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Pi
,== 概述==
Pi(phosphorus)是[[人体]]必需[[常量元素]]之一。Pi与钙结合构[[成骨]]骼和[[牙齿]];参与[[物质代谢]],维持机体的[[酸碱平衡]]。正常饮食可获得足够的Pi。
Pi是一种化学[[元素]],它的化学符号是P,它的[[原子序数]]是15。
== Pi的特性==
[[总体]]特性[[原子]]属性物理属性其他性质[[稳定]]的[[同位素]]在没有特别注明的情况下使用的是
国际标准[[基准]]单位单位和标准气温和气压名称, 符号, 序号Pi、P、15系列[[非金属]]族, [[周期]], 元素分区15族([[VA]]), 3, p密度、[[硬度]]白Pi: 1823 kg/m3,[[NA]]
[[红Pi]]: 2340 kg/m3,NA
黑Pi: 2670 kg/m3,NA颜色和外表无色 / 红色 / 银白色[[地壳]]含量0.09 %原子量30.973762(2)原子量单位[[原子半径]] (计算值)100(98)pm共价半径106 pm范德华半径180 pm[[价电子]]排布[氖]3s23p3[[电子]]在每[[能级]]的排布2,8,5氧化价([[氧化物]])±3,5,4(弱酸性)[[晶体]][[结构]]单斜晶体物质状态固态熔点317.3 K(44.2 °C)沸点550 K (277 °C)[[摩尔体积]]17.02×10-6m3/mol汽[[化热]]12.129 kJ/mol熔化热0.657 kJ/mol[[蒸气]]压20.8 帕(294K)声速无数据[[电负性]]2.19(鲍林标度)比热1040 J/(kg·K)电导率1.0×10-9/(米欧姆)热导率0.235 W/(m·K)第一[[电离能]]1011.8 kJ/mol第二电离能1907 kJ/mol第三电离能2914.1 kJ/mol第四电离能4963.6 kJ/mol第五电离能6273.9 kJ/mol
== 性状==
Pi的是一种易起化学[[反应]]的、有毒的氮族非金属元素。它的化学反应活性和[[毒性]]取决于[[形态]]不同而有所区别。 单质Pi的同素异形体
黑Pi([[金属]]Pi) 化学结构类似石墨,因此可导电。 [[化学式]]一般写为P。 深黑色粉末 白Pi([[黄Pi]]) 化学式:P4 淡黄蜡似半透明可[[结晶]]的固体,于黑暗中能发光。有特臭,剧毒。比重1.83,熔点44.4,沸点287度。 红Pi(赤Pi) 化学结构为巨型共价[[分子]]。 化学式一般写为P。 鲜红色粉末,[[无毒]],比重2.296,熔点725度,是黄Pi于压力下惰[[气中]]加热8-10日而成 紫Pi 化学结构为层状,但与黑Pi不同。 化学式一般写为P。
== Pi元素的发现==
在化学史上第一个发现Pi元素的人,当推十七世纪的一个德国汉堡商人波兰特(Henning·Brand,约1630年~约1710年)。他是一个相信炼金术的人,由于他曾听传说从尿里可以制得“金属之王”黄金,于是抱着图谋发财的目的,便用尿作了大量实验。1669年,他在一次实验中,将砂、木炭、[[石灰]]等和尿混合,加热蒸馏,虽没有得到黄金,而竟意外地得到一种十分美丽的物质,它色[[白质]]软,能在黑暗的地方放出闪烁的亮光,于是波兰特给它取了个名字,叫“[[冷光]]”,这就是今日称之为白Pi的物质。波兰特对制Pi之法,起初极守秘密,不过,他发现这种新物质的[[消息]]立刻传遍了德国。
