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粪便量多
,[[肠阿米巴病]]重型 起病突然，[[高热]]，先有较长时间的剧烈[[肠绞痛]]，随之排出粘液血性或血水样[[大便]]，每日舆论额次，伴[[里急后重]]，[[粪便量多]]，伴有[[呕吐]]、[[失水]]，甚至[[虚脱]]或[[肠出血]]、[[肠穿孔]]或[[腹膜炎]]。
==粪便量多的原因==
(1)[[传染源]] 主要传染源为粪便中持续排出包囊的人群，包括[[慢性病]]人、恢复期及无症状包囊[[携带者]]。因为包囊对外环境[[抵抗力]]强，在粪便中可存活5周，如污染水和食品，会传播本病。[[急性期]]病人常排出大量[[滋养体]]，但在外界环境中迅速死亡，故急性期病人不被列入主要传染源。人是[[溶组织阿米巴]]的主要[[宿主]]和贮存宿主。猿类、猪、犬、鼠等虽均可自然[[感染]]溶组织内阿米巴、但其作用的传染源意义不大。
(2)[[传染途径]] 一般认为[[阿米巴]]包囊污染事物和水，经口感染是主要[[传播途径]]。水源污染引起[[地方性流行]]。生食污染包囊的瓜果[[蔬菜]]亦可致病。苍蝇、[[蟑螂]]也可起传播作用。男性同性恋中偶可由口—阴部接触受感染。
(3)[[人群易感性]] 人群普遍易感。性别无差异，[[婴儿]]与儿童发病机会相对较少。[[营养不良]]、[[免疫]]低下及接受[[免疫抑制剂]]治疗者，发病机会多。人群感染后[[抗体滴度]]虽高，但不具保护作用，故[[重复感染]]较多见。
(4)流行特征 分布遍及全球，以热带与亚热带地区为高发，[[感染率]]高低与卫生情况及生活习惯有关。少数不发达国家居民，感染率估计达50%。在世界分为内平均感染率约10%，我国近年来[[急性阿米巴痢疾]]和[[肝脓肿]]病例以少见，仅个别地区仍也病例散发。
==粪便量多的诊断==
1、[[慢性腹泻]]或[[肠功能紊乱]]者，疑及[[肠阿米巴病]];
2、典型的[[痢疾]]样粘液[[血便]]，[[中毒症状]]轻，有反复发作倾向，粪便[[镜检]]找到吞噬[[红细胞]]的溶组织内阿米巴[[滋养体]]，可确诊为肠阿米巴病;
3、有典型[[症状]]但粪便未发现[[病原体]]时，可借助[[血清学检查]]或在谨慎观察下应用特效、[[窄谱]]杀[[阿米巴]]药，如有效可作出[[临床诊断]]。预后 一般良好。无[[并发症]]患者及达到有效病原治疗的患者预后良好。有肠外病愈正或暴发型者预后差。
==粪便量多的鉴别诊断==
[[粪便量多]]的鉴别诊断：
1、轻型 临床[[症状]]不明显，间歇出现[[腹痛]]、[[腹泻]]，粪便中有包囊。常为[[致病性]]与非致病性虫主[[混合感染]]。[[肠道]]病变轻微，有[[抗体]]形成，当肌体[[抵抗力]]下降时，可发生[[痢疾]]或[[肝脓肿]]症状。
2、普通型 包括急性与慢性两种表现，[[全身症状]]轻，无[[发热]]，起病缓慢呈间歇性腹泻又称[[阿米巴痢疾]]。典型急性表现为粘液[[血便]]呈果酱样，每日余次，便量中等，粪质较多，有腥臭，答辩[[镜检]]可发现[[滋养体]]。本型的基本表现为[[结肠]]直[[肠炎]]热，症状轻重与病变程度有关，如病变局限于[[盲肠]]、[[升结肠]]、[[粘膜溃疡]]较轻时有便此次增多，偶血便，[[溃疡]]较时表现为典型缓解，未经治疗或治疗不彻底者易复发或转入慢性。慢性者各种症状可交替持续数月或数年，反复迁延发作后可致[[贫血]]、[[乏力]]、[[腹胀]]、[[排便]]规律改变或[[肠道功能紊乱]]，体检触及结肠增厚与[[压痛]]。[[大便]]镜检可有滋养体和/包囊。
