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FPA
,== 概述==
[[FPA]]（fibrinopepide-A，纤维蛋白肽A）是在[[凝血酶]][[作用]]下，[[纤维蛋白原]]α（A）链的精-16和甘-17之间的肽链[[裂解]]，释放出由1～16个[[氨基酸]]组成的FPA。是反映体内[[凝血]]活性及[[纤维]]蛋白最终形成血栓的可靠指标。
== FPA的别名==
纤维蛋白肽A
== FPA的医学检查==
检查名称
FPA 分类
临床[[血液]][[检查]] > [[出血]][[和凝]]血检查 取材
血液 FPA的测定原理
纯化的人纤维蛋白肽A[[包被]]于固相，液相中的待测纤维蛋白肽A竞争[[抑制]]抗人纤维蛋白肽A与固相纤维蛋白肽A的结合，再以酶标记的二抗[[检测]]结合于固相的抗人纤维蛋白肽A的量，从标准曲线计算[[标本]]中纤维蛋白肽A的含量。 试剂
（1）纯人FPA（纤维蛋白肽A）。
（2）兔抗人纤维蛋白肽A[[血清]]。
（3）[[辣根]][[过氧化物]]酶（HRP）标记的羊抗兔[[IgG]]。
（4）皂土（bentonite）、邻苯二胺（OPD）、[[肝素]]、BSA等。
（5）[[抑肽酶]]（aprotinin）。
（6）包被[[缓冲液]]：0.05mol/L [[Na]]2CO3/NaHCO3缓冲液（pH9.5）：配法是1.59g Na2CO3，2.93gNAHCO3与0.2gNaN3，溶于1000ml[[蒸馏水]]中，4℃[[保存]]1周内使用。
（7）洗板液：（PBSVTween20，pH7.4）8.0g NaCl，0.2g KH2PO4，2.98g Na2HPO4·12H2O，0.5mlTween20，0.2g NaN3溶于1000ml蒸馏水中。
（8）标本稀释缓冲液:在上述洗板液中加3mg/ml的[[明胶]]，临用前新鲜配制。
（9）皂土[[吸附]]缓冲液（pH18.95）：584mg NaCl与605mg Tris共溶于90ml蒸馏水中。以浓HCl调PH8.95，加入BSA 100mg。
（10）底物缓冲液（pH5.0）由0.05mol/L[[柠檬]]酸与0.1mol/L Na2HPO4配成。临用前称取10mg邻苯二胺溶于25ml此液中,加入30%H2O210μl,混匀。
（11）40孔聚[[苯乙烯]][[反应]]板。
（12）[[透析]]型酶标仪。 操作方法
（1）[[血浆]]标本的采集：用[[塑料]][[注射器]]顺利取[[静脉]]血4.5ml（开始的2ml弃去），加入盛有0.5ml抗凝剂（[[肝素钠]]500u和aprotinin 5000u）的试管中，立即混匀。3000r/min离心20min，[[分离]]血浆，吸上层血浆至另一试管，立即作下一步处理或置－20℃保存。
（2）血浆标本的皂土吸附处理：目的是彻底除去纤维蛋白原。40mg皂土加入45ml的聚[[丙烯]]塑料离心管中，加入0.5ml吸附缓冲液，充分混匀，加入1ml血浆，在回旋混合器上震荡混匀，再缓慢震摇10min。5000r/min离心15min，吸取上[[清液]]至另一试管，再如上法以皂土吸附处理1次。[[然后]]吸取上清液1ml加到一预先盛有20g/LTween20[[溶液]]50μl的试管中，混匀。最终标本已稀释20倍。
（3）纤维蛋白肽A包被：取1μg/ml的纤维蛋白肽A溶于包被缓冲液中，加入聚苯乙烯反应板，200μl/孔，加盖，37℃过夜。次日弃孔内液。以洗涤液洗板5次，每次3min，甩干，备用。
（4）纤维蛋白肽A[[标准品]]：以标本稀释缓冲液配成；25，12.5，6.25，3.12，1.56，0.78ng/ml等6个不同浓度。分别吸取0.9ml于一系列小试管中，再在各管中加入0.1ml的工作浓度的兔抗人纤维蛋白肽A。经皂土吸附处理的待测血浆标本作原倍、1∶2、1∶4倍3个浓度如上操作。上述各管置37℃反应3h。
