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[[谷草转氨酶]]又称[[门冬氨酸]][[转氨酶]]，英文缩写 [[AST]]，为[[肝功能]]的一种。转氨酶是人体[[代谢]]过程中必不可少的“催化剂”，主要存在于[[肝细胞]]内。当肝细胞发生[[炎症]]、[[坏死]]、[[中毒]]等，造成肝细胞受损时，转氨酶便会释放到[[血液]]里，使[[血清]][[转氨酶升高]]。
==血清中高水平的谷草转氨酶(AST)的原因==
正常情况下，[[谷草转氨酶]]存在于组织细胞中，其中[[心肌细胞]]中含量最高，其次为[[肝脏]]。[[血清]]中含量极少。组织细胞病变时，此酶释放入血。测定血清中此酶含量可用以协助诊断[[疾病]]和观察预后。
当心肌梗塞时，血清[[AST]]升高，在发病后6-12小时之内显著升高，48小时达高峰，3-5天恢复正常。
各种[[肝病]]也可引起AST升高。如急慢性[[肝炎]]，[[中毒性肝炎]]。
[[心功能不全]]、[[胸膜炎]]、[[肾炎]]，服用某些药物如异菸肼、[[氯丙嗪]]、[[鲁米那]]等均可使AST升高。
==血清中高水平的谷草转氨酶(AST)的诊断==
血[[生化]]检查：[[谷草转氨酶]]([[AST]])
正常参考值：5-35U/L
谷草转氨酶在心[[肌细胞]]中含量最高，但[[肝脏]]损害时其[[血清]]浓度也可升高，临床一般常作为[[心肌梗塞]]和[[心肌炎]]的辅助检查。谷草转氨酶的正常值为0～40μ/L，当[[谷丙转氨酶]]([[ALT]])明显升高，谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1时，就提示有肝实质的损害。
==血清中高水平的谷草转氨酶(AST)的鉴别诊断==
临床上有很多[[疾病]]可引起[[谷草转氨酶升高]]，必须加以鉴别。
1、[[病毒性肝炎]]
这是引起谷草转氨酶升高的原因最常见的，各类急、[[慢性病毒性肝炎]]，均明显使得谷草转氨酶升高，但其上升幅度与[[肝脏]]病变严重程度并不完全一致。同时，[[胆红素]]、锌[[浊度]]和[[谷氨酰转肽酶]]亦可是谷草转氨酶升高的原因。
2、[[肝硬化]]与[[肝癌]]
肝硬化活动时，胆红素和谷草转氨酶升高，对于胆红素和谷草转氨酶升高应该积极治疗。[[原发性]]或[[转移性肝癌]]患者[[转氨酶]]大多正常或轻度谷草转氨酶升高。但[[碱性磷酸酶]]和[[甲胎蛋白]]水平增高，[[B型超声]]波或[[CT]]检查有助于谷草转氨酶升高的原因的诊断。
3、[[心脏]]疾病
[[急性心肌梗塞]]、[[心肌炎]]、[[心力衰竭]]时，[[谷丙转氨酶]]和谷草转氨酶升高，也是谷草转氨酶升高的原因之一。患者常有[[胸痛]]、[[心悸]]、[[气短]]、[[浮肿]]。心脏检查有[[阳性体征]]及[[心电图异常]]。
4、[[中毒性肝炎]]
多种药物和[[化学]]制剂，如[[红霉素]]、[[四环素]]、[[异烟肼]]、[[保泰松]]、氨甲喋呤、[[避孕药]]等都能引起胆红素及谷草转氨酶升高的原因，但慢性指标变化较少，并常伴有其他[[过敏反应]]。停药后，谷草转氨酶升高可恢复正常。
5、[[酒精性肝病]]
近年来，酒精性肝病的[[发病率]]逐步上升。大量或长期饮酒者可发生[[酒精性肝炎]]、[[脂肪肝]]和[[酒精性肝硬化]]。患者谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，[[临床表现]]与[[肝炎]]相似。患脂肪肝时血中[[胆固醇]]、[[甘油三酯]]的水平多增高。这也是谷草转氨酶升高的原因之一。
6、胆道疾病
[[胆囊炎]]、[[胆石症]]急性发作时，常有[[发热]]、[[腹痛]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[黄疸]]、血胆红素及谷草转氨酶升高。[[炎症]]控制后，这种谷草转氨酶升高的原因解除，[[谷草转氨酶]]升现象消失，可做[[B超]]或[[X线]]检查。