德国化学家孔克尔曾用尽种种[[方法]]想打听出这一秘密的制法,终于探知这种所谓发光的物质,是由尿里提取出来的,于是他也开始用尿做试验,经过苦心摸索,终于在1678年也告成功。他是把新鲜的尿蒸馏,待蒸到[[水分]]快干时,取出黑色[[残渣]],放置在地窑里,使它[[腐烂]],经过数日后,他将黑色残渣取出,与两倍于“尿渣”重的细砂混合。一起放置在曲颈瓶中,加热蒸馏,瓶颈则接连[[盛水]]的收容器。起初用微火加热,继用[[大火]]干馏,及至尿中的[[挥发]]性物质完全[[蒸发]]后,Pi就在收容器中凝结成为白色蜡状的固体。后来,他为介绍Pi,曾写过一本书,名叫《论奇异的Pi质及其发光丸》。
在Pi元素的发现上,英国化学家波义尔差不多与孔克尔同时,用与他相近的方法也制得了Pi。波义尔的学生汉克维茨(Codfrey·Hanckwitz)曾用这种方法在英国制得较大量的Pi,作为商品运到欧洲其他国家出售。他在1733年曾发表论文,介绍制Pi的方法,不过说得十分含糊,以后,又有人从动物[[骨质]]中发现了Pi。
== Pi元素的名称由来==
由于[[单质]]Pi在空气中会自燃而发光,因此在英语中,Pi来源于希腊语中的Phosphoros,原指“启明星”,意为“光亮”。而在中文里,Pi的本义是薄石。
== Pi在自然界的分布==
Pi在地壳中的含量为0.09%。Pi不以单质存在,通常在[[Pi酸]]盐中天然存在,尤其是Pi灰石。Pi也存在于生物体当中,是[[原生]]质的基本成分。
== Pi的制备==
Pi的现代制法是将Pi酸钙与砂(主要成分为[[二氧化硅]])及焦炭一起放在电炉中加热。为使反应式易于[[理解]],可写成两步如下:
[[Ca]]3(PO4)2+3SiO2=3CaSiO3+P2O5P2O5+5C=2P+5CO
== Pi的同位素==
已发现Pi的同位素共有13种,包括Pi27至Pi39,其中只有Pi31是稳定的,其他同位素都带有放射性。
== Pi的含氧酸==
Pi有5种[[比较]]重要的含氧酸:
名称化学式Pi的氧化数([[化合价]])[[结构式]]N元酸Pi酸([[正Pi酸]])H3PO4+53焦Pi酸H4P2O7+5OH OH
| |
O = P - O - P = O
| |
OH OH4偏Pi酸HPO3+5O
\ P - OH
//
O1[[亚Pi酸]]H3PO3+3OH
|
H - P = O
|
OH2[[次Pi酸]]H3PO2+1OH
|
H - P = O
|
H1
用途
Pi可用于安全火柴、烟花、燃烧弹和[[化肥]],还可以保护金属表面免于腐蚀。
Pi酸的用途也十分广泛。
== 人体中Pi的含量==
Pi[[占人]][[体重]]的0.8%~1.1%,其中80%~90%与钙结合共存于[[骨骼]]和牙齿中,其余的以[[Pi脂]]、Pi蛋白、Pi酸盐的形式存在于[[细胞]]和[[血液]]中。正常成年人体内Pi的总含量约为400~800g;血中Pi的浓度为0.79~1.61mmol/L,[[儿童]]血Pi浓度稍高,为1.29~1.94mmol/L。
Pi是骨骼和牙齿的构成材料之一。Pi能[[保持]]人体内[[代谢]][[平衡]],在调节[[能量代谢]]过程中发挥重要[[作用]]。它是[[生命]]物质[[核苷酸]]的基本成分。它参与体内的酸碱平衡的调节,参与体内[[脂肪的代谢]]。
== Pi的吸收与代谢==
