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第1跖趾关节疼痛和肿大

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[[第1跖趾关节疼痛和肿大]]是[[僵鉧]]的[[临床诊断]]之一。僵鉧极为常见,常由于第1[[跖骨]]位置[[变异]]引起,由于踝过度内转([[旋前]]),趾向外偏(鉧[[外翻]]),第一跖骨[[背屈]](高位跖骨),或第一跖骨长度增加或向内偏所致,偶尔[[外伤]]也是一个原因。
==第1跖趾关节疼痛和肿大的原因==
是第[[跖趾关节]]的[[骨关节炎]]极为常见,常由于第[[跖骨]]位置[[变异]]引起,由于踝过度内转([[旋前]]),趾向外偏(鉧[[外翻]]),第跖骨[[背屈]](高位跖骨),或第跖骨长度增加或向内偏所致,偶尔[[外伤]]也是个原因。
==第1跖趾关节疼痛和肿大的诊断==
根据第1跖趾关节肿大,运动受限,[[关节囊]]有[[压痛]](特别是侧面),远端[[趾骨]][[背屈]]增加可确诊。晚期病侧背跖位[[X线]]检查显示侧位[[骨刺]],侧位X线检查可见背侧有[[外生骨疣]]从[[跖骨头]]伸出。询问病史应包括有关急性[[痛风]][[关节炎]]发作的情况,因为[[慢性病]]能引起[[第1跖趾关节疼痛和肿大]]。
==第1跖趾关节疼痛和肿大的鉴别诊断==
需与[[痛风]][[关节炎]]相鉴别拇趾肿剧痛不可触痛为阵发性痛风关节炎[[X线]]表现:[[急性期]][[关节]]附近有[[软组织肿胀]]阴影后期关节边缘出现虫蚀样或穿凿样缺损周围骨密度增高最后呈典型关节炎图像[[骨质破坏]]严重可造成[[畸形]]少数可[[强直]]。

根据第1跖趾关节肿大,运动受限,[[关节囊]]有[[压痛]](特别是侧面),远端[[趾骨]][[背屈]]增加可确诊。晚期病侧背跖位X线检查显示侧位[[骨刺]],侧位X线检查可见背侧有[[外生骨疣]]从[[跖骨头]]伸出。询问病史应包括有关急性痛风关节炎发作的情况,因为[[慢性病]]能引起[[第1跖趾关节疼痛和肿大]]。
==第1跖趾关节疼痛和肿大的治疗和预防方法==
1.患者取坐位用同侧或健侧[[拇指]]或中指的指尖按压[[昆仑穴]]由轻而重按压—分钟以使局部酸胀为度。

2.患者体位如前用拇指的[[指腹]]在昆仑穴进行环行按揉—分钟以使局部感到舒适为度。

3.患者体位如前用同侧拇指与其他指在患处进行捏拿反复捏拿次以位局部感到舒适为度。
==参看==
*[[痛风]]
*[[骨炎]]
*[[特发性关节痛综合征]]
*[[僵鉧]]
*[[下肢症状]]

[[分类:下肢症状]]
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