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== 疾病分类==
[[感染]]科
== 疾病概述==
[[小肠]][[结肠]]炎耶尔森菌广泛[[分布]]于[[自然界]]，是能在冷藏温度下[[生长]]的少数几种[[肠道]][[致病菌]]之一。它除引起胃肠道[[症状]]外，还能引起[[呼吸系统]]、[[心血]]管[[系统]]、[[骨骼]][[结缔组织]]等疾患，甚至可引起[[败血症]]，造成死亡。
体征:[[注意]][[患者]]一般情况，腹部压痛部位。有无红斑、[[结节]]、[[关节炎]]。
== 疾病描述==
小肠结肠炎耶尔森菌广泛分布于自然界，是能在冷藏温度下生长的少数几种肠道致病菌之一。它除引起胃肠道症状外，还能引起呼吸系统、心血管系统、骨骼结缔组织等疾患，甚至可引起败血症，造成死亡。该菌还是重要的食源性致病菌，很多国家都已将该菌列为进出口食品的常规[[检测]]项目。但国内既往对该菌重视不够，医务人员普遍缺乏对本菌的认识，临床医生在对胃肠道疾病诊断时很少考虑小肠结肠炎耶尔森菌感染，[[检验]]人员也很少能为准确诊断提供依据。由于诊断不及时，容易造成[[误诊]]，多数小肠结肠炎耶尔森菌感染病人很难得到及时、针对性治疗，造成感染慢性化和并发各种合并症，有些小肠结肠炎耶尔森菌感染甚至被当作[[阑尾炎]]施行手术。
== 症状体征==
1.病史 注意起病情况，有无[[发热]]、[[腹痛]]、[[腹泻]]、[[恶心]]、[[呕吐]]，观察[[大便]][[性状]]、次数和量。
2.体征 注意患者一般情况，腹部压痛部位。有无红斑、结节、关节炎。
== 疾病病因==
注意本病流行情况，病前感染动物接触史、不洁饮食史、患者接触史。小肠结肠炎耶尔森菌引起。
== 病理生理==
具体发[[病机]]制不是很清楚。
== 诊断检查==
1.检验 ①[[白细胞计数]]及[[分类]]。②大便常规与耶尔森菌培养。③疑有耶尔森菌败血症时作血培养。④[[血清]]学[[检查]]：在病初及恢复期各取血一份，作血清凝集[[效价]]检测。
2.鉴别诊断 本病须与[[细菌性痢疾]]、沙门菌[[肠炎]]、[[弯曲菌病]]、阑尾炎、[[局限性肠炎]]等疾病相鉴别。
== 治疗方案==
1.一般治疗 发热较高者，物理降温，必要时可予退[[热剂]]。腹痛较剧者，可予[[颠茄]]制剂或[[山莨菪碱]]等[[解痉]][[止痛药]]。[[脱水]]者，口服补液，重症给予[[静脉]]补液。[[酸中毒]]时，给予碱性[[溶液]]。
2.[[抗菌]]治疗 轻症[[不用]]抗菌[[药物]]，重症或有并发症者应予抗菌药物治疗。可选用[[诺氟沙星]]、[[环丙沙星]]、[[黄连素]]、[[妥布霉素]]、[[拉氧头孢]]，疗程3～5d，有败血症者7～14d。 护理
1.按[[传染病]]一般护理常规护理。[[消化]]道[[隔离]]。
2.半流食，病情好转后，改为[[软食]]或[[普食]]。
3.注意大便性状，及时留取大便[[标本]]送检。
== 预后及预防==
注意[[饮食卫生]]。
== 特别提示==
1、宜进行适当隔离，粪便及[[排泄]]物要[[消毒]]，以免疾[[病传]]播。
2、有失水者及时补液，以纠[[正水]]、[[电解质]]、酸碱紊乱。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[感染]]科
== 疾病概述==
[[小肠]][[结肠]]炎耶尔森菌广泛[[分布]]于[[自然界]]，是能在冷藏温度下[[生长]]的少数几种[[肠道]][[致病菌]]之一。它除引起胃肠道[[症状]]外，还能引起[[呼吸系统]]、[[心血]]管[[系统]]、[[骨骼]][[结缔组织]]等疾患，甚至可引起[[败血症]]，造成死亡。
体征:[[注意]][[患者]]一般情况，腹部压痛部位。有无红斑、[[结节]]、[[关节炎]]。
== 疾病描述==
小肠结肠炎耶尔森菌广泛分布于自然界，是能在冷藏温度下生长的少数几种肠道致病菌之一。它除引起胃肠道症状外，还能引起呼吸系统、心血管系统、骨骼结缔组织等疾患，甚至可引起败血症，造成死亡。该菌还是重要的食源性致病菌，很多国家都已将该菌列为进出口食品的常规[[检测]]项目。但国内既往对该菌重视不够，医务人员普遍缺乏对本菌的认识，临床医生在对胃肠道疾病诊断时很少考虑小肠结肠炎耶尔森菌感染，[[检验]]人员也很少能为准确诊断提供依据。由于诊断不及时，容易造成[[误诊]]，多数小肠结肠炎耶尔森菌感染病人很难得到及时、针对性治疗，造成感染慢性化和并发各种合并症，有些小肠结肠炎耶尔森菌感染甚至被当作[[阑尾炎]]施行手术。
== 症状体征==
1.病史 注意起病情况，有无[[发热]]、[[腹痛]]、[[腹泻]]、[[恶心]]、[[呕吐]]，观察[[大便]][[性状]]、次数和量。
2.体征 注意患者一般情况，腹部压痛部位。有无红斑、结节、关节炎。
== 疾病病因==
注意本病流行情况，病前感染动物接触史、不洁饮食史、患者接触史。小肠结肠炎耶尔森菌引起。
== 病理生理==
具体发[[病机]]制不是很清楚。
== 诊断检查==
1.检验 ①[[白细胞计数]]及[[分类]]。②大便常规与耶尔森菌培养。③疑有耶尔森菌败血症时作血培养。④[[血清]]学[[检查]]：在病初及恢复期各取血一份，作血清凝集[[效价]]检测。
2.鉴别诊断 本病须与[[细菌性痢疾]]、沙门菌[[肠炎]]、[[弯曲菌病]]、阑尾炎、[[局限性肠炎]]等疾病相鉴别。
== 治疗方案==
1.一般治疗 发热较高者，物理降温，必要时可予退[[热剂]]。腹痛较剧者，可予[[颠茄]]制剂或[[山莨菪碱]]等[[解痉]][[止痛药]]。[[脱水]]者，口服补液，重症给予[[静脉]]补液。[[酸中毒]]时，给予碱性[[溶液]]。
2.[[抗菌]]治疗 轻症[[不用]]抗菌[[药物]]，重症或有并发症者应予抗菌药物治疗。可选用[[诺氟沙星]]、[[环丙沙星]]、[[黄连素]]、[[妥布霉素]]、[[拉氧头孢]]，疗程3～5d，有败血症者7～14d。 护理
1.按[[传染病]]一般护理常规护理。[[消化]]道[[隔离]]。
2.半流食，病情好转后，改为[[软食]]或[[普食]]。
3.注意大便性状，及时留取大便[[标本]]送检。
== 预后及预防==
注意[[饮食卫生]]。
== 特别提示==
1、宜进行适当隔离，粪便及[[排泄]]物要[[消毒]]，以免疾[[病传]]播。
2、有失水者及时补液，以纠[[正水]]、[[电解质]]、酸碱紊乱。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
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[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
