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[[肾母细胞瘤]]的发作性[[腰腿痛]]，大多数是[[肿瘤]]内突然[[出血]]，[[肾包膜过度膨胀]]或[[血块]]堵塞了[[输尿管]]所致。
==肾包膜过度膨胀的原因==
肿块位于[[腹部]]一侧助缘下方，呈椭圆形、表面光滑平整，质地坚实。无[[压痛]]，比较固定、不能移动;肿块大小不一，较大的可占全腹的1/3-l/2。约l/4的[[肾母细胞瘤]]的第一[[症状]]是[[腰腿痛]]，但实际上由于[[疼痛]]大多不严重，小儿又不会表达，所以多数不能被家长早期察觉;偶尔患儿可有突然的发作性疼痛，大多数是[[肿瘤]]内突然[[出血]]，[[肾包膜过度膨胀]]或[[血块]]堵塞了[[输尿管]]所致。肾母细胞瘤患儿往往有不典型的[[消化道]]症状，如[[恶心]]、[[呕吐]]和[[食欲减退]]等。
==肾包膜过度膨胀的诊断==
每5个肾细胞瘤患儿中有1个可能会发生[[血尿]]，约10%病儿血尿作为第一[[症状]]，一般为无痛性和间歇性全血尿，量不多，有时伴有[[血块]]。然而，在大数情况下，血尿是一个较晚期的症状。[[肾母细胞瘤]]患儿可有不同程度的[[发热]]，多为间歇性，极少达到39度。伴有轻、中度[[高血压]]的患儿可能不少，但由于忽略测定患儿的[[血压]]，一般无法知晓。此外，尚有食欲差、轻度[[消瘦]]、精神萎糜、[[面色苍白]]和[[全身不适]]等症状。实验室检测发现有血尿和[[蛋白尿]]，[[血沉增快]]，轻度[[贫血]];但[[肾功能]]正常。
==肾包膜过度膨胀的鉴别诊断==
[[肾包膜过度膨胀]]的鉴别诊断：
[[肾母细胞瘤]]是儿童发病的[[肾肿瘤]]，在声像图中又有明显的特征，一般不易与其他肾肿瘤混淆，较为接近的[[肾脏]][[肿瘤]]有[[肾癌]]，[[错构瘤]]和肾内极罕见的[[畸胎瘤]]。
1、 与[[肝癌]]比较，肾母细胞瘤瘤体的回声表现与肝癌非常相似，而且右肾上极的肾母细胞瘤长至很大时，也极易误认为[[肝脏]]肿瘤。此时必须多方位，多切面探查，一旦发现被压挤、变形的肾脏的存留部分，即可辨明。
2、 与肾癌比较，肾母细胞瘤较肾癌的形态规则，边缘清晰，轮廓整齐。内部回声肾癌为均匀或不均匀的弥漫、细小散在回声，肾母细胞瘤则是粗糙的较强回声。洋葱型错构瘤虽然内部回声有强弱交错，但是呈明暗相间的有序排列，肾母细胞瘤的粗糙回声则无此规律。而肿瘤近边缘处的低或无回声带的表现也是错构瘤所不具备的。
每5个肾细胞瘤患儿中有1个可能会发生[[血尿]]，约10%病儿血尿作为第一[[症状]]，一般为无痛性和间歇性全血尿，量不多，有时伴有[[血块]]。然而，在大数情况下，血尿是一个较晚期的症状。肾母细胞瘤患儿可有不同程度的[[发热]]，多为间歇性，极少达到39度。伴有轻、中度[[高血压]]的患儿可能不少，但由于忽略测定患儿的[[血压]]，一般无法知晓。此外，尚有食欲差、轻度[[消瘦]]、精神萎糜、[[面色苍白]]和[[全身不适]]等症状。实验室检测发现有血尿和[[蛋白尿]]，[[血沉增快]]，轻度[[贫血]];但[[肾功能]]正常。
==肾包膜过度膨胀的治疗和预防方法==
[[肾母细胞瘤]]治疗效果良好，手术是最主要的治疗手段。当发现肿块后，应该做各项必要的检查，作出明确诊断后及时手术。对于巨大的[[肿瘤]]需在术前做[[化疗]]或[[放疗]]，使肿瘤缩小后实行手术治疗可减少在手术时挤压而产生[[癌细胞]]的扩散。肾母细胞瘤对放疗敏感，术前放疗可使肿瘤缩小，从而使手术较为方便和安全必要时也可进行术后放疗。据目前统计，临床上发现至少20%病例就诊时就已有转移，其中80%为肺转移。肾母细胞瘤大多发生两肺多发性转移灶，对放疗非常敏感，若与化疗同时进行，疗效更为显著。[[骨转移]]一般为多发性病灶，即使用[[大剂量化疗]]和放疗，很少有被治愈的。
==参看==
*[[畸胎瘤]]
*[[小儿肾母细胞瘤]]
*[[肝错构瘤]]
*[[肾错构瘤]]
*[[老年人肾癌]]
*[[肾母细胞瘤]]
*[[肾癌]]
*[[腰部症状]]