（4）从温育后的上述各管中分别吸取200μl加入已包被的纤维蛋白肽A的反应板各孔中，置板于37℃保温2h，洗板5次，甩干。
（6）各孔加HRP-羊抗兔IgG（以标本稀释液稀释至工作浓度）200μl/孔，置板于37℃温育2h，洗板5次,甩干。
（7）各孔加新鲜配制的底物液200μl，37℃避光精确反应3min，各孔立即[[滴加]]3mol/L H2SO4 50μl以终止反应。在酶标上测定各孔的A值（492nm）。
正常值
1.2±0.8μg/L。[[RIA]]法<2μg/L。 化验结果临床意义
纤维蛋白肽A是纤维蛋白原在凝血酶的作用下的降解产物，因此，它是[[血管]]内凝血酶生成的标志。通常将纤维蛋白肽A>2μg/L作为血凝亢进的指标。纤维蛋白肽A定量主要用于[[DIC]]的早期诊断和DIC抗凝治疗的[[监测]]试验。在DIC[[患者]]使用肝素开始后，如纤维蛋白肽A下降，表明治疗有效。也是[[血栓性疾病]]、[[心肌梗塞]]、[[冠心病]]、[[白血病]]、[[肾脏]]病的诊[[断指]]标之一。因为纤维蛋白肽A自肾[[排泄]]，故肾[[功能]]不良时也增多。纤维蛋白肽A在体内的[[半衰期]]短，在[[抗凝疗法]]时其变动出现的也早，所以纤维蛋白肽A测定可用于DIC抗凝疗法的监护检查。
血浆纤维蛋白肽A含量增高反映凝血[[系统]]激活和凝血酶的生成。因此见于高凝状态和血栓性疾病，[[原发性]]和[[继发性]][[纤溶]]的鉴别，抗凝治疗过程中的监测指标。 附注
（1）[[采血]]要顺利不应＞45s，且开头2ml弃去，注射器要硅化或用塑料注射器。
（2）采血后立即注入盛有抗凝剂的试管中，并在冰水中迅速混合，若需保存则以经皂土吸附处理后－20℃较妥。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[FPA]]（fibrinopepide-A，纤维蛋白肽A）是在[[凝血酶]][[作用]]下，[[纤维蛋白原]]α（A）链的精-16和甘-17之间的肽链[[裂解]]，释放出由1～16个[[氨基酸]]组成的FPA。是反映体内[[凝血]]活性及[[纤维]]蛋白最终形成血栓的可靠指标。
== FPA的别名==
纤维蛋白肽A
== FPA的医学检查==
检查名称
FPA 分类
临床[[血液]][[检查]] > [[出血]][[和凝]]血检查 取材
血液 FPA的测定原理
纯化的人纤维蛋白肽A[[包被]]于固相，液相中的待测纤维蛋白肽A竞争[[抑制]]抗人纤维蛋白肽A与固相纤维蛋白肽A的结合，再以酶标记的二抗[[检测]]结合于固相的抗人纤维蛋白肽A的量，从标准曲线计算[[标本]]中纤维蛋白肽A的含量。 试剂
（1）纯人FPA（纤维蛋白肽A）。
（2）兔抗人纤维蛋白肽A[[血清]]。
（3）[[辣根]][[过氧化物]]酶（HRP）标记的羊抗兔[[IgG]]。
（4）皂土（bentonite）、邻苯二胺（OPD）、[[肝素]]、BSA等。
（5）[[抑肽酶]]（aprotinin）。
（6）包被[[缓冲液]]：0.05mol/L [[Na]]2CO3/NaHCO3缓冲液（pH9.5）：配法是1.59g Na2CO3，2.93gNAHCO3与0.2gNaN3，溶于1000ml[[蒸馏水]]中，4℃[[保存]]1周内使用。
（7）洗板液：（PBSVTween20，pH7.4）8.0g NaCl，0.2g KH2PO4，2.98g Na2HPO4·12H2O，0.5mlTween20，0.2g NaN3溶于1000ml蒸馏水中。
（8）标本稀释缓冲液:在上述洗板液中加3mg/ml的[[明胶]]，临用前新鲜配制。
