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良性白色角化病

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== 概述==

[[良性白色角化病]](leukokeratosis)又名[[良性角化病]](benign hyperkeratosis)、口腔白色角化病、[[前白斑]]、[[厚皮病]]等。基本上是良[[性病]]变。

== 疾病名称==

良性白色角化病
== 英文名称==

leukokeratosis
== 良性白色角化病的别名==

良性角化病;口腔白色角化病;前白斑;厚皮病;[[烟碱性口炎]];[[烟碱性白色角化病]];benign hyperkeratosis;leukokeratosis nicotina palati;nicotinic stomatitis
== 分类==

[[口腔]]科 > 口腔黏膜病 > 口腔黏膜斑纹类疾病
== ICD号==

K13.2
== 良性白色角化病的病因==

黏膜长期受明显的机械或化学性[[刺激]]而引起白色角[[化斑]]块。如口腔内残根、残冠、不良[[修复]]体或吸烟等为常见的刺激因素。
== 良性白色角化病的临床表现==

为灰白色、浅白或乳白色的边界不清的斑块或斑片,不高出于或微高于黏膜表面,平滑、柔软而无自觉[[症状]]。表面平滑无[[结节]],基底柔软。白色角化病可[[发生]]在口内任何部位,以颊、唇多见。[[上腭]]因吸烟的关系常见灰白色或浅白色病损,其间或见有腭腺开口面呈小红点状,又称[[烟碱]]性白色角化性白色角化病(leukokeratosis nicotina palati)或烟碱性口性口炎(nicotinic stomatitis)。
== 实验室检查==

上皮过度角化或部分不全角化,上皮层或有轻度增厚,棘层增厚,或不增厚,上皮钉伸长,固有层无炎[[细胞]][[浸润]]或轻度炎细胞浸润,包括[[浆细胞]]、[[淋巴细胞]]。
== 鉴别诊断==
白色水肿
[[白色水肿]]多见于双颊黏膜咬合线附近,弥散性半透明灰白色或乳白色薄膜,[[检查]]时拉展口腔黏膜,[[白膜]]可暂时消除。局部扪之柔软,无压痛,[[患者]]无自觉症状,[[组织]]病理检查,表层无角化,上皮细胞有显著细胞[[水肿]],基底层无明显改变。 颊白线(linea alba buccal)
颊白线是由于[[咀嚼]]时[[牙齿]]持续不断的刺激所引起的组织角化。在成年[[人中]]常见,患者无自觉症状。颊白线位于双侧颌间,与双侧咬合线相对应。组织病理主要为上皮[[正角]]化。 灼伤(burns)
由于具有腐蚀性[[药物]]如碘酚、[[硝酸银]]、三氧化二化二砷[[糊剂]]、根管塑化液不慎接触口腔黏膜,造成黏膜灼伤。病损上有灰白色假膜,去除假膜后,露出[[出血]]创面,而不是灰白色弥散性白色损害。组织病理为上皮层凝固[[坏死]]及表层剥脱,浅层[[血管]][[充血]]。

== 良性白色角化病的治疗==

良性白色角化病的治疗主要为去除刺激因素。刺激因素去除后,病损在1~2周内变薄,最后逐渐[[消退]]。如因局部刺激引起的口腔黏膜增厚发白,对应于白色角化区域的不良修复体(如不合格的卡环,不光滑、过长的基托边缘)、残根、残冠、[[龋齿]]或[[牙折]]后的锐利边缘、过陡牙尖、经常被卷烟刺激的唇部等,去除这些刺激1~2周后,白色损害颜色变浅,范围明显缩小,甚至消失。角化严重者局部可用维A酸制剂。
重度吸烟腭部的广泛灰白色过角化损害,软[[硬腭]]交界处黏膜腺丰富区中心为粉红色[[丘疹]]样突起。腭部病变均匀、弥散、边界不清晰,停止吸烟后,很快减轻或消失。
== 相关药品==

维A酸
== 相关检查==

烟碱、浆细胞
==良性白色角化病相关药物==

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