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四肢抽搐
,[[四肢抽搐]]系指各种原因引起之四肢不随意抽动。一切四肢不能自主控制的[[抽搐]]、牵动,或屈伸不已,均属於抽搐的范畴。
==四肢抽搐的原因==
[[高热]]、[[癫痫]]、[[破伤风]]、[[狂犬病]]、缺钙等都可引起[[抽筋]]，这属全身性的，还有局部性的如[[腓肠肌]](俗称[[小腿]]肚子)[[痉挛]]，常由于急剧运动或工作[[疲劳]]或胫部剧烈扭拧引起，往往在躺下或睡觉时出现。
==四肢抽搐的诊断==
1、全身[[强直]]性[[抽风]]：全身[[肌肉]]强直，一阵阵抽动，呈[[角弓反张]](头后仰，全身向后弯呈弓形)，双眼上翻或凝视，[[神志不清]]。
2、局限性抽风：仅局部肌肉抽动，如仅一侧肢体抽动，或[[面肌]]抽动，或[[手指]]、脚趾抽动，或[[眼球]]转动，[[眼球震颤]]、眨眼动作、凝视等。大多神志不清。以上抽风的时尚可为几秒钟或数分钟，严重者达数分钟或反复发作，抽风发作持续30分钟以上者称[[惊厥]]的持续状态。
3、[[高热惊厥]]：主要见于6个月到4岁小儿在[[高热]]时发生抽风。高热惊厥发作为时短暂，抽后神志恢复快，多发生在[[发热]]的早期，在一次患病发热中，常只发作一次抽风，可以排除脑内[[疾病]]及其它严重病疾，且热退后一周作[[脑电图]]正常。
==四肢抽搐的鉴别诊断==
[[四肢抽搐]]的鉴别诊断：
1、[[高热]]：[[发热]]是多种[[疾病]]的常见[[症状]]。高热(High Fever)在临床上属于危重症范畴。小儿[[正常体温]]常以肛温36.5～37.5℃，腋温36～37℃衡量。通常情况下，腋温比口温(舌下)低0.2～0.5℃，肛温比腋温约高0.5℃左右。肛温虽比腋温准确，但因种种原因常以腋温为准。若腋温超过37.4℃，且一日[[间体]]温波动超过1℃以上，可认为发热。所谓[[低热]]，指腋温为37.5℃38、中度热38.1～39℃、高热39.1～40℃、[[超高热]]则为41℃以上。发热时间超过两周为长期发热。
2、[[癫痫]]：癫痫(epilepsy)是[[大脑]][[神经元]]突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种[[慢性疾病]]。而癫痫发作(epileptic seizure)是指[[脑神经]]元异常和过度超[[同步化]]放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状，由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同，而有多种多样的表现。可以是运动[[感觉神经]]或[[自主神经]]的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。
3、[[破伤风]]：[[破伤风杆菌]]侵入人体[[伤口]]、生长繁殖、产生[[毒素]]引起的一种急性特异性[[感染]]。破伤风是一种历史较悠久的[[梭状芽胞杆菌]]感染，破伤风杆菌(Clostridium tetani)侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素可引起的一种急性特异性感染。破伤风杆菌及其毒素不能侵入正常的[[皮肤]]和粘膜，故破伤风都发生在伤后。一切[[开放性损伤]]，均有发生破伤风的可能。
4、[[狂犬病]]：狂犬病即疯狗症，又名[[恐水症]]，是一种侵害[[中枢神经系统]]的急性病毒性传染病，所有[[温血]]动物包括人类，都可能被感染。它多由染病的动物咬人而得。一般认为口边出白色泡沫的疯狗咬到传染，其实猫，白鼬，浣熊，臭鼬，狐狸或[[蝙蝠]]也可能患病并传染。患病的动物经常变得非常野蛮，在[[唾液]]里的[[病毒]]从咬破的伤口进入下一个病人。