Pi在[[小肠]]内[[吸收]],食物中多余的Pi经粪便排出,体内多余的Pi从尿中排出(普通人海天从尿中排出0.6~1克Pi)。食物中铝和铁的含量过多会妨碍Pi的吸收。
== Pi的生理作用==
Pi的生理作用是与钙结合,使牙齿、骨骼坚硬,参与糖的代谢,[[脂肪]]的转运,能量转化,维持细胞酸碱度的稳定。一般含钙多的食物含Pi也多。
Pi缺乏可以出现低Pi血症,引起[[红细胞]]、[[白细胞]]、[[血小板]]的异常,软[[骨病]]。Pi过多将导致高Pi血症,使血液中血钙降低导致[[骨质疏松]]。
== 人体对Pi的每日需要量==
每日[[需要]]量,成人800毫克,孕妇或哺乳妇女1200毫克,[[婴儿]]240~360毫克,儿童800~1200毫克。
== Pi中毒==
Pi的用途甚广,在[[制造]]火柴、焰火、爆竹、信号弹、某些合成[[染料]]、人造Pi肥、[[杀虫剂]]、灭鼠药及医疗用药中,均应用Pi。旧式火柴头药含有黄Pi,剧毒。目前生产的日用火柴头药内无Pi,但在有些火柴盒的边药中含赤Pi40%左右。任何地方都可擦燃的硫化Pi火柴的头药内含有[[三硫化四Pi]](P4S3)10%左右,有毒。多由于误服含Pi的灭鼠药如[[Pi化锌]]所致,偶由吞食含黄Pi的火柴头引起;若多次嚼食含Pi化物或赤Pi的火柴盒边,亦可出现[[中毒]][[症状]],赤Pi中一般含有0.6%~1%黄Pi。由于[[吸入]]黄Pi烟雾或[[Pi化氢]]中毒者甚少。
毒理作用
黄Pi毒性甚剧,对成人的[[最小致死量]]约为60~100mg,Pi化锌的致死量约为40mg/kg。
黄Pi进入人体后,其毒理作用为破坏细胞内酶的[[功能]],主要造成肝、心、肾等实质脏器的损害,引起上述脏器及[[横纹]]肌等脂肪[[变性]],外周[[循环]]衰竭,骨骼[[脱钙]]及[[出血]]等。此外,黄Pi对[[皮肤]]及黏膜均可引起强烈的灼伤和腐蚀,并可通过创面吸收中毒。
Pi化锌进入体内与[[胃酸]]作用后产生Pi化氢和[[氯化锌]],二者对胃[[肠道]]黏膜有[[刺激]]和腐蚀作用,引起[[炎症]]、[[充血]]、[[溃疡]]和出血等。其所产生的Pi化氢还作用于细胞酶,影响细胞代谢, 使细胞[[发生]]内[[窒息]],以致[[中枢]][[神经]]、呼吸、[[心血]]管[[系统]]及肝、肾功能均受影响,而以[[中枢神经系统]]受害最早亦最重。 临床表现
误食含黄Pi的火柴头或其他含Pi制剂后半小时至数小时内,[[患者]][[口腔]]、[[食道]][[和胃]]内有烧灼样[[疼痛]],并出现[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹痛]]、[[腹泻]],呕吐物及粪便有[[大蒜]]臭味,在黑暗处可见[[荧光]]。轻症可于1周内逐渐恢复。重症患者的呕吐物和粪便带血,甚至大量[[呕血]],可于1~2d内出现[[昏迷]]、[[休克]],导致死亡。若误服量甚大时,可以迅速发生休克而无明显的呕吐、腹痛和腹泻。部分患者可在1~3d的症状好转后出现吸收中毒的症状,再度吐、泻、腹痛,吐、泻物可为血性,[[肝脏]]肿大,[[黄疸]],[[鼻出血]]及皮下出血,严重者发生[[呼吸困难]]、痉挛、肝、[[肾衰]]竭,[[谵妄]],[[血压]]下降,昏迷等,可在1~3周内死亡。少数患者的[[食管]]或胃肠因腐蚀导致[[穿孔]]。
误食Pi化物(如Pi化锌等)后,除出现胃肠道症状外,较快发生[[肺水肿]]、黄疸等,同时可有[[神经系统]]症状如[[头晕]]、全身[[麻木]]、[[抽搐]]、神志模糊、昏迷以及[[循环系统]]症状如[[心悸]]、血压降低、[[心律]]缓慢及[[心肌]]损害等。
