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此处[[骨折]]是[[跖屈]]损伤的结果,压力从[[胫骨]]后[[下唇]]作用于[[距骨]][[结节]].
这个[[软骨]]接合部骨折的发生,通常是在篮球,网球运动时突然以[[跖骨]]或脚趾起跳的后果.类似地,用力向后踩空椅子也能发生.芭蕾舞演员的距骨[[外侧结节]]伸长(Stieda突)更易于发生这种损伤.
==距骨后外结节骨折的病因==
[[距骨骨折]]较少见。可因从高处跌下时，足先着地而发生。由于足部所受外力不同而产生各种类型的距骨骨折,足强力[[跖屈]]被[[胫骨]]后缘或[[跟骨结节]]上缘冲击所致[[距骨后外结节骨折]]。
==距骨后外结节骨折的症状==
常有踝后部[[疼痛]]与[[肿胀]],步行下山或下楼困难.也可有持续的肿胀而没有明显的[[创伤]]史.表面可发热,但程度较轻.将足向[[小腿]][[跖屈]]时,病人疼痛加重.据说有时[[背屈]]踇趾也如此.但后一手法尚属可疑.踝部侧位[[X线]]片对肯定诊断是必需的.应作双侧X线检查以排除[[三角骨]].
==距骨后外结节骨折的诊断==
===距骨后外结节骨折的检查化验===
[[X线]]检查确诊。
===距骨后外结节骨折的鉴别诊断===
伤[[后踝]]部[[疼痛]]、[[肿胀]]、[[压痛]]、[[功能障碍]]都十分显著，易与单纯[[踝关节扭伤]]相鉴别。由于[[跟骨]]及[[踝部骨折]]可与[[距骨骨折]]同时发生，有时临床鉴别是困难的，多需[[X线]]检查确诊。但[[距骨]]后突[[骨折]]，对经验较少的医生容易与距骨后大小相似的副骨相混淆，后者是一边缘光滑的子骨，同时距骨后缘也无缺损现象，而距骨后突骨折则相反，应注意鉴别。
==距骨后外结节骨折的并发症==
[[距骨]]的[[血液]]供应不充足，主要靠[[距骨颈]]进入的[[滋养动脉]]，所以周折后不易愈合，甚至发生[[缺血性坏死]]。
==距骨后外结节骨折的预防和治疗方法==
需[[石膏]]固定4~6周.如[[疼痛]]持续存在且有软组织[[炎症]],以[[皮质类固醇]]和局部麻醉剂联合[[浸润注射]]可能有效.可能需手术切除[[距骨]][[外侧结节]].
==距骨后外结节骨折的护理==
适当进行功能锻炼。但因[[距骨骨折]]愈合较慢，其固定时间应略长些，必须摄x线片观察。[[骨折]]确已临床愈合，方可解除固定。这时须逐渐加强[[踝关节]]不负重活动,配合熏洗药，[[按摩]][[舒筋]]，以促进足部血运，防止[[距骨体]]的[[缺血性坏死]]。骨折牢固愈合，可允许锻炼负重。
==参看==
*[[骨科疾病]]
[[分类:骨科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
这个[[软骨]]接合部骨折的发生,通常是在篮球,网球运动时突然以[[跖骨]]或脚趾起跳的后果.类似地,用力向后踩空椅子也能发生.芭蕾舞演员的距骨[[外侧结节]]伸长(Stieda突)更易于发生这种损伤.
==距骨后外结节骨折的病因==
[[距骨骨折]]较少见。可因从高处跌下时，足先着地而发生。由于足部所受外力不同而产生各种类型的距骨骨折,足强力[[跖屈]]被[[胫骨]]后缘或[[跟骨结节]]上缘冲击所致[[距骨后外结节骨折]]。
==距骨后外结节骨折的症状==
常有踝后部[[疼痛]]与[[肿胀]],步行下山或下楼困难.也可有持续的肿胀而没有明显的[[创伤]]史.表面可发热,但程度较轻.将足向[[小腿]][[跖屈]]时,病人疼痛加重.据说有时[[背屈]]踇趾也如此.但后一手法尚属可疑.踝部侧位[[X线]]片对肯定诊断是必需的.应作双侧X线检查以排除[[三角骨]].
==距骨后外结节骨折的诊断==
===距骨后外结节骨折的检查化验===
[[X线]]检查确诊。
===距骨后外结节骨折的鉴别诊断===
伤[[后踝]]部[[疼痛]]、[[肿胀]]、[[压痛]]、[[功能障碍]]都十分显著，易与单纯[[踝关节扭伤]]相鉴别。由于[[跟骨]]及[[踝部骨折]]可与[[距骨骨折]]同时发生，有时临床鉴别是困难的，多需[[X线]]检查确诊。但[[距骨]]后突[[骨折]]，对经验较少的医生容易与距骨后大小相似的副骨相混淆，后者是一边缘光滑的子骨，同时距骨后缘也无缺损现象，而距骨后突骨折则相反，应注意鉴别。
==距骨后外结节骨折的并发症==
[[距骨]]的[[血液]]供应不充足，主要靠[[距骨颈]]进入的[[滋养动脉]]，所以周折后不易愈合，甚至发生[[缺血性坏死]]。
==距骨后外结节骨折的预防和治疗方法==
需[[石膏]]固定4~6周.如[[疼痛]]持续存在且有软组织[[炎症]],以[[皮质类固醇]]和局部麻醉剂联合[[浸润注射]]可能有效.可能需手术切除[[距骨]][[外侧结节]].
==距骨后外结节骨折的护理==
适当进行功能锻炼。但因[[距骨骨折]]愈合较慢，其固定时间应略长些，必须摄x线片观察。[[骨折]]确已临床愈合，方可解除固定。这时须逐渐加强[[踝关节]]不负重活动,配合熏洗药，[[按摩]][[舒筋]]，以促进足部血运，防止[[距骨体]]的[[缺血性坏死]]。骨折牢固愈合，可允许锻炼负重。
==参看==
*[[骨科疾病]]
[[分类:骨科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