3、重型 起病突然，[[高热]]，先有较长时间的剧烈[[肠绞痛]]，随之排出粘液血性或血水样大便，每日舆论额次，伴[[里急后重]]，粪便量多，伴有[[呕吐]]、[[失水]]，甚至[[虚脱]]或[[肠出血]]、[[肠穿孔]]或[[腹膜炎]]。本型少见常发生在[[感染]]严重、[[营养不良]]，孕妇或接受[[激素]]治疗者。
1、[[慢性腹泻]]或[[肠功能紊乱]]者，疑及[[肠阿米巴病]];
2、典型的痢疾样粘液血便，[[中毒症状]]轻，有反复发作倾向，粪便镜检找到吞噬[[红细胞]]的溶组织内阿米巴滋养体，可确诊为肠阿米巴病;
3、有典型症状但粪便未发现[[病原体]]时，可借助[[血清学检查]]或在谨慎观察下应用特效、[[窄谱]]杀[[阿米巴]]药，如有效可作出[[临床诊断]]。预后 一般良好。无[[并发症]]患者及达到有效病原治疗的患者预后良好。有肠外病愈正或暴发型者预后差。
==粪便量多的治疗和预防方法==
注意饮食卫生。对[[慢性腹泻]]者应及时检查，如为[[肠阿米巴病]]患者或带包囊者须进行彻底治疗并与[[肠道]][[隔离]]。如为餐饮业人员应暂调离工作。大力消灭苍蝇和[[蟑螂]]，加强粪便管理亦很重要。
==参看==
*[[热带性口炎性腹泻]]
*[[旅行者腹泻]]
*[[小儿迁延与慢性腹泻]]
*[[小儿腹泻病]]
*[[新生儿流行性腹泻]]
*[[热带口炎性腹泻]]
*[[腹泻]]
*[[婴幼儿腹泻]]
*[[慢性腹泻]]
*[[腹部症状]]
[[分类:腹部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==粪便量多的原因==
(1)[[传染源]] 主要传染源为粪便中持续排出包囊的人群，包括[[慢性病]]人、恢复期及无症状包囊[[携带者]]。因为包囊对外环境[[抵抗力]]强，在粪便中可存活5周，如污染水和食品，会传播本病。[[急性期]]病人常排出大量[[滋养体]]，但在外界环境中迅速死亡，故急性期病人不被列入主要传染源。人是[[溶组织阿米巴]]的主要[[宿主]]和贮存宿主。猿类、猪、犬、鼠等虽均可自然[[感染]]溶组织内阿米巴、但其作用的传染源意义不大。
(2)[[传染途径]] 一般认为[[阿米巴]]包囊污染事物和水，经口感染是主要[[传播途径]]。水源污染引起[[地方性流行]]。生食污染包囊的瓜果[[蔬菜]]亦可致病。苍蝇、[[蟑螂]]也可起传播作用。男性同性恋中偶可由口—阴部接触受感染。
(3)[[人群易感性]] 人群普遍易感。性别无差异，[[婴儿]]与儿童发病机会相对较少。[[营养不良]]、[[免疫]]低下及接受[[免疫抑制剂]]治疗者，发病机会多。人群感染后[[抗体滴度]]虽高，但不具保护作用，故[[重复感染]]较多见。
(4)流行特征 分布遍及全球，以热带与亚热带地区为高发，[[感染率]]高低与卫生情况及生活习惯有关。少数不发达国家居民，感染率估计达50%。在世界分为内平均感染率约10%，我国近年来[[急性阿米巴痢疾]]和[[肝脓肿]]病例以少见，仅个别地区仍也病例散发。
==粪便量多的诊断==