[[分类:腰部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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==肾包膜过度膨胀的原因==
肿块位于[[腹部]]一侧助缘下方，呈椭圆形、表面光滑平整，质地坚实。无[[压痛]]，比较固定、不能移动;肿块大小不一，较大的可占全腹的1/3-l/2。约l/4的[[肾母细胞瘤]]的第一[[症状]]是[[腰腿痛]]，但实际上由于[[疼痛]]大多不严重，小儿又不会表达，所以多数不能被家长早期察觉;偶尔患儿可有突然的发作性疼痛，大多数是[[肿瘤]]内突然[[出血]]，[[肾包膜过度膨胀]]或[[血块]]堵塞了[[输尿管]]所致。肾母细胞瘤患儿往往有不典型的[[消化道]]症状，如[[恶心]]、[[呕吐]]和[[食欲减退]]等。
==肾包膜过度膨胀的诊断==
每5个肾细胞瘤患儿中有1个可能会发生[[血尿]]，约10%病儿血尿作为第一[[症状]]，一般为无痛性和间歇性全血尿，量不多，有时伴有[[血块]]。然而，在大数情况下，血尿是一个较晚期的症状。[[肾母细胞瘤]]患儿可有不同程度的[[发热]]，多为间歇性，极少达到39度。伴有轻、中度[[高血压]]的患儿可能不少，但由于忽略测定患儿的[[血压]]，一般无法知晓。此外，尚有食欲差、轻度[[消瘦]]、精神萎糜、[[面色苍白]]和[[全身不适]]等症状。实验室检测发现有血尿和[[蛋白尿]]，[[血沉增快]]，轻度[[贫血]];但[[肾功能]]正常。
==肾包膜过度膨胀的鉴别诊断==
[[肾包膜过度膨胀]]的鉴别诊断：
[[肾母细胞瘤]]是儿童发病的[[肾肿瘤]]，在声像图中又有明显的特征，一般不易与其他肾肿瘤混淆，较为接近的[[肾脏]][[肿瘤]]有[[肾癌]]，[[错构瘤]]和肾内极罕见的[[畸胎瘤]]。
1、 与[[肝癌]]比较，肾母细胞瘤瘤体的回声表现与肝癌非常相似，而且右肾上极的肾母细胞瘤长至很大时，也极易误认为[[肝脏]]肿瘤。此时必须多方位，多切面探查，一旦发现被压挤、变形的肾脏的存留部分，即可辨明。
2、 与肾癌比较，肾母细胞瘤较肾癌的形态规则，边缘清晰，轮廓整齐。内部回声肾癌为均匀或不均匀的弥漫、细小散在回声，肾母细胞瘤则是粗糙的较强回声。洋葱型错构瘤虽然内部回声有强弱交错，但是呈明暗相间的有序排列，肾母细胞瘤的粗糙回声则无此规律。而肿瘤近边缘处的低或无回声带的表现也是错构瘤所不具备的。
每5个肾细胞瘤患儿中有1个可能会发生[[血尿]]，约10%病儿血尿作为第一[[症状]]，一般为无痛性和间歇性全血尿，量不多，有时伴有[[血块]]。然而，在大数情况下，血尿是一个较晚期的症状。肾母细胞瘤患儿可有不同程度的[[发热]]，多为间歇性，极少达到39度。伴有轻、中度[[高血压]]的患儿可能不少，但由于忽略测定患儿的[[血压]]，一般无法知晓。此外，尚有食欲差、轻度[[消瘦]]、精神萎糜、[[面色苍白]]和[[全身不适]]等症状。实验室检测发现有血尿和[[蛋白尿]]，[[血沉增快]]，轻度[[贫血]];但[[肾功能]]正常。
==肾包膜过度膨胀的治疗和预防方法==
[[肾母细胞瘤]]治疗效果良好，手术是最主要的治疗手段。当发现肿块后，应该做各项必要的检查，作出明确诊断后及时手术。对于巨大的[[肿瘤]]需在术前做[[化疗]]或[[放疗]]，使肿瘤缩小后实行手术治疗可减少在手术时挤压而产生[[癌细胞]]的扩散。肾母细胞瘤对放疗敏感，术前放疗可使肿瘤缩小，从而使手术较为方便和安全必要时也可进行术后放疗。据目前统计，临床上发现至少20%病例就诊时就已有转移，其中80%为肺转移。肾母细胞瘤大多发生两肺多发性转移灶，对放疗非常敏感，若与化疗同时进行，疗效更为显著。[[骨转移]]一般为多发性病灶，即使用[[大剂量化疗]]和放疗，很少有被治愈的。
==参看==
*[[畸胎瘤]]
*[[小儿肾母细胞瘤]]
*[[肝错构瘤]]
*[[肾错构瘤]]
*[[老年人肾癌]]
*[[肾母细胞瘤]]
*[[肾癌]]
*[[腰部症状]]
[[分类:腰部症状]]
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