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玉柱
,== 概述==
玉柱为[[经穴]]别名，即[[承山]]穴。出《[[太平圣惠方]]》。
承山为经穴名（[[Ch]]éngshān BL57）。出《[[黄帝内经]][[灵枢]]·[[卫气]]》。别名[[鱼腹]]、[[肉柱]]、[[伤山]]。属[[足太阳膀胱经]]。承即承受，山即山岭，[[腓肠]]肌肌腹高突如山，此穴在其下，有承受之势，故名承山。承山穴主治腰腿及[[肛门]]等疾患：如[[腰脊痛]]，[[膝下]]肿，脚踹酸重，[[霍乱转筋]]，脚跟[[急痛]]，[[脚弱]]无力，下肢不遂，[[腹痛]]，[[腹胀]]，[[大便难]]，[[泄泻]]，[[脱肛]]，痔疾，[[便血]]，癫疾，[[瘈疭]]，[[小儿惊痫]]，[[腰背痛]]，[[小腿]][[转筋]]，[[便秘]]，[[疝气]]，腰腿[[拘急]][[疼痛]]，[[腿肚]]转筋，现代多用承山穴治疗腓肠肌痉挛，[[坐骨神经痛]]，[[急性胃肠炎]]，下肢[[瘫痪]]，小腿痛，[[痔疮]]，腓肠肌痉挛，下肢[[麻痹]]或瘫痪，[[腰肌劳损]]，[[小儿惊风]]，[[痛经]]等。
== 承山的别名==
鱼腹、肉柱（《[[针灸甲乙经]]》），[[肠山]]（《[[铜人腧穴针灸图经]]》），伤山（《[[备急千金要方]]》），鱼腹（《[[针方六集]]·神照集》），玉柱（《太平圣惠方》），[[鱼阳]]、[[肉付]]，[[鱼肠]]（《[[循经考穴编]]》）。
== 出处==
《黄帝内经灵枢·卫气》：气在胫者，止之于[[气街]]与承山踝上以下。
== 穴名解==
承即承受，山即山岭，腓肠肌肌腹高突如山，此穴在其下，有承受之势，故名承山。
承，有受义。《说文》：“山，宣也，[[宣气散]]，生万物，有石而高象形，凡山之属皆从山。”在此山指躯体之高重。以[[承筋]]之凸，喻山岭之巅，本穴犹在山麓之夹谷，承山巅气势下行，当挺身[[直立]]时，则[[分肉]]更为明显。质言之，本穴亦承于筋也。故亦治筋病。《[[神应经]]》：“在腿肚尖下，分肉间[[陷中]]。”是处形若山谷，因名承山。
== 所属部位==
小腿部
== 玉柱穴的定位==
标准定位：承山穴在小腿后[[面正]]中，[[委中]]与[[昆仑]]之间，当伸直小腿或足跟上提时腓肠肌肌腹下出现角形凹陷处。
承山穴位于小腿后区，腓肠肌两肌腹与[[肌腱]]交角处。俯卧[[取穴]]。
承山穴位于小腿后面，腓肠肌两肌腹交界处下端，当踝[[关节]]伸展时呈“人”字形凹陷处；或于委中直下8寸处取穴。
承山穴在足太阳膀胱经中的位置
承山穴在小腿的位置
承山穴在小腿的位置
承山穴在小腿的位置（[[肌肉]]）
承山穴在小腿的位置（[[骨骼]]、[[神经]][[血管]]）
== 玉柱穴的取法==
[[俯卧位]]，下肢伸直，足趾挺而向上，其腓肠肌部出现人字陷纹，于其尖[[下取]]穴。或者直立，两手上举按着墙壁，足尖着地，在腓肠下部出现人字陷纹，当人字尖下取穴。
承山穴位于小腿后区，腓肠肌两肌腹与肌腱交角处。俯卧取穴。
俯卧位，足尖着地用力[[后蹬]]，当腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处取穴。
== 玉柱穴穴位解剖==