5、缺钙：正常人的血钙维持在2.18-2.63毫摩尔/升(9-11毫克/分升)，如果低于这个范围，则认定为缺钙。但对于60岁以上的老年人，由于[[生理]]原因，老年人甲状旁腺[[激素]]长期[[代偿]]性增高，引起了“钙搬家”，使血钙增高，这样，测量结果就不能真实反映体内钙的含量。
6、[[腓肠肌痉挛]]：腓肠肌痉挛，即“[[小腿]][[抽筋]]”。是[[痛性痉挛]]中最常见的一种，其特点是[[腓肠肌]]突然发作的[[强直]]性痛性痉挛，牵掣、痛如扭转，持续数十秒至数分钟或更久，其痛楚难以名状。
1、全身强直性[[抽风]]：全身[[肌肉]]强直，一阵阵抽动，呈[[角弓反张]](头后仰，全身向后弯呈弓形)，双眼上翻或凝视，[[神志不清]]。
2、局限性抽风：仅局部肌肉抽动，如仅一侧肢体抽动，或[[面肌]]抽动，或[[手指]]、脚趾抽动，或[[眼球]]转动，[[眼球震颤]]、眨眼动作、凝视等。大多神志不清。以上抽风的时尚可为几秒钟或数分钟，严重者达数分钟或反复发作，抽风发作持续30分钟以上者称[[惊厥]]的持续状态。
3、[[高热惊厥]]：主要见于6个月到4岁小儿在高热时发生抽风。高热惊厥发作为时短暂，抽后神志恢复快，多发生在发热的早期，在一次患病发热中，常只发作一次抽风，可以排除脑内疾病及其它严重病疾，且热退后一周作[[脑电图]]正常。
==四肢抽搐的治疗和预防方法==
1.针对病因积极治疗原发病来预防。例如[[癫痫]]病人需按医嘱服药，如果突然停药，即使是1天~2天，都会导致癫痫[[抽筋]]的发作。又如[[小儿高热]]易抽筋，及时[[退热]]可预防抽筋;[[破伤风]]病可引起抽筋，所以要打破[[伤风]][[疫苗]]预防破伤风病;[[狂犬病]]会引起抽筋，预防[[狗咬伤]]很重要，万一被狗咬伤，要立即到[[医院]]诊治;对患狂犬病的家畜应立即杀死;缺钙会引起抽筋，所以小孩要补足钙(多吃含钙食物，必要时服[[葡萄糖酸钙]]、钙片等)，同时要多晒太阳，服食[[鱼肝油]]等。
2.预防[[腓肠肌]]抽筋，要在剧烈运动前或游泳前做足准备运动、热身运动。为防止晚上睡觉时该处抽筋，白天勿[[过度疲劳]]，晚上勿使腿部受凉。
==参看==
*[[甲状旁腺功能减退性心肌病]]
*[[小儿癫痫]]
*[[新生儿低镁血症]]
*[[老年人代谢性碱中毒]]
*[[范可尼综合征]]
*[[肾性失镁]]
*[[阿-斯综合征]]
*[[著痹]]
*[[代谢性碱中毒]]
*[[低钙血症和低镁血症]]
*[[呼吸性碱中毒]]
*[[破伤风]]
*[[癫痫]]
*[[新生儿破伤风]]
*[[毒瘾]]
*[[狂犬病]]
*[[痉病]]
*[[产后痉症]]
*[[毒气中毒]]
*[[慢惊风]]
*[[瞀瘛]]
*[[利德尔综合征]]
*[[小儿狂犬病]]
*[[额叶癫痫]]
*[[颞叶癫痫]]
*[[癫痫持续状态]]
*[[症状性癫痫综合征]]
*[[癫痫发作与癫痫综合征]]
*[[抽搐与惊厥]]
*[[甲状旁腺功能减退症]]
*[[四肢症状]]
[[分类:四肢症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/search?qe=%E5%9B%9B%E8%82%A2%E6%8A%BD%E6%90%90 中医古籍论四肢抽搐]
[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E5%9B%9B%E8%82%A2%E6%8A%BD%E6%90%90 名老中医谈四肢抽搐]
