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[[妄想型人格]]又叫偏执型人格。其[[行为]]特点常常表现为:极度的[[感觉过敏]],对侮辱和[[伤害]]耿耿于怀;思想行为固执死板,[[敏感]]多疑、心胸狭隘;爱[[嫉妒]],对别人获得[[成就]]或[[荣誉感]]到紧张不安,妒[[火中]]烧,不是寻衅争吵,就是在背后说风凉话,或公开抱怨和指责别人;自以为是,自命不凡,对自己的[[能力]]估计过高,惯于把失败和责任归咎于他人,在工作和[[学习]]上往往言过其实;同时又很[[自卑]],总是过多过高地要求别人,但从来不信任别人的[[动机]]和愿望,认为别人存心不良;不能正确、客观地[[分析]]形势,有问题易从个人感情出发,主观片面性大;如果建立家庭,常怀疑自己的配偶不忠等等。持这种[[人格]]的人在家不能和睦,在外不能与朋友、同事相处融洽,别人只好对他敬而远之。
== 妄想型人格的表现特征==
为了便于诊断,《中国[[精神疾病]][[分类]]方案与诊断标准》中将妄想型人格的特征描述为:
1.广泛猜疑,常将他人无意的、非恶意的甚至友好的行为误解为敌意或歧视,或无足够根据,怀疑会被人利用或伤害,因此过分警惕与防卫。
2.将周围事物解释为不符合实际情况的“阴谋”,并可成为超价观念。
3.易产生病态嫉妒。
4.过分自负,若有[[挫折]]或失败则归咎于人,总认为自己正确。
5.好嫉恨别人,对他人道错不能宽容。
6.[[脱离]]实际地好争辩与敌对,固执地追求个人不够合理的“权利”或利益。
7.忽视或不相信与[[患者]]想法不相符合的客观证据。因而很难以说理或事实来改变患者的想法。
患者的[[症状]]至少要符合上述项目中的三项,方可诊断为[[妄想型人格障碍]]。
妄想型人格的人很少有自知之明,对自己的偏执行为持否认态度,因此在社会上人数和比例确实不详。据l988年上海市青少年[[心理卫生]]调查资料表明,这种[[人格障碍]]的人数占[[心理障碍]]总人数的5.8%,实际情况可能要超过这个比例。在调查研究中还发现,妄想型人格障碍患者中以男性较多见,且以[[胆汁质]]或[[外向型]][[性格]]的人居多。
== 妄想型人格的治疗方法==
对妄想型人格障碍的治疗应采用[[心理治疗]]为主,以克服多疑敏感、固执、不[[安全感]]和[[自我中心]]的人格缺陷。主要有以下几种[[方法]]。
1.认知提高法。由于患者对别人不信任、敏感多疑,不会接受任何善意忠告,所以首先要与他们建立信任关系,在相互信任的基础上交流[[情感]],向他们全面介绍其自身人格障碍的性质、特点、[[危害]]性及纠正方法,使其对自己有一正确、客观的认识,并自觉自愿产生要求改变自身人格缺陷的愿望。这是进一步进行心理治疗的先决条件。
2.交友训练法。鼓励他们积极主动地进行交友[[活动]],在交友中学会信任别人,消除不安感。交友训练的原则和要领是:
(1)真诚相见,以诚交心。本人必须采取诚心诚意、肝胆相照的态度积极地交友。要相信大多数人是友好的和[[比较]]好的,可以信赖的,不应该对朋友,尤其是知心朋友存在[[偏见]]和不信任态度。必须明确,交友的目的在于克服偏执[[心理]],寻求友谊和帮助,交流思想感情,消除心理障碍。
(2)[[交往]]中尽量主动给予知心朋友各种帮助。这有助于以心换心,取得对方的信任和巩固友谊。尤其当别人有困难时,更应鼎力相助,患难中知真情,这样才能取得朋友的信赖和增强友谊。