承山穴下为[[皮肤]]、皮下[[组织]]、小腿三头肌、（踇）长屈肌、[[胫骨]]后肌。血管、神经[[分布]]同承筋（有小隐[[静脉]]，深层为胫后动、静脉。分布着腓肠内侧皮神经，深层为胫神经。）。皮肤由腓肠神经和股后皮神经重迭分布。前神经由胫神经发出的腓肠内侧皮神经，走在腓肠肌[[内外]]侧头之间的沟内，约在小腿中部穿出深[[筋膜]]，接受来自腓总神经发出的腓肠外侧皮神经的交通支，组成腓肠神经。腓肠神经伴随小隐静脉，经[[外踝]]与[[跟骨]]之间，行于足背外侧缘。腓肠肌的内、外侧头汇合，向下形成腱膜。腱膜处皮肤表面形成一凹陷，作为取穴的体表标志。
层次解剖
皮肤→皮下组织→腓肠肌→[[比目鱼]]肌。 穴区神经、血管
浅层有腓肠内侧皮神经分支分布；深层有胫神经和胫后[[动脉]]分支分布，并有腓肠内侧神经本干、小隐静脉、胫神经干和胫后动脉本干经过。
布有腓肠内侧皮神经，深层为胫神经；并有小隐静脉和深层的胫后动、静脉通过。
== 玉柱穴的功效与作用==
承山穴具有[[理气止痛]]，[[舒筋活络]]，消痔的功效。
承山穴有舒筋活络、通畅[[理气]]的[[作用]]。
《黄帝内经灵枢·[[经别]]》曰：“[[足太阳之正]]，别入[[腘中]]，其一道下尻五寸，别入肛中，属于[[膀胱]]，散之肾，循膂，当心入散。”故承山穴是治疗肛肠病的[[主穴]]。
承山穴为足太阳膀胱经[[腧穴]]，其[[经脉]]从腰中，下[[夹脊]]，贯臀，入腘中，本穴又位于腓肠肌肌腹下，故可治疗腿肚转筋等经脉病。
承山穴常以治疗痔疾、[[直肠脱垂]]为主。
承山穴有舒筋利节之功，如[[腨肠]]肌转筋，掐之则愈。《[[金针]][[梅花]]诗钞》承山条：“两腨任重可承山。”《铜人腧穴针灸图经》：针七分，灸五壮，[[得气]]即泻，速[[出针]]。治头热、[[鼻衄]]、疝气、腹痛、痔肿、便血、霍乱转筋、痞痛等疾。
== 玉柱穴主治病证==
承山穴主治腰腿及肛门等疾患：如腰脊痛，膝下肿，脚踹酸重，霍乱转筋，脚跟急痛，脚弱无力，下肢不遂，腹痛，腹胀，大便难，泄泻，脱肛，痔疾，便血，癫疾，瘈疭，小儿惊痫，腰背痛，小腿转筋，便秘，疝气，腰腿拘急疼痛，腿肚转筋，现代多用承山穴治疗腓肠肌痉挛，坐骨神经痛，急性胃肠炎，下肢瘫痪，小腿痛，痔疮，腓肠肌痉挛，下肢麻痹或瘫痪，腰肌劳损，小儿惊风，痛经等。
承山穴主治腰腿及肛门等疾患：如腰脊痛、膝下肿、脚踹酸重、霍乱转筋、脚跟急痛、脚弱无力、下肢不遂、腹痛、腹胀、大便难、泄泻、脱肛、痔疾、便血、癫疾、瘈疭、小儿惊痫等。
承山穴主治腰背痛、小腿转筋、痔疾、便秘、腹痛、疝气。
承山穴主治痔疾，便秘；腰腿拘急疼痛，腿肚转筋。
现代多用承山穴治疗腓肠肌痉挛、坐骨神经痛、急性胃肠炎、下肢瘫痪等。
承山穴主治小腿痛，腰背痛，霍乱转筋，便秘，痔疮，脱肛；以及腓肠肌痉挛，坐骨神经痛，下肢麻痹或瘫痪等。
1. [[运动系统]]疾病：腰肌劳损，腓肠肌痉挛，下肢瘫痪；
2. 肛肠科疾病：痔疮，脱肛；
3. [[精神]][[神经系统]]疾病：坐骨神经痛，小儿惊风；
4. 其它：痛经。
== 刺灸法==
刺法
一般[[直刺]]1.0～1.5寸。
直刺1～2寸，局部有酸胀感，可放散到腘窝或有[[触电]]感向足底放散。
[[注意]]：承山穴深部，正当胫后动、静脉，深层有胫神经，故针刺时应避开。 灸法
可灸。
[[艾炷灸]]3～5壮；或艾炷灸5～10分钟。
艾炷灸或[[温针灸]]5～7壮，[[艾条灸]]10～15分钟。
== 玉柱穴的配伍==
承山配[[环跳]]、[[阳陵泉]]，有舒筋[[活血通络]]的作用，主治腓肠肌痉挛，下肢痿痹。
承山配[[大肠俞]]、[[秩边]]，有理气清热，通调肠腑的作用，主治便秘。
承山配[[长强]]、[[二白]]、[[足三里]]，治直肠脱垂。
