄入不超过总热量的35%或70g/d,[[胆固醇]]含量不超过300~500g/d,饮食主要由[[蛋白]]成分组成。
==参看==
*[[内分泌科疾病]]

[[分类:内分泌科疾病]]
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