1、[[慢性腹泻]]或[[肠功能紊乱]]者，疑及[[肠阿米巴病]];
2、典型的[[痢疾]]样粘液[[血便]]，[[中毒症状]]轻，有反复发作倾向，粪便[[镜检]]找到吞噬[[红细胞]]的溶组织内阿米巴[[滋养体]]，可确诊为肠阿米巴病;
3、有典型[[症状]]但粪便未发现[[病原体]]时，可借助[[血清学检查]]或在谨慎观察下应用特效、[[窄谱]]杀[[阿米巴]]药，如有效可作出[[临床诊断]]。预后 一般良好。无[[并发症]]患者及达到有效病原治疗的患者预后良好。有肠外病愈正或暴发型者预后差。
==粪便量多的鉴别诊断==
[[粪便量多]]的鉴别诊断：
1、轻型 临床[[症状]]不明显，间歇出现[[腹痛]]、[[腹泻]]，粪便中有包囊。常为[[致病性]]与非致病性虫主[[混合感染]]。[[肠道]]病变轻微，有[[抗体]]形成，当肌体[[抵抗力]]下降时，可发生[[痢疾]]或[[肝脓肿]]症状。
2、普通型 包括急性与慢性两种表现，[[全身症状]]轻，无[[发热]]，起病缓慢呈间歇性腹泻又称[[阿米巴痢疾]]。典型急性表现为粘液[[血便]]呈果酱样，每日余次，便量中等，粪质较多，有腥臭，答辩[[镜检]]可发现[[滋养体]]。本型的基本表现为[[结肠]]直[[肠炎]]热，症状轻重与病变程度有关，如病变局限于[[盲肠]]、[[升结肠]]、[[粘膜溃疡]]较轻时有便此次增多，偶血便，[[溃疡]]较时表现为典型缓解，未经治疗或治疗不彻底者易复发或转入慢性。慢性者各种症状可交替持续数月或数年，反复迁延发作后可致[[贫血]]、[[乏力]]、[[腹胀]]、[[排便]]规律改变或[[肠道功能紊乱]]，体检触及结肠增厚与[[压痛]]。[[大便]]镜检可有滋养体和/包囊。
3、重型 起病突然，[[高热]]，先有较长时间的剧烈[[肠绞痛]]，随之排出粘液血性或血水样大便，每日舆论额次，伴[[里急后重]]，粪便量多，伴有[[呕吐]]、[[失水]]，甚至[[虚脱]]或[[肠出血]]、[[肠穿孔]]或[[腹膜炎]]。本型少见常发生在[[感染]]严重、[[营养不良]]，孕妇或接受[[激素]]治疗者。
1、[[慢性腹泻]]或[[肠功能紊乱]]者，疑及[[肠阿米巴病]];
2、典型的痢疾样粘液血便，[[中毒症状]]轻，有反复发作倾向，粪便镜检找到吞噬[[红细胞]]的溶组织内阿米巴滋养体，可确诊为肠阿米巴病;
3、有典型症状但粪便未发现[[病原体]]时，可借助[[血清学检查]]或在谨慎观察下应用特效、[[窄谱]]杀[[阿米巴]]药，如有效可作出[[临床诊断]]。预后 一般良好。无[[并发症]]患者及达到有效病原治疗的患者预后良好。有肠外病愈正或暴发型者预后差。
==粪便量多的治疗和预防方法==
注意饮食卫生。对[[慢性腹泻]]者应及时检查，如为[[肠阿米巴病]]患者或带包囊者须进行彻底治疗并与[[肠道]][[隔离]]。如为餐饮业人员应暂调离工作。大力消灭苍蝇和[[蟑螂]]，加强粪便管理亦很重要。
==参看==
*[[热带性口炎性腹泻]]
*[[旅行者腹泻]]
*[[小儿迁延与慢性腹泻]]
*[[小儿腹泻病]]
*[[新生儿流行性腹泻]]
*[[热带口炎性腹泻]]
*[[腹泻]]
*[[婴幼儿腹泻]]
*[[慢性腹泻]]
*[[腹部症状]]
[[分类:腹部症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