承山配大肠俞、[[太溪]]、[[支沟]]，治大便难。
承山配环跳、[[肾俞]]、委中、[[关元]]，治腰背痛。
== 文献摘要==
《针灸甲乙经》：[[寒热]]篡反出，承山主之。[[阳维]]之脉令人[[腰痛]]，痛上怫然肿，刺阳维之脉，脉与[[太阳]]合脯下间，去地一尺所（承山）。
《[[针灸大成]]》：主[[大便不通]]，转筋，痔肿，[[战栗]]不能立，[[脚气]]膝肿，胫酸脚跟痛，[[筋急]]痛，[[霍乱]]，急食不通，[[伤寒]]水结。
《铜人腧穴针灸图经》：霍乱转筋，大便难。
《太平圣惠方》：腰膝重，起坐难，[[筋挛]]急，不可屈伸。
== 玉柱穴研究进展==
对尿的影响
针刺承山对[[尿量]]及尿中成分有一定的影响。
用低频电[[脉冲]][[刺激]]承山，配[[至阴]]穴，发现感传出现后1～2小时，尿量增多，尿中[[Na]]+、K+及[[环磷酸腺苷]]皆有升高。 治疗室性早搏
现代研究证明，针刺承山穴对室性[[早搏]]有效。 治疗痔疾
针刺承山对内、[[外痔]]均有很好的疗效。
针刺承山，治疗100例，[[内痔]]及外痔均有很好疗效。 治疗胃痉挛
针刺承山，有较好疗效。 治疗腓肠肌痉挛
[[温针]]承山，治疗43例，有很好疗效。 治疗顽固性肛周围瘙痒症
针刺承山，用[[透天凉]][[手法]]，治疗多例有较好疗效。 治疗习惯性便秘
针刺承山，有较好疗效。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/search?qe=%E7%8E%89%E6%9F%B1 中医古籍论玉柱]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/search?qe=%E7%8E%89%E6%9F%B1 与玉柱相关的中医方剂]
玉柱为[[经穴]]别名，即[[承山]]穴。出《[[太平圣惠方]]》。
承山为经穴名（[[Ch]]éngshān BL57）。出《[[黄帝内经]][[灵枢]]·[[卫气]]》。别名[[鱼腹]]、[[肉柱]]、[[伤山]]。属[[足太阳膀胱经]]。承即承受，山即山岭，[[腓肠]]肌肌腹高突如山，此穴在其下，有承受之势，故名承山。承山穴主治腰腿及[[肛门]]等疾患：如[[腰脊痛]]，[[膝下]]肿，脚踹酸重，[[霍乱转筋]]，脚跟[[急痛]]，[[脚弱]]无力，下肢不遂，[[腹痛]]，[[腹胀]]，[[大便难]]，[[泄泻]]，[[脱肛]]，痔疾，[[便血]]，癫疾，[[瘈疭]]，[[小儿惊痫]]，[[腰背痛]]，[[小腿]][[转筋]]，[[便秘]]，[[疝气]]，腰腿[[拘急]][[疼痛]]，[[腿肚]]转筋，现代多用承山穴治疗腓肠肌痉挛，[[坐骨神经痛]]，[[急性胃肠炎]]，下肢[[瘫痪]]，小腿痛，[[痔疮]]，腓肠肌痉挛，下肢[[麻痹]]或瘫痪，[[腰肌劳损]]，[[小儿惊风]]，[[痛经]]等。
== 承山的别名==
鱼腹、肉柱（《[[针灸甲乙经]]》），[[肠山]]（《[[铜人腧穴针灸图经]]》），伤山（《[[备急千金要方]]》），鱼腹（《[[针方六集]]·神照集》），玉柱（《太平圣惠方》），[[鱼阳]]、[[肉付]]，[[鱼肠]]（《[[循经考穴编]]》）。
== 出处==
《黄帝内经灵枢·卫气》：气在胫者，止之于[[气街]]与承山踝上以下。
== 穴名解==
承即承受，山即山岭，腓肠肌肌腹高突如山，此穴在其下，有承受之势，故名承山。