7、其他某些[[感染性疾病]]
如[[肺炎]]、[[伤寒]]、[[结核病]]、[[传染性单核细胞增多症]]等，都是谷草转氨酶升高的原因，但这些疾病各有典型的临床表现，并可借助[[实验室检查]]，明确诊断。此外，急性[[软组织损伤]]、剧烈运动、[[妊娠期]]，亦可出现一过性谷草转氨酶升高。
血[[生化]]检查：谷草转氨酶([[AST]])
正常参考值：5-35U/L
谷草转氨酶在心[[肌细胞]]中含量最高，但肝脏损害时其[[血清]]浓度也可升高，临床一般常作为[[心肌梗塞]]和心肌炎的辅助检查。谷草转氨酶的正常值为0～40μ/L，当谷丙转氨酶([[ALT]])明显升高，谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1时，就提示有肝实质的损害。
==血清中高水平的谷草转氨酶(AST)的治疗和预防方法==
如果发现自己的[[谷草转氨酶升高]]，不要害怕和过度[[紧张]]，不要盲目乱用药，应该及时到[[医院]]作一次相关检查，看看谷草转氨酶升高的原因是什么，如果是平时的饮酒、药物、运动等引起的谷草转氨酶升高，只要好好休息，过一段时间后再做检查，就会发现[[转氨酶]]水平恢复正常了。如果是[[疾病]]引起的，一定要给予足够的重视，要及时到医院治疗。
==参看==
*[[急性肾盂肾炎]]
*[[急进性肾炎]]
*[[老年人病毒性肝炎]]
*[[慢性肾炎]]
*[[急性肾炎]]
*[[小儿戊型病毒性肝炎]]
*[[病毒性肝炎]]
*[[丁型病毒性肝炎]]
*[[甲型病毒性肝炎]]
*[[乙型病毒性肝炎]]
*[[肝炎]]
*[[新生儿肝炎]]
*[[小儿丙型病毒性肝炎]]
*[[丙型病毒性肝炎]]
*[[新生儿乙型肝炎]]
*[[小儿丁型病毒性肝炎]]
*[[庚型病毒性肝炎]]
*[[乙型肝炎病毒性关节炎]]
*[[甲型肝炎]]
*[[其它症状]]
[[分类:其它症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==血清中高水平的谷草转氨酶(AST)的原因==
正常情况下，[[谷草转氨酶]]存在于组织细胞中，其中[[心肌细胞]]中含量最高，其次为[[肝脏]]。[[血清]]中含量极少。组织细胞病变时，此酶释放入血。测定血清中此酶含量可用以协助诊断[[疾病]]和观察预后。
当心肌梗塞时，血清[[AST]]升高，在发病后6-12小时之内显著升高，48小时达高峰，3-5天恢复正常。
各种[[肝病]]也可引起AST升高。如急慢性[[肝炎]]，[[中毒性肝炎]]。
[[心功能不全]]、[[胸膜炎]]、[[肾炎]]，服用某些药物如异菸肼、[[氯丙嗪]]、[[鲁米那]]等均可使AST升高。
==血清中高水平的谷草转氨酶(AST)的诊断==
血[[生化]]检查：[[谷草转氨酶]]([[AST]])
正常参考值：5-35U/L
谷草转氨酶在心[[肌细胞]]中含量最高，但[[肝脏]]损害时其[[血清]]浓度也可升高，临床一般常作为[[心肌梗塞]]和[[心肌炎]]的辅助检查。谷草转氨酶的正常值为0～40μ/L，当[[谷丙转氨酶]]([[ALT]])明显升高，谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1时，就提示有肝实质的损害。
==血清中高水平的谷草转氨酶(AST)的鉴别诊断==
临床上有很多[[疾病]]可引起[[谷草转氨酶升高]]，必须加以鉴别。
1、[[病毒性肝炎]]
这是引起谷草转氨酶升高的原因最常见的，各类急、[[慢性病毒性肝炎]]，均明显使得谷草转氨酶升高，但其上升幅度与[[肝脏]]病变严重程度并不完全一致。同时，[[胆红素]]、锌[[浊度]]和[[谷氨酰转肽酶]]亦可是谷草转氨酶升高的原因。