若吸人大量黄Pi烟雾或Pi化氢,患者在十几分钟内即有呼吸困难,继后发生肺水肿等症状,可于[[短期]]内死亡。 实验室检查
呕吐物及粪便中可检出Pi,在夜间或暗处可发Pi光。血液[[检查]]可有白细胞及血小板减少、[[血糖]]降低、[[胆固醇]]、[[胆红素]]、Pi、钙等增加,[[凝血酶]]原降低,出、[[凝血时间]]延长。[[尿量]]少,可出现蛋白、红细胞及管型等。
治疗
Pi中毒的治疗措施为:
口服中毒而无胃出血者在5h内均须立即用1:5000[[高锰酸钾]][[溶液]]或0.1%[[硫酸铜]]溶液[[小心]]洗胃,直至洗出液澄清而无蒜臭味为止;若无法立即洗胃,则可内服0.5%硫酸铜溶液适量(成人4ml,小儿酌减),15min/次,共服2~3次或至发生呕吐为止(昏迷患者仍应洗胃)。必须[[注意]]所用硫酸铜溶液不可过浓、过多,洗[[胃液]]出入量应大致相等,防止发生[[铜中毒]]。亦可先[[灌注]]适量[[液体石蜡]]于胃中,再以大量[[清水]]洗胃。洗胃后连续数日给予[[硫酸钠]]或液体石蜡等泻剂,因吞服黄Pi后2~3d,粪便中仍可检出该类[[毒物]]。禁用[[硫酸镁]],因其可与氯化锌(Pi化锌在胃内遇酸后生成物之一)起作用后生成[[卤碱]],引起中毒。液体石蜡可使Pi[[溶解]]于其中而被泻出,且不为胃肠道吸收。勿用其他油类及含脂肪的物质如[[牛奶]]等,以防促进Pi的吸收。[[静脉]]注射适量50%[[葡萄糖]]溶液和大量[[维生素C]]以及保肝[[药物]]。严重患者可加用[[换血疗法]]。有出血现象时,根据病情选用[[维生素K]]、对[[羧基]]节胺及其他[[止血药]]物。余为[[输液]]、维持[[营养]]和对症处理。
若为吸入黄Pi烟雾或Pi化氢中毒,迅速将患者移至新鲜空气处,更换[[污染]]衣服;皮肤若被沾染,立即选用1%硫酸铜溶液、2%[[碳酸氢钠]]溶液或2%[[过氧化氢溶液]]冲洗皮肤;其他为抢救肺水肿,并按上述有关项目处理。 预防
勿让小儿玩耍火柴。灭鼠药物应作标记,晚上放在鼠洞旁,白天拿掉,以免小儿捡食误服;[[不用]]的灭鼠药须妥为收藏。教育小儿勿到用Pi化氢等[[熏蒸]]的场所玩耍。
== 血液中Pi的医学检查==
Pi的别名
磷 正常值
儿童1.45~2.10mmol/L ;成人0.97~1.45mmol/L; >60岁 男0.74~1.20mmol/L 女0.90~1.32mmol/L 。 化验结果意义
增加:[[多发性骨髓瘤]],[[糖尿病酮症酸中毒]]治疗前,[[乳酸]]性[[酸中毒]],肾衰,[[甲旁减]],[[骨折]]愈合期,[[肢端肥大症]],[[维生素]]D中毒等。
减低:维生素D缺乏,高[[胰岛素]]血症,儿童[[侏儒症]],脂痢,甲旁亢,输入大量葡萄糖后等。
化验取材
血液 化验方法
[[电解质]]及无机元素[[检测]] 化验类别
血液检查 > 电解质及无机元素检测 参考资料
《新编临床[[检验]]与检查手册》、《新编化验员工作手册》 相关疾病
儿童侏儒症 乳酸性酸中毒
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/search?qe=Pi 中医古籍论Pi]
[http://www.zk120.com/an/search?qe=Pi 名老中医谈Pi]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
