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== 疾病分类==
[[口腔]]科
== 疾病概述==
[[外伤]]所致口腔颌面部软组织伤,表现为穿通口腔和[[鼻腔]],[[组织]]缺损；创口边缘[[坏死]]、有青紫、红肿、硬结和压痛；有异物。
== 疾病描述==
外伤所致口腔颌面部软组织伤,表现为穿通口腔和鼻腔,组织缺损；创口边缘坏死、有青紫、红肿、硬结和压痛；有异物。
== 症状体征==
穿通口腔和鼻腔,组织缺损；创口边缘坏死、有青紫、红肿、硬结和压痛；有异物。
== 疾病病因==
外伤。
== 病理生理==
具体发[[病机]]制不是很清楚。
== 诊断检查==
诊断
1.查明致伤原因、部位及受伤时间。[[注意]]有无[[休克]]、[[昏迷]]及身体其他处合并伤。
2.[[检查]][[创伤]]性质(闭合伤、开放伤、贯通伤、盲管伤等)。开放伤应检查创口[[大小]]及深度,是否穿通口腔和鼻腔,有无组织缺损；创口边缘有无坏死、是否有青紫、红肿、硬结和压痛；有无异物,必要时作[[X线]]检查。
== 治疗方案==
1.[[清洁]]创面，去除异物，[[妥善]][[止血]]。
2.清创时只剪除失活的组织。对创面边缘较整齐、无[[感染]]之组织，可不剪除。
3.非火器伤，伤后不论几天，只要创口无明显感染，经过彻底清创即可缝合；如已[[发生]]明显感染、应先[[控制]]感染，以后再行缝合。
4.火器伤创口较清洁者一般在24h内可缝合；超过24h，可作延期缝合或二期缝合。
5.感染的创口或裂开的创口，可拉拢作定位缝合；如不能缝合，也要将移位组织瓣放回原位。特别对[[眼睑]]、[[鼻翼]]、[[口唇]]要求作正确的定位缝合。
6.颊部全层缺损，首先应尽可能缝合粘膜和[[皮肤]]，关闭穿通口；如缺损较大，直接缝合将引起组织移位[[畸形]]和日后发生张口困难者，应将缺损四周粘膜与皮肤缘相互缝合。
7.[[耳郭]]或鼻翼之游离组织，在数小时以内者可用[[抗生素]][[溶液]]洗涤后，再缝回原处。
8.涎腺[[损伤]]，应尽力控制感染使其及早愈合。如早期发现导管断开，应用抑涎剂如[[阿托品]]，管腔内放入细[[塑料]]管引流，再作端口[[吻合]]；严重毁损的[[腮腺]]组织，可结扎其近心端导管断口，以使[[腺体]][[萎缩]]，以免形成[[涎瘘]]。
9.颌下部及颈部伤，应特别注意引流，如有[[脓肿]]应及早切开。
10.舌部受伤应及早缝合，以防与口底或下颌骨内侧创面粘连。缝合宜用粗线，缘距要宽，避免因[[水肿]]而致伤口裂开。
== 预后及预防==
避免外伤。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[口腔]]科
== 疾病概述==
[[外伤]]所致口腔颌面部软组织伤,表现为穿通口腔和[[鼻腔]],[[组织]]缺损；创口边缘[[坏死]]、有青紫、红肿、硬结和压痛；有异物。
== 疾病描述==
外伤所致口腔颌面部软组织伤,表现为穿通口腔和鼻腔,组织缺损；创口边缘坏死、有青紫、红肿、硬结和压痛；有异物。
== 症状体征==
穿通口腔和鼻腔,组织缺损；创口边缘坏死、有青紫、红肿、硬结和压痛；有异物。
== 疾病病因==
外伤。
== 病理生理==
具体发[[病机]]制不是很清楚。
== 诊断检查==
诊断
1.查明致伤原因、部位及受伤时间。[[注意]]有无[[休克]]、[[昏迷]]及身体其他处合并伤。
2.[[检查]][[创伤]]性质(闭合伤、开放伤、贯通伤、盲管伤等)。开放伤应检查创口[[大小]]及深度,是否穿通口腔和鼻腔,有无组织缺损；创口边缘有无坏死、是否有青紫、红肿、硬结和压痛；有无异物,必要时作[[X线]]检查。
== 治疗方案==
1.[[清洁]]创面，去除异物，[[妥善]][[止血]]。
2.清创时只剪除失活的组织。对创面边缘较整齐、无[[感染]]之组织，可不剪除。
3.非火器伤，伤后不论几天，只要创口无明显感染，经过彻底清创即可缝合；如已[[发生]]明显感染、应先[[控制]]感染，以后再行缝合。
4.火器伤创口较清洁者一般在24h内可缝合；超过24h，可作延期缝合或二期缝合。
5.感染的创口或裂开的创口，可拉拢作定位缝合；如不能缝合，也要将移位组织瓣放回原位。特别对[[眼睑]]、[[鼻翼]]、[[口唇]]要求作正确的定位缝合。
6.颊部全层缺损，首先应尽可能缝合粘膜和[[皮肤]]，关闭穿通口；如缺损较大，直接缝合将引起组织移位[[畸形]]和日后发生张口困难者，应将缺损四周粘膜与皮肤缘相互缝合。
7.[[耳郭]]或鼻翼之游离组织，在数小时以内者可用[[抗生素]][[溶液]]洗涤后，再缝回原处。
8.涎腺[[损伤]]，应尽力控制感染使其及早愈合。如早期发现导管断开，应用抑涎剂如[[阿托品]]，管腔内放入细[[塑料]]管引流，再作端口[[吻合]]；严重毁损的[[腮腺]]组织，可结扎其近心端导管断口，以使[[腺体]][[萎缩]]，以免形成[[涎瘘]]。
9.颌下部及颈部伤，应特别注意引流，如有[[脓肿]]应及早切开。
10.舌部受伤应及早缝合，以防与口底或下颌骨内侧创面粘连。缝合宜用粗线，缘距要宽，避免因[[水肿]]而致伤口裂开。
== 预后及预防==
避免外伤。
== 百科帮你涨知识 ==
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