[http://www.zk120.com/fang/search?qe=%E5%9B%9B%E8%82%A2%E6%8A%BD%E6%90%90 与四肢抽搐相关的中医方剂]
==四肢抽搐的原因==
[[高热]]、[[癫痫]]、[[破伤风]]、[[狂犬病]]、缺钙等都可引起[[抽筋]]，这属全身性的，还有局部性的如[[腓肠肌]](俗称[[小腿]]肚子)[[痉挛]]，常由于急剧运动或工作[[疲劳]]或胫部剧烈扭拧引起，往往在躺下或睡觉时出现。
==四肢抽搐的诊断==
1、全身[[强直]]性[[抽风]]：全身[[肌肉]]强直，一阵阵抽动，呈[[角弓反张]](头后仰，全身向后弯呈弓形)，双眼上翻或凝视，[[神志不清]]。
2、局限性抽风：仅局部肌肉抽动，如仅一侧肢体抽动，或[[面肌]]抽动，或[[手指]]、脚趾抽动，或[[眼球]]转动，[[眼球震颤]]、眨眼动作、凝视等。大多神志不清。以上抽风的时尚可为几秒钟或数分钟，严重者达数分钟或反复发作，抽风发作持续30分钟以上者称[[惊厥]]的持续状态。
3、[[高热惊厥]]：主要见于6个月到4岁小儿在[[高热]]时发生抽风。高热惊厥发作为时短暂，抽后神志恢复快，多发生在[[发热]]的早期，在一次患病发热中，常只发作一次抽风，可以排除脑内[[疾病]]及其它严重病疾，且热退后一周作[[脑电图]]正常。
==四肢抽搐的鉴别诊断==
[[四肢抽搐]]的鉴别诊断：
1、[[高热]]：[[发热]]是多种[[疾病]]的常见[[症状]]。高热(High Fever)在临床上属于危重症范畴。小儿[[正常体温]]常以肛温36.5～37.5℃，腋温36～37℃衡量。通常情况下，腋温比口温(舌下)低0.2～0.5℃，肛温比腋温约高0.5℃左右。肛温虽比腋温准确，但因种种原因常以腋温为准。若腋温超过37.4℃，且一日[[间体]]温波动超过1℃以上，可认为发热。所谓[[低热]]，指腋温为37.5℃38、中度热38.1～39℃、高热39.1～40℃、[[超高热]]则为41℃以上。发热时间超过两周为长期发热。
2、[[癫痫]]：癫痫(epilepsy)是[[大脑]][[神经元]]突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种[[慢性疾病]]。而癫痫发作(epileptic seizure)是指[[脑神经]]元异常和过度超[[同步化]]放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状，由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同，而有多种多样的表现。可以是运动[[感觉神经]]或[[自主神经]]的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。
3、[[破伤风]]：[[破伤风杆菌]]侵入人体[[伤口]]、生长繁殖、产生[[毒素]]引起的一种急性特异性[[感染]]。破伤风是一种历史较悠久的[[梭状芽胞杆菌]]感染，破伤风杆菌(Clostridium tetani)侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素可引起的一种急性特异性感染。破伤风杆菌及其毒素不能侵入正常的[[皮肤]]和粘膜，故破伤风都发生在伤后。一切[[开放性损伤]]，均有发生破伤风的可能。
4、[[狂犬病]]：狂犬病即疯狗症，又名[[恐水症]]，是一种侵害[[中枢神经系统]]的急性病毒性传染病，所有[[温血]]动物包括人类，都可能被感染。它多由染病的动物咬人而得。一般认为口边出白色泡沫的疯狗咬到传染，其实猫，白鼬，浣熊，臭鼬，狐狸或[[蝙蝠]]也可能患病并传染。患病的动物经常变得非常野蛮，在[[唾液]]里的[[病毒]]从咬破的伤口进入下一个病人。