(3)[[注意]]交友的心理相客原则。性格、[[脾气]]的[[相似]]和一致,有助于[[心理相容]],搞好朋友关系。另外,性别、年龄、职业、[[文化]]修养、经济水平、社会地位和[[兴趣]]爱好等亦存在“心理相容”的问题。但是最基本的心理相容的条件是思想[[意识]]和[[人生观]][[价值观]]的相似和一致,所谓“志同道合”。这是发展合作、巩固友谊的心理基础。
3.[[自我]]疗法。具有妄想型人格的人喜欢走极端,这与其头脑里的非理性观念[[相关]]联。因此,要改变偏执行为,妄想型人格患者首先必须分析自己的非理性观念。如:
①我不能容忍别人一丝一毫的不忠。
②世上没有好人,我只相信自己。
②对别人的进攻,我必须立目p予以强烈反击,要让他知道我比他更强。
④我不能表现出温柔,这会给人一种不强健的[[感觉]]。现在对这些观念加以改造,以除去其[[中极]]端偏激的成份。
⑤我不是说一不二的君王,别人偶尔的不忠应该原谅。
⑥世上好人和坏人都存在,我应该相信那些好人。
⑦对别人的进攻,马上反击未必是上策,而且我必须首先辨清是否真的受到了攻击。
⑧我不敢表示真实的情感,这本身就是虚弱的表现。
每当故态复萌时,就应该把改造过的[[合理化]]观念默念一遍,以此来阻止自己的偏激行为。有时自己不知不觉表现出了偏激行为、事后应重新分析当时的想法,我出当时的非理性观念,[[然后]]加以改造,以防下次再犯。
4.敌意纠正训练法。妄想型人格障碍患者易对他人和周围[[环境]]充满敌意和不信任感,采取以下训练方法,有助于克服敌意[[对抗心理]]。
(1)经常提醒自己不要陷于“敌对心理”的旋涡中。事先自我提醒和警告,处世待人时注意纠正,这样会明显减轻敌意心理和强烈的[[情绪反应]]。
(2)要懂得只有尊重别人,才能得到别人尊重的基本[[道理]]。要学会对那些帮助过你的人说感谢的话,而不要不疼不痒地说一声“谢谢”,更不能不理不睬。
(3)要学会向你认识的所有人微笑。可能开始时你很不[[习惯]],做得不[[自然]],但必须这样做,而且努力去做好。
(4)要在生活中学会忍让和有耐心。生活在复杂的大干世界中,冲突纠纷和摩擦是难免的,这时必须忍让和克制,不能让敌对的怒火烧得自己晕头转向,[[肝火]]旺旺。
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== 妄想型人格的表现特征==
为了便于诊断,《中国[[精神疾病]][[分类]]方案与诊断标准》中将妄想型人格的特征描述为:
1.广泛猜疑,常将他人无意的、非恶意的甚至友好的行为误解为敌意或歧视,或无足够根据,怀疑会被人利用或伤害,因此过分警惕与防卫。
2.将周围事物解释为不符合实际情况的“阴谋”,并可成为超价观念。
3.易产生病态嫉妒。
4.过分自负,若有[[挫折]]或失败则归咎于人,总认为自己正确。
5.好嫉恨别人,对他人道错不能宽容。
6.[[脱离]]实际地好争辩与敌对,固执地追求个人不够合理的“权利”或利益。
7.忽视或不相信与[[患者]]想法不相符合的客观证据。因而很难以说理或事实来改变患者的想法。
患者的[[症状]]至少要符合上述项目中的三项,方可诊断为[[妄想型人格障碍]]。
妄想型人格的人很少有自知之明,对自己的偏执行为持否认态度,因此在社会上人数和比例确实不详。据l988年上海市青少年[[心理卫生]]调查资料表明,这种[[人格障碍]]的人数占[[心理障碍]]总人数的5.8%,实际情况可能要超过这个比例。在调查研究中还发现,妄想型人格障碍患者中以男性较多见,且以[[胆汁质]]或[[外向型]][[性格]]的人居多。
== 妄想型人格的治疗方法==