Pi(phosphorus)是[[人体]]必需[[常量元素]]之一。Pi与钙结合构[[成骨]]骼和[[牙齿]];参与[[物质代谢]],维持机体的[[酸碱平衡]]。正常饮食可获得足够的Pi。
Pi是一种化学[[元素]],它的化学符号是P,它的[[原子序数]]是15。
== Pi的特性==
[[总体]]特性[[原子]]属性物理属性其他性质[[稳定]]的[[同位素]]在没有特别注明的情况下使用的是
国际标准[[基准]]单位单位和标准气温和气压名称, 符号, 序号Pi、P、15系列[[非金属]]族, [[周期]], 元素分区15族([[VA]]), 3, p密度、[[硬度]]白Pi: 1823 kg/m3,[[NA]]
[[红Pi]]: 2340 kg/m3,NA
黑Pi: 2670 kg/m3,NA颜色和外表无色 / 红色 / 银白色[[地壳]]含量0.09 %原子量30.973762(2)原子量单位[[原子半径]] (计算值)100(98)pm共价半径106 pm范德华半径180 pm[[价电子]]排布[氖]3s23p3[[电子]]在每[[能级]]的排布2,8,5氧化价([[氧化物]])±3,5,4(弱酸性)[[晶体]][[结构]]单斜晶体物质状态固态熔点317.3 K(44.2 °C)沸点550 K (277 °C)[[摩尔体积]]17.02×10-6m3/mol汽[[化热]]12.129 kJ/mol熔化热0.657 kJ/mol[[蒸气]]压20.8 帕(294K)声速无数据[[电负性]]2.19(鲍林标度)比热1040 J/(kg·K)电导率1.0×10-9/(米欧姆)热导率0.235 W/(m·K)第一[[电离能]]1011.8 kJ/mol第二电离能1907 kJ/mol第三电离能2914.1 kJ/mol第四电离能4963.6 kJ/mol第五电离能6273.9 kJ/mol
== 性状==
Pi的是一种易起化学[[反应]]的、有毒的氮族非金属元素。它的化学反应活性和[[毒性]]取决于[[形态]]不同而有所区别。 单质Pi的同素异形体
黑Pi([[金属]]Pi) 化学结构类似石墨,因此可导电。 [[化学式]]一般写为P。 深黑色粉末 白Pi([[黄Pi]]) 化学式:P4 淡黄蜡似半透明可[[结晶]]的固体,于黑暗中能发光。有特臭,剧毒。比重1.83,熔点44.4,沸点287度。 红Pi(赤Pi) 化学结构为巨型共价[[分子]]。 化学式一般写为P。 鲜红色粉末,[[无毒]],比重2.296,熔点725度,是黄Pi于压力下惰[[气中]]加热8-10日而成 紫Pi 化学结构为层状,但与黑Pi不同。 化学式一般写为P。
== Pi元素的发现==
在化学史上第一个发现Pi元素的人,当推十七世纪的一个德国汉堡商人波兰特(Henning·Brand,约1630年~约1710年)。他是一个相信炼金术的人,由于他曾听传说从尿里可以制得“金属之王”黄金,于是抱着图谋发财的目的,便用尿作了大量实验。1669年,他在一次实验中,将砂、木炭、[[石灰]]等和尿混合,加热蒸馏,虽没有得到黄金,而竟意外地得到一种十分美丽的物质,它色[[白质]]软,能在黑暗的地方放出闪烁的亮光,于是波兰特给它取了个名字,叫“[[冷光]]”,这就是今日称之为白Pi的物质。波兰特对制Pi之法,起初极守秘密,不过,他发现这种新物质的[[消息]]立刻传遍了德国。
