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视力检查

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视力检查包括[[远视]]力[[检查]]和[[近视]]力检查两部分。远视力检查当前常用国际标准[[视力]]表,视力表图形为E。检查时视力表挂在光线明亮处,如有人工[[照明]]更佳。检查时距离为5米,高度以视力表中1.0这一行与被检眼相同为最好。检查时先查右眼(用遮眼板遮挡左眼,勿用手指遮挡),后查左眼。从上向下查,让被检者说出所指的E字开口朝向何方。能看清表内第10行者视力正常,用1.0表示。仅能分辨表内第1行者视力为0.1。如视力不能辨认0.1者,嘱被检者逐步走近视力表,直至能认出0.1视标为止,计数[[方法]]为距离米数×0.02。[[患者]]于 3米处能认出0.1,则视力为3×0.02=0.06。被检者不能在1米处辨认0.1,则用数手[[指法]]:患者背光而立,记录能数指的最远距离,如一尺数指。不能数指,则查手动,记录能分辨手动的最远距离,如两尺手动。不能看到手动者,则查光感,光[[投射]]。在暗室内检查,用手帕遮住另眼,记录能分辨光感最远距离,一般到5米为止。同时检查光投射,检查颞侧、前方、鼻侧3个部位的上方、前方、下方共9个方向,可用图表示。近视力检查法,多采用Jaeger表,检查距离为30厘米,[[注意]]照明要充分。用遮眼板挡住另眼,先查右眼,再查左眼,嘱患者说出能辨认的最小视标,正常近视力为J1。

== 视力检查操作==

检查时用遮眼板将一眼遮盖,先查右眼;先查裸眼视力,视力减退者应查[[小孔]]或[[矫正]]视力;如系戴镜者,应查戴原镜视力,记明原镜片度数。

远视力检查

我国多用国际标准视力表、对数视力表;欧美多用Snellen视力表(记录法为6/6或20/20)。视力表[[照度]]应为400-800Lx,室内照度应为50Lx,标有1.0的一行应与受检眼视线高度相等。被检者与视力表相距5m。如置有反光镜,距离为2.5m。如用Snellen表,距离为6m。亦可采用投射法。嘱患者读视力表上指定的符号,时间限为5-10s。

(1)首先告诉患者辨认表上符号的方法,[[然后]]由上而下;直至不能辨认为止,以小数法记录。例如第7行字全部读出而第8行字全部不能辨认,记录为0.7;如第7行字有二位不能读出,记录为0.7-2;如第7行字全部能辨认,第8行尚能读出二位,记录为0.7+2”。

(2)如患者视力低于0.1时,嘱患者逐渐走近视力表,至能辨清最大符号时为止,如移至4m能看清最大符号,应记录为0.08;如至1m始能辨认第一行大字,应记录为0.02。

(3)如患者视力低于0.02,嘱患者背光,数检查者手指,应以能辨认指数的最远距离为标准,记录为若干cm指数。

(4)如果5cm仍不能数手指,应背光辨认有无手动。

(5)如患者在5cm仍不能看见手动,则应在暗室内测验光感。将非检查眼严密遮盖,检查者于患者前方5m处,持一烛光,时隐时现,询问患者能否识别;如在5m处尚不能辨认,则缩短距离至能辨认为止,记录辨光距离。在眼前10cm尚不能辨光者,记录为无光感。为进一步了解视网膜[[功能]],应查光定位及辨色力。查光定位时,嘱患者注视正前方,[[眼球]]不能随光移动,将烛光移至距患者1m远处,分别置于正前[[方上]]、中、下,颞侧上、中、下,鼻侧上、中、下,共9个方向,嘱患者指出烛光方向,并记录之。能辨明者记“+”,指不出者记“-”。如能指对上、中6个方向而下3个方向不能辨认者,应记为下式,并注明眼别与鼻、颞侧、查辨色[[能力]]时,分别置红、绿、黄、蓝各色[[玻璃]]于受检者眼前,嘱患者注视白色灯光,辨认颜色,并予记录。

近视力检查

采用标准近视力表或耶格近视力表,嘱患者持表背光,遮盖一眼,将视力表[[远近]]移动,辨认表上E字开口方向,由上而下,至看不清为止。记录其能看清的最小一行字(标准近视力表以小数法记录,耶格表记为几号字),必要时记录其距离。

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