对妄想型人格障碍的治疗应采用[[心理治疗]]为主,以克服多疑敏感、固执、不[[安全感]]和[[自我中心]]的人格缺陷。主要有以下几种[[方法]]。
1.认知提高法。由于患者对别人不信任、敏感多疑,不会接受任何善意忠告,所以首先要与他们建立信任关系,在相互信任的基础上交流[[情感]],向他们全面介绍其自身人格障碍的性质、特点、[[危害]]性及纠正方法,使其对自己有一正确、客观的认识,并自觉自愿产生要求改变自身人格缺陷的愿望。这是进一步进行心理治疗的先决条件。
2.交友训练法。鼓励他们积极主动地进行交友[[活动]],在交友中学会信任别人,消除不安感。交友训练的原则和要领是:
(1)真诚相见,以诚交心。本人必须采取诚心诚意、肝胆相照的态度积极地交友。要相信大多数人是友好的和[[比较]]好的,可以信赖的,不应该对朋友,尤其是知心朋友存在[[偏见]]和不信任态度。必须明确,交友的目的在于克服偏执[[心理]],寻求友谊和帮助,交流思想感情,消除心理障碍。
(2)[[交往]]中尽量主动给予知心朋友各种帮助。这有助于以心换心,取得对方的信任和巩固友谊。尤其当别人有困难时,更应鼎力相助,患难中知真情,这样才能取得朋友的信赖和增强友谊。
(3)[[注意]]交友的心理相客原则。性格、[[脾气]]的[[相似]]和一致,有助于[[心理相容]],搞好朋友关系。另外,性别、年龄、职业、[[文化]]修养、经济水平、社会地位和[[兴趣]]爱好等亦存在“心理相容”的问题。但是最基本的心理相容的条件是思想[[意识]]和[[人生观]][[价值观]]的相似和一致,所谓“志同道合”。这是发展合作、巩固友谊的心理基础。
3.[[自我]]疗法。具有妄想型人格的人喜欢走极端,这与其头脑里的非理性观念[[相关]]联。因此,要改变偏执行为,妄想型人格患者首先必须分析自己的非理性观念。如:
①我不能容忍别人一丝一毫的不忠。
②世上没有好人,我只相信自己。
②对别人的进攻,我必须立目p予以强烈反击,要让他知道我比他更强。
④我不能表现出温柔,这会给人一种不强健的[[感觉]]。现在对这些观念加以改造,以除去其[[中极]]端偏激的成份。
⑤我不是说一不二的君王,别人偶尔的不忠应该原谅。
⑥世上好人和坏人都存在,我应该相信那些好人。
⑦对别人的进攻,马上反击未必是上策,而且我必须首先辨清是否真的受到了攻击。
⑧我不敢表示真实的情感,这本身就是虚弱的表现。
每当故态复萌时,就应该把改造过的[[合理化]]观念默念一遍,以此来阻止自己的偏激行为。有时自己不知不觉表现出了偏激行为、事后应重新分析当时的想法,我出当时的非理性观念,[[然后]]加以改造,以防下次再犯。
4.敌意纠正训练法。妄想型人格障碍患者易对他人和周围[[环境]]充满敌意和不信任感,采取以下训练方法,有助于克服敌意[[对抗心理]]。
(1)经常提醒自己不要陷于“敌对心理”的旋涡中。事先自我提醒和警告,处世待人时注意纠正,这样会明显减轻敌意心理和强烈的[[情绪反应]]。
(2)要懂得只有尊重别人,才能得到别人尊重的基本[[道理]]。要学会对那些帮助过你的人说感谢的话,而不要不疼不痒地说一声“谢谢”,更不能不理不睬。
(3)要学会向你认识的所有人微笑。可能开始时你很不[[习惯]],做得不[[自然]],但必须这样做,而且努力去做好。
(4)要在生活中学会忍让和有耐心。生活在复杂的大干世界中,冲突纠纷和摩擦是难免的,这时必须忍让和克制,不能让敌对的怒火烧得自己晕头转向,[[肝火]]旺旺。
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