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手震颤

添加6,648字节, 2017年1月15日 (日) 01:18
创建页面,内容为“手震颤是一种不由自主的、有节律的抖动,它是由肌肉反复收缩和松弛引起。每个人都有不同程度的震颤,称为生理...”
[[手震颤]]是一种不由自主的、有节律的抖动,它是由[[肌肉]]反复收缩和松弛引起。每个人都有不同程度的震颤,称为[[生理性震颤]],但大多数的震颤太轻微而不被察觉。按照震颤的速度、节律、出现的频率及其严重程度,可将其分类。运动性震颤出现在肌肉活动时,[[静止性震颤]]在肌肉休息时出现,即出现在病人完全松弛的情况下。这类震颤可以是[[帕金森病]]的[[症状]]之一。[[意向性震颤]]是在采取某一姿势的时候出现。[[特发性震颤]]通常开始于儿童期,随年龄增大而逐渐明显。其病因尚不清楚。[[老年性震颤]]也是一种特发性震颤,出现在老年期。如果特发性震颤患者有家族史,有时又称为家族性震颤。
==手震颤的原因==
①[[帕金森]]氏[[综合征]]  ②[[老年性震颤]] ③良性或特发性家族性震颤
==手震颤的诊断==
①[[帕金森]]氏[[综合征]]震颤。是该病特征性运动受累表现。通常从一侧手或[[上肢]]开始,以后累及到下肢,并在数月或数年内累及至对侧。手的震颤常表现为[[掌指关节]]合并[[拇指]]的运动,称之为“搓丸”样运动,这是该病震颤的特征性表现。在下肢震颤最明显的是[[膝关节]],可表现为屈曲和伸展样运动;在[[头部]]可发生屈曲、伸展或扭转震颤。震颤频率为4~8Hz。震颤在休息时出现([[静止性震颤]]),当肢体作[[自主运动]]时常常暂时或完全受抑制。

②[[老年性震颤]]。老年人发生,不同于帕金森氏综合征震颤,比较细小和快速,在自主活动中发生(活动性震颤),病情发展后也可在休息时发生。震颤发生于上肢最明显,尤以[[头部震颤]]常见,头部的[[节律性运动]]为其特点,可合并[[肌无力]]和肌[[强直]]。

③良性或特发性家族性震颤。该型震颤属[[常染色体显性遗传病]]。常在20岁以后发病,[[患病率]]随年龄增加。姿势性震颤是本病唯一[[症状]],震颤可能是全身性的;在手部受累时则影响精细动作,累及头部则表现为细小的点头或摇头动作。震颤频率4~8赫兹,振幅不定,在[[精神紧张]]时加剧。该病缓慢进展,而无其他[[神经系统]]异常。[[心得安]]或[[扑痫酮]]能减轻症状。
==手震颤的鉴别诊断==
需与以下[[症状]]相互鉴别:

[[四肢震颤]]:[[帕金森]][[综合症]],是发生于中年以上成人[[黑质]]和黑质[[纹状体]]通路[[变性]][[疾病]]。美国APDA称年龄小于40岁便开始患病者为年轻的[[帕金森病]]患者。[[原发性]][[震颤麻痹]]的病因尚未明了,10%左右的病人有家族史;部分患者可因[[脑炎]]、[[脑动脉硬化]]、[[脑外伤]]、[[甲状旁腺功能减退]],[[一氧化碳]]、锰、汞、氰化物、[[利血平]]、酚[[噻嗪类]][[药物中毒]]及抗[[忧郁]]剂(甲[[胺氧化酶]][[抑制剂]]等)作用等都可引起类似帕金森病的表现帕金森[[综合征]]。

[[肢体不自主震颤]]: 日常生活中,我们经常能见到一些老年人手、头或[[下肢]]不由自主地颤抖或来回摆动,对老年人的生活产生了一定影响。其实,由于许多病因均可引起肢体不自主震颤,要鉴别处理。震颤是指头及四肢颤动、振摇,[[麻痹]]是指肢体某一部分或全部肢体不能[[自主运动]]。常见于帕金森病者。

[[手唇震颤]]:手唇震颤:在[[急性酒中毒]]患者中,由于一次大量饮酒,患者表现为一种特殊的兴奋状态,情绪[[易激惹]]和不稳定,[[言语增多]],重复,有夸大成份,有时对平时不满意的事,大声辱骂,有[[攻击行为]];此时[[口齿不清]],手唇震颤,走路不稳,并面部潮红,[[心率增快]]。

①帕金森氏综合征震颤。是该病特征性运动受累表现。通常从一侧手或[[上肢]]开始,以后累及到下肢,并在数月或数年内累及至对侧。手的震颤常表现为[[掌指关节]]合并[[拇指]]的运动,称之为“搓丸”样运动,这是该病震颤的特征性表现。在下肢震颤最明显的是[[膝关节]],可表现为屈曲和伸展样运动;在[[头部]]可发生屈曲、伸展或扭转震颤。震颤频率为4~8Hz。震颤在休息时出现([[静止性震颤]]),当肢体作自主运动时常常暂时或完全受抑制。

②[[老年性震颤]]。老年人发生,不同于帕金森氏综合征震颤,比较细小和快速,在自主活动中发生(活动性震颤),病情发展后也可在休息时发生。震颤发生于上肢最明显,尤以[[头部震颤]]常见,头部的[[节律性运动]]为其特点,可合并[[肌无力]]和肌[[强直]]。

③良性或特发性家族性震颤。该型震颤属[[常染色体显性遗传病]]。常在20岁以后发病,[[患病率]]随年龄增加。姿势性震颤是本病唯一症状,震颤可能是全身性的;在手部受累时则影响精细动作,累及头部则表现为细小的点头或摇头动作。震颤频率4~8赫兹,振幅不定,在[[精神紧张]]时加剧。该病缓慢进展,而无其他[[神经系统]]异常。[[心得安]]或[[扑痫酮]]能减轻症状。
==手震颤的治疗和预防方法==
应该注意尽量做一些体能锻炼,比如[[太极拳]]、广播操。平时搓搓手,转动一下[[颈部]],都有助于促进[[血液循环]]。饮食方面多吃抗[[动脉硬化]]的食物,比如[[蔬菜]]、水果,[[芹菜]]、洋葱等有降压抗[[血脂]]的作用,多吃五谷杂粮,品种越丰富对病情恢复越好。高脂肪、[[高热]]量、高糖食品要限制,特别是油炸食品应该少吃。平时生活要规律,避免劳累。[[心理治疗]]对病人同药物一样重要。病人要注意心态平衡,多看书勤动脑,经常出去走动。有的病人思想负担比较重,怕别人笑话自己。此时家属、亲戚朋友要给他安慰鼓励。不要让病人生气[[紧张]],特别是家里有些不好的消息,不要马上告诉他,以免引起病情加重,创造一个温馨祥和的[[康复]]环境。
==参看==
*[[书写痉挛]]
*[[老年人帕金森病]]
*[[帕金森病性痴呆]]
*[[帕金森]]
*[[宾斯旺格病]]
*[[血管性帕金森综合征]]
*[[上肢症状]]

[[分类:上肢症状]]
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[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E6%89%8B%E9%9C%87%E9%A2%A4 名老中医谈手震颤]

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