承，有受义。《说文》：“山，宣也，[[宣气散]]，生万物，有石而高象形，凡山之属皆从山。”在此山指躯体之高重。以[[承筋]]之凸，喻山岭之巅，本穴犹在山麓之夹谷，承山巅气势下行，当挺身[[直立]]时，则[[分肉]]更为明显。质言之，本穴亦承于筋也。故亦治筋病。《[[神应经]]》：“在腿肚尖下，分肉间[[陷中]]。”是处形若山谷，因名承山。
== 所属部位==
小腿部
== 玉柱穴的定位==
标准定位：承山穴在小腿后[[面正]]中，[[委中]]与[[昆仑]]之间，当伸直小腿或足跟上提时腓肠肌肌腹下出现角形凹陷处。
承山穴位于小腿后区，腓肠肌两肌腹与[[肌腱]]交角处。俯卧[[取穴]]。
承山穴位于小腿后面，腓肠肌两肌腹交界处下端，当踝[[关节]]伸展时呈“人”字形凹陷处；或于委中直下8寸处取穴。
承山穴在足太阳膀胱经中的位置
承山穴在小腿的位置
承山穴在小腿的位置
承山穴在小腿的位置（[[肌肉]]）
承山穴在小腿的位置（[[骨骼]]、[[神经]][[血管]]）
== 玉柱穴的取法==
[[俯卧位]]，下肢伸直，足趾挺而向上，其腓肠肌部出现人字陷纹，于其尖[[下取]]穴。或者直立，两手上举按着墙壁，足尖着地，在腓肠下部出现人字陷纹，当人字尖下取穴。
承山穴位于小腿后区，腓肠肌两肌腹与肌腱交角处。俯卧取穴。
俯卧位，足尖着地用力[[后蹬]]，当腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处取穴。
== 玉柱穴穴位解剖==
承山穴下为[[皮肤]]、皮下[[组织]]、小腿三头肌、（踇）长屈肌、[[胫骨]]后肌。血管、神经[[分布]]同承筋（有小隐[[静脉]]，深层为胫后动、静脉。分布着腓肠内侧皮神经，深层为胫神经。）。皮肤由腓肠神经和股后皮神经重迭分布。前神经由胫神经发出的腓肠内侧皮神经，走在腓肠肌[[内外]]侧头之间的沟内，约在小腿中部穿出深[[筋膜]]，接受来自腓总神经发出的腓肠外侧皮神经的交通支，组成腓肠神经。腓肠神经伴随小隐静脉，经[[外踝]]与[[跟骨]]之间，行于足背外侧缘。腓肠肌的内、外侧头汇合，向下形成腱膜。腱膜处皮肤表面形成一凹陷，作为取穴的体表标志。
层次解剖
皮肤→皮下组织→腓肠肌→[[比目鱼]]肌。 穴区神经、血管
浅层有腓肠内侧皮神经分支分布；深层有胫神经和胫后[[动脉]]分支分布，并有腓肠内侧神经本干、小隐静脉、胫神经干和胫后动脉本干经过。
布有腓肠内侧皮神经，深层为胫神经；并有小隐静脉和深层的胫后动、静脉通过。
== 玉柱穴的功效与作用==
承山穴具有[[理气止痛]]，[[舒筋活络]]，消痔的功效。
承山穴有舒筋活络、通畅[[理气]]的[[作用]]。
《黄帝内经灵枢·[[经别]]》曰：“[[足太阳之正]]，别入[[腘中]]，其一道下尻五寸，别入肛中，属于[[膀胱]]，散之肾，循膂，当心入散。”故承山穴是治疗肛肠病的[[主穴]]。
承山穴为足太阳膀胱经[[腧穴]]，其[[经脉]]从腰中，下[[夹脊]]，贯臀，入腘中，本穴又位于腓肠肌肌腹下，故可治疗腿肚转筋等经脉病。
承山穴常以治疗痔疾、[[直肠脱垂]]为主。
承山穴有舒筋利节之功，如[[腨肠]]肌转筋，掐之则愈。《[[金针]][[梅花]]诗钞》承山条：“两腨任重可承山。”《铜人腧穴针灸图经》：针七分，灸五壮，[[得气]]即泻，速[[出针]]。治头热、[[鼻衄]]、疝气、腹痛、痔肿、便血、霍乱转筋、痞痛等疾。
== 玉柱穴主治病证==