德国化学家孔克尔曾用尽种种[[方法]]想打听出这一秘密的制法,终于探知这种所谓发光的物质,是由尿里提取出来的,于是他也开始用尿做试验,经过苦心摸索,终于在1678年也告成功。他是把新鲜的尿蒸馏,待蒸到[[水分]]快干时,取出黑色[[残渣]],放置在地窑里,使它[[腐烂]],经过数日后,他将黑色残渣取出,与两倍于“尿渣”重的细砂混合。一起放置在曲颈瓶中,加热蒸馏,瓶颈则接连[[盛水]]的收容器。起初用微火加热,继用[[大火]]干馏,及至尿中的[[挥发]]性物质完全[[蒸发]]后,Pi就在收容器中凝结成为白色蜡状的固体。后来,他为介绍Pi,曾写过一本书,名叫《论奇异的Pi质及其发光丸》。
在Pi元素的发现上,英国化学家波义尔差不多与孔克尔同时,用与他相近的方法也制得了Pi。波义尔的学生汉克维茨(Codfrey·Hanckwitz)曾用这种方法在英国制得较大量的Pi,作为商品运到欧洲其他国家出售。他在1733年曾发表论文,介绍制Pi的方法,不过说得十分含糊,以后,又有人从动物[[骨质]]中发现了Pi。
== Pi元素的名称由来==
由于[[单质]]Pi在空气中会自燃而发光,因此在英语中,Pi来源于希腊语中的Phosphoros,原指“启明星”,意为“光亮”。而在中文里,Pi的本义是薄石。
== Pi在自然界的分布==
Pi在地壳中的含量为0.09%。Pi不以单质存在,通常在[[Pi酸]]盐中天然存在,尤其是Pi灰石。Pi也存在于生物体当中,是[[原生]]质的基本成分。
== Pi的制备==
Pi的现代制法是将Pi酸钙与砂(主要成分为[[二氧化硅]])及焦炭一起放在电炉中加热。为使反应式易于[[理解]],可写成两步如下:
[[Ca]]3(PO4)2+3SiO2=3CaSiO3+P2O5P2O5+5C=2P+5CO
== Pi的同位素==
已发现Pi的同位素共有13种,包括Pi27至Pi39,其中只有Pi31是稳定的,其他同位素都带有放射性。
== Pi的含氧酸==
Pi有5种[[比较]]重要的含氧酸:
名称化学式Pi的氧化数([[化合价]])[[结构式]]N元酸Pi酸([[正Pi酸]])H3PO4+53焦Pi酸H4P2O7+5OH OH
| |
O = P - O - P = O
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OH OH4偏Pi酸HPO3+5O
\ P - OH
//
O1[[亚Pi酸]]H3PO3+3OH
|
H - P = O
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OH2[[次Pi酸]]H3PO2+1OH
|
H - P = O
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H1
用途
Pi可用于安全火柴、烟花、燃烧弹和[[化肥]],还可以保护金属表面免于腐蚀。
Pi酸的用途也十分广泛。
== 人体中Pi的含量==
Pi[[占人]][[体重]]的0.8%~1.1%,其中80%~90%与钙结合共存于[[骨骼]]和牙齿中,其余的以[[Pi脂]]、Pi蛋白、Pi酸盐的形式存在于[[细胞]]和[[血液]]中。正常成年人体内Pi的总含量约为400~800g;血中Pi的浓度为0.79~1.61mmol/L,[[儿童]]血Pi浓度稍高,为1.29~1.94mmol/L。
Pi是骨骼和牙齿的构成材料之一。Pi能[[保持]]人体内[[代谢]][[平衡]],在调节[[能量代谢]]过程中发挥重要[[作用]]。它是[[生命]]物质[[核苷酸]]的基本成分。它参与体内的酸碱平衡的调节,参与体内[[脂肪的代谢]]。