2、[[肝硬化]]与[[肝癌]]
肝硬化活动时，胆红素和谷草转氨酶升高，对于胆红素和谷草转氨酶升高应该积极治疗。[[原发性]]或[[转移性肝癌]]患者[[转氨酶]]大多正常或轻度谷草转氨酶升高。但[[碱性磷酸酶]]和[[甲胎蛋白]]水平增高，[[B型超声]]波或[[CT]]检查有助于谷草转氨酶升高的原因的诊断。
3、[[心脏]]疾病
[[急性心肌梗塞]]、[[心肌炎]]、[[心力衰竭]]时，[[谷丙转氨酶]]和谷草转氨酶升高，也是谷草转氨酶升高的原因之一。患者常有[[胸痛]]、[[心悸]]、[[气短]]、[[浮肿]]。心脏检查有[[阳性体征]]及[[心电图异常]]。
4、[[中毒性肝炎]]
多种药物和[[化学]]制剂，如[[红霉素]]、[[四环素]]、[[异烟肼]]、[[保泰松]]、氨甲喋呤、[[避孕药]]等都能引起胆红素及谷草转氨酶升高的原因，但慢性指标变化较少，并常伴有其他[[过敏反应]]。停药后，谷草转氨酶升高可恢复正常。
5、[[酒精性肝病]]
近年来，酒精性肝病的[[发病率]]逐步上升。大量或长期饮酒者可发生[[酒精性肝炎]]、[[脂肪肝]]和[[酒精性肝硬化]]。患者谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，[[临床表现]]与[[肝炎]]相似。患脂肪肝时血中[[胆固醇]]、[[甘油三酯]]的水平多增高。这也是谷草转氨酶升高的原因之一。
6、胆道疾病
[[胆囊炎]]、[[胆石症]]急性发作时，常有[[发热]]、[[腹痛]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[黄疸]]、血胆红素及谷草转氨酶升高。[[炎症]]控制后，这种谷草转氨酶升高的原因解除，[[谷草转氨酶]]升现象消失，可做[[B超]]或[[X线]]检查。
7、其他某些[[感染性疾病]]
如[[肺炎]]、[[伤寒]]、[[结核病]]、[[传染性单核细胞增多症]]等，都是谷草转氨酶升高的原因，但这些疾病各有典型的临床表现，并可借助[[实验室检查]]，明确诊断。此外，急性[[软组织损伤]]、剧烈运动、[[妊娠期]]，亦可出现一过性谷草转氨酶升高。
血[[生化]]检查：谷草转氨酶([[AST]])
正常参考值：5-35U/L
谷草转氨酶在心[[肌细胞]]中含量最高，但肝脏损害时其[[血清]]浓度也可升高，临床一般常作为[[心肌梗塞]]和心肌炎的辅助检查。谷草转氨酶的正常值为0～40μ/L，当谷丙转氨酶([[ALT]])明显升高，谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1时，就提示有肝实质的损害。
==血清中高水平的谷草转氨酶(AST)的治疗和预防方法==
如果发现自己的[[谷草转氨酶升高]]，不要害怕和过度[[紧张]]，不要盲目乱用药，应该及时到[[医院]]作一次相关检查，看看谷草转氨酶升高的原因是什么，如果是平时的饮酒、药物、运动等引起的谷草转氨酶升高，只要好好休息，过一段时间后再做检查，就会发现[[转氨酶]]水平恢复正常了。如果是[[疾病]]引起的，一定要给予足够的重视，要及时到医院治疗。
==参看==
*[[急性肾盂肾炎]]
*[[急进性肾炎]]
*[[老年人病毒性肝炎]]
*[[慢性肾炎]]
*[[急性肾炎]]
*[[小儿戊型病毒性肝炎]]
*[[病毒性肝炎]]
*[[丁型病毒性肝炎]]
*[[甲型病毒性肝炎]]
*[[乙型病毒性肝炎]]
*[[肝炎]]
*[[新生儿肝炎]]
*[[小儿丙型病毒性肝炎]]
*[[丙型病毒性肝炎]]
*[[新生儿乙型肝炎]]
*[[小儿丁型病毒性肝炎]]
*[[庚型病毒性肝炎]]
*[[乙型肝炎病毒性关节炎]]
*[[甲型肝炎]]
*[[其它症状]]
[[分类:其它症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