（9）皂土[[吸附]]缓冲液（pH18.95）：584mg NaCl与605mg Tris共溶于90ml蒸馏水中。以浓HCl调PH8.95，加入BSA 100mg。
（10）底物缓冲液（pH5.0）由0.05mol/L[[柠檬]]酸与0.1mol/L Na2HPO4配成。临用前称取10mg邻苯二胺溶于25ml此液中,加入30%H2O210μl,混匀。
（11）40孔聚[[苯乙烯]][[反应]]板。
（12）[[透析]]型酶标仪。 操作方法
（1）[[血浆]]标本的采集：用[[塑料]][[注射器]]顺利取[[静脉]]血4.5ml（开始的2ml弃去），加入盛有0.5ml抗凝剂（[[肝素钠]]500u和aprotinin 5000u）的试管中，立即混匀。3000r/min离心20min，[[分离]]血浆，吸上层血浆至另一试管，立即作下一步处理或置－20℃保存。
（2）血浆标本的皂土吸附处理：目的是彻底除去纤维蛋白原。40mg皂土加入45ml的聚[[丙烯]]塑料离心管中，加入0.5ml吸附缓冲液，充分混匀，加入1ml血浆，在回旋混合器上震荡混匀，再缓慢震摇10min。5000r/min离心15min，吸取上[[清液]]至另一试管，再如上法以皂土吸附处理1次。[[然后]]吸取上清液1ml加到一预先盛有20g/LTween20[[溶液]]50μl的试管中，混匀。最终标本已稀释20倍。
（3）纤维蛋白肽A包被：取1μg/ml的纤维蛋白肽A溶于包被缓冲液中，加入聚苯乙烯反应板，200μl/孔，加盖，37℃过夜。次日弃孔内液。以洗涤液洗板5次，每次3min，甩干，备用。
（4）纤维蛋白肽A[[标准品]]：以标本稀释缓冲液配成；25，12.5，6.25，3.12，1.56，0.78ng/ml等6个不同浓度。分别吸取0.9ml于一系列小试管中，再在各管中加入0.1ml的工作浓度的兔抗人纤维蛋白肽A。经皂土吸附处理的待测血浆标本作原倍、1∶2、1∶4倍3个浓度如上操作。上述各管置37℃反应3h。
（4）从温育后的上述各管中分别吸取200μl加入已包被的纤维蛋白肽A的反应板各孔中，置板于37℃保温2h，洗板5次，甩干。
（6）各孔加HRP-羊抗兔IgG（以标本稀释液稀释至工作浓度）200μl/孔，置板于37℃温育2h，洗板5次,甩干。
（7）各孔加新鲜配制的底物液200μl，37℃避光精确反应3min，各孔立即[[滴加]]3mol/L H2SO4 50μl以终止反应。在酶标上测定各孔的A值（492nm）。
正常值
1.2±0.8μg/L。[[RIA]]法<2μg/L。 化验结果临床意义
纤维蛋白肽A是纤维蛋白原在凝血酶的作用下的降解产物，因此，它是[[血管]]内凝血酶生成的标志。通常将纤维蛋白肽A>2μg/L作为血凝亢进的指标。纤维蛋白肽A定量主要用于[[DIC]]的早期诊断和DIC抗凝治疗的[[监测]]试验。在DIC[[患者]]使用肝素开始后，如纤维蛋白肽A下降，表明治疗有效。也是[[血栓性疾病]]、[[心肌梗塞]]、[[冠心病]]、[[白血病]]、[[肾脏]]病的诊[[断指]]标之一。因为纤维蛋白肽A自肾[[排泄]]，故肾[[功能]]不良时也增多。纤维蛋白肽A在体内的[[半衰期]]短，在[[抗凝疗法]]时其变动出现的也早，所以纤维蛋白肽A测定可用于DIC抗凝疗法的监护检查。
血浆纤维蛋白肽A含量增高反映凝血[[系统]]激活和凝血酶的生成。因此见于高凝状态和血栓性疾病，[[原发性]]和[[继发性]][[纤溶]]的鉴别，抗凝治疗过程中的监测指标。 附注
（1）[[采血]]要顺利不应＞45s，且开头2ml弃去，注射器要硅化或用塑料注射器。
（2）采血后立即注入盛有抗凝剂的试管中，并在冰水中迅速混合，若需保存则以经皂土吸附处理后－20℃较妥。
== 百科帮你涨知识 ==
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