== Pi的吸收与代谢==
Pi在[[小肠]]内[[吸收]],食物中多余的Pi经粪便排出,体内多余的Pi从尿中排出(普通人海天从尿中排出0.6~1克Pi)。食物中铝和铁的含量过多会妨碍Pi的吸收。
== Pi的生理作用==
Pi的生理作用是与钙结合,使牙齿、骨骼坚硬,参与糖的代谢,[[脂肪]]的转运,能量转化,维持细胞酸碱度的稳定。一般含钙多的食物含Pi也多。
Pi缺乏可以出现低Pi血症,引起[[红细胞]]、[[白细胞]]、[[血小板]]的异常,软[[骨病]]。Pi过多将导致高Pi血症,使血液中血钙降低导致[[骨质疏松]]。
== 人体对Pi的每日需要量==
每日[[需要]]量,成人800毫克,孕妇或哺乳妇女1200毫克,[[婴儿]]240~360毫克,儿童800~1200毫克。
== Pi中毒==
Pi的用途甚广,在[[制造]]火柴、焰火、爆竹、信号弹、某些合成[[染料]]、人造Pi肥、[[杀虫剂]]、灭鼠药及医疗用药中,均应用Pi。旧式火柴头药含有黄Pi,剧毒。目前生产的日用火柴头药内无Pi,但在有些火柴盒的边药中含赤Pi40%左右。任何地方都可擦燃的硫化Pi火柴的头药内含有[[三硫化四Pi]](P4S3)10%左右,有毒。多由于误服含Pi的灭鼠药如[[Pi化锌]]所致,偶由吞食含黄Pi的火柴头引起;若多次嚼食含Pi化物或赤Pi的火柴盒边,亦可出现[[中毒]][[症状]],赤Pi中一般含有0.6%~1%黄Pi。由于[[吸入]]黄Pi烟雾或[[Pi化氢]]中毒者甚少。
毒理作用
黄Pi毒性甚剧,对成人的[[最小致死量]]约为60~100mg,Pi化锌的致死量约为40mg/kg。
黄Pi进入人体后,其毒理作用为破坏细胞内酶的[[功能]],主要造成肝、心、肾等实质脏器的损害,引起上述脏器及[[横纹]]肌等脂肪[[变性]],外周[[循环]]衰竭,骨骼[[脱钙]]及[[出血]]等。此外,黄Pi对[[皮肤]]及黏膜均可引起强烈的灼伤和腐蚀,并可通过创面吸收中毒。
Pi化锌进入体内与[[胃酸]]作用后产生Pi化氢和[[氯化锌]],二者对胃[[肠道]]黏膜有[[刺激]]和腐蚀作用,引起[[炎症]]、[[充血]]、[[溃疡]]和出血等。其所产生的Pi化氢还作用于细胞酶,影响细胞代谢, 使细胞[[发生]]内[[窒息]],以致[[中枢]][[神经]]、呼吸、[[心血]]管[[系统]]及肝、肾功能均受影响,而以[[中枢神经系统]]受害最早亦最重。 临床表现
误食含黄Pi的火柴头或其他含Pi制剂后半小时至数小时内,[[患者]][[口腔]]、[[食道]][[和胃]]内有烧灼样[[疼痛]],并出现[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹痛]]、[[腹泻]],呕吐物及粪便有[[大蒜]]臭味,在黑暗处可见[[荧光]]。轻症可于1周内逐渐恢复。重症患者的呕吐物和粪便带血,甚至大量[[呕血]],可于1~2d内出现[[昏迷]]、[[休克]],导致死亡。若误服量甚大时,可以迅速发生休克而无明显的呕吐、腹痛和腹泻。部分患者可在1~3d的症状好转后出现吸收中毒的症状,再度吐、泻、腹痛,吐、泻物可为血性,[[肝脏]]肿大,[[黄疸]],[[鼻出血]]及皮下出血,严重者发生[[呼吸困难]]、痉挛、肝、[[肾衰]]竭,[[谵妄]],[[血压]]下降,昏迷等,可在1~3周内死亡。少数患者的[[食管]]或胃肠因腐蚀导致[[穿孔]]。
