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== 蛇毒促凝血酶说明书==
药品名称
[[蛇毒促凝血酶]] 英文名称
Hemocoagulase
蛇毒促凝血酶的别名
[[巴曲亭]]；[[蝮蛇蛇毒促凝血酶]]；[[立血止]]；[[立止拉血]]；[[立止血]]；[[凝血酵素]]；血凝酶；[[蛇毒凝血酶]]；[[蛇凝血素酶]]；[[蛇毒蛇毒促凝血酶]]；Botropase；Heamocogulase Agkistrodon；Hemocoagulasum；Reptilase 分类
[[血液系统药物]] > [[促凝血药]] 剂型
冻干粉[[针剂]]：1KU。 蛇毒促凝血酶的药理作用
蛇毒血凝蛇毒蛇毒促凝血酶是从巴西矛头[[蝮蛇]]（Brothrops atrox）的毒液中[[分离]]、精制而得的一种酶类[[止血剂]]，不含[[神经毒素]]及其他[[毒素]]。蛇毒促凝血酶具有[[类凝血酶]]样[[作用]]，能促进[[血管]]破损部位的[[血小板]]聚集，并释放一系列[[凝血因子]]及血小板因子3（PF3），使凝血因子Ⅰ降解生成[[纤维]]蛋白Ⅰ[[单体]]，进而交联聚合成难溶性纤维蛋白，促使[[出血]]部位的[[血栓形成]]和[[止血]]。蛇毒促凝血酶在完整无损的血管内无促进血小板聚集的作用，也不激活血管内凝血因子ⅩⅢ，因此，它促进的由纤维蛋白Ⅰ单体形成的复合物，易在体内被降解而不致引起[[弥散性血管内凝血]]（[[DIC]]）。 蛇毒促凝血酶的药代动力学
蛇毒促凝血酶可口服、局部应用，[[静脉]]注射、肌内注射、皮下及腹腔给药也可[[吸收]]。静脉注射后5～10min起效，止血[[效应]]持续24h；肌内或皮下注射后20min起效，[[药效]]持续48h。进入体内的酶被逐步[[代谢]]，降解产物随尿排出体外。 蛇毒促凝血酶的适应证
内、外、妇产、眼、耳鼻喉、[[口腔]]科疾病并发的出血及[[出血性疾病]]；也可用于预防出血，如手术前用药，可避免或减少术中、术后出血；用于[[消化道出血]]、[[血友病]][[血肿]]、血小板减少性疾病伴出血的辅助治疗。蛇毒促凝血酶更适用于[[传统]][[止血药]]无效的出血[[患者]]。 蛇毒促凝血酶的禁忌证
1.对蛇毒促凝血酶或同类[[药物过敏]]者。
2.DIC及[[血液病]]所致的出血不宜使用。
3.蛇毒促凝血酶虽无促进血栓形成的报道，为安全起见，有血栓或[[栓塞]]史者禁用。 注意事项
1.（1）血栓[[高危人群]]（高龄、[[肥胖]]、高血脂、[[心脏]]病、[[糖尿病]]、[[肿瘤]]患者）。（2）血管病介入治疗、心脏病手术者。（3）术后需较长期制动的手术（如下肢骨、[[关节]]手术），易诱发深[[静脉血栓]]。
2.[[药物]]对[[妊娠]]的影响：除非[[紧急情况]]，孕妇不宜使用蛇毒促凝血酶。
3.药物对哺乳的影响：尚不明确。
4.用药[[前后]]及用药时应当[[检查]]或[[监测]]：用药期间应[[注意]]监测患者的出、[[凝血时间]]。
5.蛇毒促凝血酶[[注射剂]]每支含1克氏单位（Klobusitzky Unit，KU）的冻干粉，配备一支[[溶剂]]（1ml），[[溶解]]后可进一步稀释。
6.单位换算：1KU相当于0.04NIH[[凝血酶]]单位；1KU相当于0.3U的凝血酶；1[[巴曲酶]]单位（BU）相当于0.17NIH凝血酶单位。
