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膝后肿胀疼痛,活动受限

添加3,623字节, 2017年2月26日 (日) 12:04
创建页面,内容为“窝囊肿临床上多见于中年以上发病率最高,男性多于女性,导致机械性伸膝和屈膝受限,疼痛较轻,紧张膨胀...”
[[腘]]窝囊肿临床上多见于中年以上[[发病率]]最高,男性多于女性,导致机械性伸膝和屈膝受限,[[疼痛]]较轻,[[紧张]][[膨胀]]感明显。患者[[主诉]]往往以腘窝区逐渐发生[[肿胀]]为特点,伴[[膝后疼痛]]。偶尔[[囊肿]]可以压迫阻碍[[静脉回流]],引起[[小腿水肿]]。囊肿长大到一定程度则[[膝关节]]屈伸活动受限。
==膝后肿胀疼痛,活动受限的原因==
[[体格检查]]:患肢伸到检查床末端之外,[[膝关节]]最大限度伸直时[[肿胀]]最明显,张力增高而变硬,屈曲时缩小或不见,张力降低而变软,行走或久站后[[腘]]窝酸胀或不适感更明显,膝屈曲,用手加压揉按,或持续压迫,[[囊肿]]可缩小,可证明囊肿与[[关节腔]]相通。[[触诊]]时发现早期无[[压痛]],有波动感,与[[皮肤]]不粘连,表面光滑。腘窝局部[[穿刺]]可抽出黏稠的液体,X光片可以看到在[[腋窝]]有一个球形的软组织阴影,[[膝关节造影]]可显示腘窝囊肿与关节腔相遇。
==膝后肿胀疼痛,活动受限的诊断==
[[腘]]窝囊肿有原发与继发两种。原发型起于[[关节腔]]而[[关节]]本身是正常的,多为双侧,但不一定同时发病,切除后有复发倾向。继发型常继发于关节的某些病变,最多见的是[[骨关节病]],[[类风湿性关节炎]],以及与[[半月板]]有关的膝内紊乱,特别是与半月板后面病变有关系。
==膝后肿胀疼痛,活动受限的鉴别诊断==
[[膝后疼痛]][[综合征]]指膝后软组织发生病变所引起的膝后疼痛 。频繁的[[小腿]]伸屈活动如游泳和踢球等,容易使这些[[肌肉]]的起点处发生病变而产生膝后侧[[疼痛]]。

[[髌骨]][[膝前疼痛]][[综合症]]是又来描述发生在髌骨前面或者髌腱周围疼痛的专业词汇,常见的病因是髌骨的股面受到损伤所致,由于撞击力作用髌骨的股面导致该[[软骨]]损伤,这种损伤也称为[[髌韧带]]疼痛综合症或者叫跑步膝。

[[髌后疼痛]]:[[髌股关节软骨损伤]]的一般[[症状]],最主要为髌后疼痛。在活动或半蹲位出现,初期为酸乏不适,以后发展为持续或进行性的酸痛。往往在开始活动时疼痛明显,活动后减轻,活动结束或休息时疼痛又加重。

[[髌骨疼痛]] :髌骨[[股骨]]疼痛症候群初期在行走、上下楼梯、蹲下站起时膝盖会出现疼痛的现象,严重时会有行走间突然膝盖无法出力,甚至站不稳的情形。

[[腘]]窝囊肿有原发与继发两种。原发型起于[[关节腔]]而[[关节]]本身是正常的,多为双侧,但不一定同时发病,切除后有复发倾向。继发型常继发于关节的某些病变,最多见的是[[骨关节病]],[[类风湿性关节炎]],以及与[[半月板]]有关的膝内紊乱,特别是与半月板后面病变有关系。
==膝后肿胀疼痛,活动受限的治疗和预防方法==
治疗:

原发型[[腘]]窝囊肿,如果没有[[症状]],包块不大,不需要治疗,若体积大、有症状,可行[[穿刺]]抽液,或同时注入[[强的松龙]]、[[氟美松]]、[[康宁克通]]等药,反复发作、经久不愈时,可手术切除。对于[[继发性]]腘窝囊肿,应针对病因进行治疗。
==参看==
*[[下肢症状]]

[[分类:下肢症状]]
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