误食Pi化物(如Pi化锌等)后,除出现胃肠道症状外,较快发生[[肺水肿]]、黄疸等,同时可有[[神经系统]]症状如[[头晕]]、全身[[麻木]]、[[抽搐]]、神志模糊、昏迷以及[[循环系统]]症状如[[心悸]]、血压降低、[[心律]]缓慢及[[心肌]]损害等。
若吸人大量黄Pi烟雾或Pi化氢,患者在十几分钟内即有呼吸困难,继后发生肺水肿等症状,可于[[短期]]内死亡。 实验室检查
呕吐物及粪便中可检出Pi,在夜间或暗处可发Pi光。血液[[检查]]可有白细胞及血小板减少、[[血糖]]降低、[[胆固醇]]、[[胆红素]]、Pi、钙等增加,[[凝血酶]]原降低,出、[[凝血时间]]延长。[[尿量]]少,可出现蛋白、红细胞及管型等。
治疗
Pi中毒的治疗措施为:
口服中毒而无胃出血者在5h内均须立即用1:5000[[高锰酸钾]][[溶液]]或0.1%[[硫酸铜]]溶液[[小心]]洗胃,直至洗出液澄清而无蒜臭味为止;若无法立即洗胃,则可内服0.5%硫酸铜溶液适量(成人4ml,小儿酌减),15min/次,共服2~3次或至发生呕吐为止(昏迷患者仍应洗胃)。必须[[注意]]所用硫酸铜溶液不可过浓、过多,洗[[胃液]]出入量应大致相等,防止发生[[铜中毒]]。亦可先[[灌注]]适量[[液体石蜡]]于胃中,再以大量[[清水]]洗胃。洗胃后连续数日给予[[硫酸钠]]或液体石蜡等泻剂,因吞服黄Pi后2~3d,粪便中仍可检出该类[[毒物]]。禁用[[硫酸镁]],因其可与氯化锌(Pi化锌在胃内遇酸后生成物之一)起作用后生成[[卤碱]],引起中毒。液体石蜡可使Pi[[溶解]]于其中而被泻出,且不为胃肠道吸收。勿用其他油类及含脂肪的物质如[[牛奶]]等,以防促进Pi的吸收。[[静脉]]注射适量50%[[葡萄糖]]溶液和大量[[维生素C]]以及保肝[[药物]]。严重患者可加用[[换血疗法]]。有出血现象时,根据病情选用[[维生素K]]、对[[羧基]]节胺及其他[[止血药]]物。余为[[输液]]、维持[[营养]]和对症处理。
若为吸入黄Pi烟雾或Pi化氢中毒,迅速将患者移至新鲜空气处,更换[[污染]]衣服;皮肤若被沾染,立即选用1%硫酸铜溶液、2%[[碳酸氢钠]]溶液或2%[[过氧化氢溶液]]冲洗皮肤;其他为抢救肺水肿,并按上述有关项目处理。 预防
勿让小儿玩耍火柴。灭鼠药物应作标记,晚上放在鼠洞旁,白天拿掉,以免小儿捡食误服;[[不用]]的灭鼠药须妥为收藏。教育小儿勿到用Pi化氢等[[熏蒸]]的场所玩耍。
== 血液中Pi的医学检查==
Pi的别名
磷 正常值
儿童1.45~2.10mmol/L ;成人0.97~1.45mmol/L; >60岁 男0.74~1.20mmol/L 女0.90~1.32mmol/L 。 化验结果意义
增加:[[多发性骨髓瘤]],[[糖尿病酮症酸中毒]]治疗前,[[乳酸]]性[[酸中毒]],肾衰,[[甲旁减]],[[骨折]]愈合期,[[肢端肥大症]],[[维生素]]D中毒等。
减低:维生素D缺乏,高[[胰岛素]]血症,儿童[[侏儒症]],脂痢,甲旁亢,输入大量葡萄糖后等。
化验取材
血液 化验方法
[[电解质]]及无机元素[[检测]] 化验类别
血液检查 > 电解质及无机元素检测 参考资料
《新编临床[[检验]]与检查手册》、《新编化验员工作手册》 相关疾病
儿童侏儒症 乳酸性酸中毒
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