5、缺钙：正常人的血钙维持在2.18-2.63毫摩尔/升(9-11毫克/分升)，如果低于这个范围，则认定为缺钙。但对于60岁以上的老年人，由于[[生理]]原因，老年人甲状旁腺[[激素]]长期[[代偿]]性增高，引起了“钙搬家”，使血钙增高，这样，测量结果就不能真实反映体内钙的含量。
6、[[腓肠肌痉挛]]：腓肠肌痉挛，即“[[小腿]][[抽筋]]”。是[[痛性痉挛]]中最常见的一种，其特点是[[腓肠肌]]突然发作的[[强直]]性痛性痉挛，牵掣、痛如扭转，持续数十秒至数分钟或更久，其痛楚难以名状。
1、全身强直性[[抽风]]：全身[[肌肉]]强直，一阵阵抽动，呈[[角弓反张]](头后仰，全身向后弯呈弓形)，双眼上翻或凝视，[[神志不清]]。
2、局限性抽风：仅局部肌肉抽动，如仅一侧肢体抽动，或[[面肌]]抽动，或[[手指]]、脚趾抽动，或[[眼球]]转动，[[眼球震颤]]、眨眼动作、凝视等。大多神志不清。以上抽风的时尚可为几秒钟或数分钟，严重者达数分钟或反复发作，抽风发作持续30分钟以上者称[[惊厥]]的持续状态。
3、[[高热惊厥]]：主要见于6个月到4岁小儿在高热时发生抽风。高热惊厥发作为时短暂，抽后神志恢复快，多发生在发热的早期，在一次患病发热中，常只发作一次抽风，可以排除脑内疾病及其它严重病疾，且热退后一周作[[脑电图]]正常。
==四肢抽搐的治疗和预防方法==
1.针对病因积极治疗原发病来预防。例如[[癫痫]]病人需按医嘱服药，如果突然停药，即使是1天~2天，都会导致癫痫[[抽筋]]的发作。又如[[小儿高热]]易抽筋，及时[[退热]]可预防抽筋;[[破伤风]]病可引起抽筋，所以要打破[[伤风]][[疫苗]]预防破伤风病;[[狂犬病]]会引起抽筋，预防[[狗咬伤]]很重要，万一被狗咬伤，要立即到[[医院]]诊治;对患狂犬病的家畜应立即杀死;缺钙会引起抽筋，所以小孩要补足钙(多吃含钙食物，必要时服[[葡萄糖酸钙]]、钙片等)，同时要多晒太阳，服食[[鱼肝油]]等。
2.预防[[腓肠肌]]抽筋，要在剧烈运动前或游泳前做足准备运动、热身运动。为防止晚上睡觉时该处抽筋，白天勿[[过度疲劳]]，晚上勿使腿部受凉。
==参看==
*[[甲状旁腺功能减退性心肌病]]
*[[小儿癫痫]]
*[[新生儿低镁血症]]
*[[老年人代谢性碱中毒]]
*[[范可尼综合征]]
*[[肾性失镁]]
*[[阿-斯综合征]]
*[[著痹]]
*[[代谢性碱中毒]]
*[[低钙血症和低镁血症]]
*[[呼吸性碱中毒]]
*[[破伤风]]
*[[癫痫]]
*[[新生儿破伤风]]
*[[毒瘾]]
*[[狂犬病]]
*[[痉病]]
*[[产后痉症]]
*[[毒气中毒]]
*[[慢惊风]]
*[[瞀瘛]]
*[[利德尔综合征]]
*[[小儿狂犬病]]
*[[额叶癫痫]]
*[[颞叶癫痫]]
*[[癫痫持续状态]]
*[[症状性癫痫综合征]]
*[[癫痫发作与癫痫综合征]]
*[[抽搐与惊厥]]
*[[甲状旁腺功能减退症]]
*[[四肢症状]]
[[分类:四肢症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/search?qe=%E5%9B%9B%E8%82%A2%E6%8A%BD%E6%90%90 中医古籍论四肢抽搐]
[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E5%9B%9B%E8%82%A2%E6%8A%BD%E6%90%90 名老中医谈四肢抽搐]
[http://www.zk120.com/fang/search?qe=%E5%9B%9B%E8%82%A2%E6%8A%BD%E6%90%90 与四肢抽搐相关的中医方剂]