承山穴主治腰腿及肛门等疾患：如腰脊痛，膝下肿，脚踹酸重，霍乱转筋，脚跟急痛，脚弱无力，下肢不遂，腹痛，腹胀，大便难，泄泻，脱肛，痔疾，便血，癫疾，瘈疭，小儿惊痫，腰背痛，小腿转筋，便秘，疝气，腰腿拘急疼痛，腿肚转筋，现代多用承山穴治疗腓肠肌痉挛，坐骨神经痛，急性胃肠炎，下肢瘫痪，小腿痛，痔疮，腓肠肌痉挛，下肢麻痹或瘫痪，腰肌劳损，小儿惊风，痛经等。
承山穴主治腰腿及肛门等疾患：如腰脊痛、膝下肿、脚踹酸重、霍乱转筋、脚跟急痛、脚弱无力、下肢不遂、腹痛、腹胀、大便难、泄泻、脱肛、痔疾、便血、癫疾、瘈疭、小儿惊痫等。
承山穴主治腰背痛、小腿转筋、痔疾、便秘、腹痛、疝气。
承山穴主治痔疾，便秘；腰腿拘急疼痛，腿肚转筋。
现代多用承山穴治疗腓肠肌痉挛、坐骨神经痛、急性胃肠炎、下肢瘫痪等。
承山穴主治小腿痛，腰背痛，霍乱转筋，便秘，痔疮，脱肛；以及腓肠肌痉挛，坐骨神经痛，下肢麻痹或瘫痪等。
1. [[运动系统]]疾病：腰肌劳损，腓肠肌痉挛，下肢瘫痪；
2. 肛肠科疾病：痔疮，脱肛；
3. [[精神]][[神经系统]]疾病：坐骨神经痛，小儿惊风；
4. 其它：痛经。
== 刺灸法==
刺法
一般[[直刺]]1.0～1.5寸。
直刺1～2寸，局部有酸胀感，可放散到腘窝或有[[触电]]感向足底放散。
[[注意]]：承山穴深部，正当胫后动、静脉，深层有胫神经，故针刺时应避开。 灸法
可灸。
[[艾炷灸]]3～5壮；或艾炷灸5～10分钟。
艾炷灸或[[温针灸]]5～7壮，[[艾条灸]]10～15分钟。
== 玉柱穴的配伍==
承山配[[环跳]]、[[阳陵泉]]，有舒筋[[活血通络]]的作用，主治腓肠肌痉挛，下肢痿痹。
承山配[[大肠俞]]、[[秩边]]，有理气清热，通调肠腑的作用，主治便秘。
承山配[[长强]]、[[二白]]、[[足三里]]，治直肠脱垂。
承山配大肠俞、[[太溪]]、[[支沟]]，治大便难。
承山配环跳、[[肾俞]]、委中、[[关元]]，治腰背痛。
== 文献摘要==
《针灸甲乙经》：[[寒热]]篡反出，承山主之。[[阳维]]之脉令人[[腰痛]]，痛上怫然肿，刺阳维之脉，脉与[[太阳]]合脯下间，去地一尺所（承山）。
《[[针灸大成]]》：主[[大便不通]]，转筋，痔肿，[[战栗]]不能立，[[脚气]]膝肿，胫酸脚跟痛，[[筋急]]痛，[[霍乱]]，急食不通，[[伤寒]]水结。
《铜人腧穴针灸图经》：霍乱转筋，大便难。
《太平圣惠方》：腰膝重，起坐难，[[筋挛]]急，不可屈伸。
== 玉柱穴研究进展==
对尿的影响
针刺承山对[[尿量]]及尿中成分有一定的影响。
用低频电[[脉冲]][[刺激]]承山，配[[至阴]]穴，发现感传出现后1～2小时，尿量增多，尿中[[Na]]+、K+及[[环磷酸腺苷]]皆有升高。 治疗室性早搏
现代研究证明，针刺承山穴对室性[[早搏]]有效。 治疗痔疾
针刺承山对内、[[外痔]]均有很好的疗效。
针刺承山，治疗100例，[[内痔]]及外痔均有很好疗效。 治疗胃痉挛
针刺承山，有较好疗效。 治疗腓肠肌痉挛
[[温针]]承山，治疗43例，有很好疗效。 治疗顽固性肛周围瘙痒症
针刺承山，用[[透天凉]][[手法]]，治疗多例有较好疗效。 治疗习惯性便秘
针刺承山，有较好疗效。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/search?qe=%E7%8E%89%E6%9F%B1 中医古籍论玉柱]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/search?qe=%E7%8E%89%E6%9F%B1 与玉柱相关的中医方剂]