7.正常人受[[创伤]]致[[动脉]]及[[大静脉]]破损的喷射性[[出血时]]，需进行加压包扎及手术处理，同时使用蛇毒促凝血酶以减少出血量。
8.[[血液]]中缺乏血小板或某些凝血因子引起病理性出血时，蛇毒促凝血酶的作用减弱，宜补[[充血]]小板或缺乏的凝血因子、或输注新鲜血液后再用蛇毒促凝血酶。
9.在[[原发性]][[纤溶]][[系统]]亢进（如[[内分泌腺]]、癌症手术等）的情况下，宜与抗[[纤溶酶]]药物合用。
10.治疗[[新生儿]]出血时，宜在补充[[维生素K]]后合用蛇毒促凝血酶。
11.如出现过敏样[[反应]]，可按一般抗过敏处理[[方法]]，给予[[抗组胺药]]或（和）[[糖皮质激素]]及[[对症治疗]]。
12.用药次数视情况而定，一日总量不超过8KU。一般用药不超过3日。
13.应注意防止用药过量，否则其止血作用会降低。
14.贮法：避光、冷暗处[[保存]]。
蛇毒促凝血酶的不良反应
1.[[不良反应]][[发生]]率较低，偶见过敏样反应。
2.蛇毒促凝血酶超常规[[剂量]]5倍以上使用时，可引起凝血因子Ⅰ降低、[[血液粘滞度]]下降，因此对大剂量治疗尚有争议。 蛇毒促凝血酶的用法用量
1.（1）口服给药：一次1～2KU，一日1～2次。（2）静脉注射：①一般出血：1～2KU。②紧急出血：立即静脉注射0.25～0.5KU，同时肌内注射1KU。③各类[[外科]]手术：手术前晚肌内注射1KU，术前1h肌内注射1KU，术前15min静脉注射1KU，术后3日一日肌内注射1KU。④[[咯血]]：每12小时皮下注射1KU，必要时，开始时再加静脉注射1KU，最好加入0.9%[[氯化钠注射液]]10ml中混合注射。（3）肌内注射：①一般出血：同静脉注射项。②紧急出血：同静脉注射项。③各类外科手术：同静脉注射项。④异常出血：间隔6h肌内注射1KU，至出血完全停止。（4）皮下注射：①一般出血：同静脉注射项。②咯血：同静脉注射项。（5）局部外用：蛇毒促凝血酶[[溶液]]可直接以[[注射器]]喷射于血块清除后的创面局部，并酌情以敷料压迫（如拔牙、[[鼻出血]]等）。
2.[[儿童]]常规剂量：口服给药：0.3～1KU。静脉注射：一般出血：0.3～0.5KU。肌内注射：同静脉注射项。皮下注射：同静脉注射项。局部外用：同成人。 蛇毒促凝血酶与其它药物的相互作用
尚不明确。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
药品名称
[[蛇毒促凝血酶]] 英文名称
Hemocoagulase
蛇毒促凝血酶的别名
[[巴曲亭]]；[[蝮蛇蛇毒促凝血酶]]；[[立血止]]；[[立止拉血]]；[[立止血]]；[[凝血酵素]]；血凝酶；[[蛇毒凝血酶]]；[[蛇凝血素酶]]；[[蛇毒蛇毒促凝血酶]]；Botropase；Heamocogulase Agkistrodon；Hemocoagulasum；Reptilase 分类
[[血液系统药物]] > [[促凝血药]] 剂型
冻干粉[[针剂]]：1KU。 蛇毒促凝血酶的药理作用
蛇毒血凝蛇毒蛇毒促凝血酶是从巴西矛头[[蝮蛇]]（Brothrops atrox）的毒液中[[分离]]、精制而得的一种酶类[[止血剂]]，不含[[神经毒素]]及其他[[毒素]]。蛇毒促凝血酶具有[[类凝血酶]]样[[作用]]，能促进[[血管]]破损部位的[[血小板]]聚集，并释放一系列[[凝血因子]]及血小板因子3（PF3），使凝血因子Ⅰ降解生成[[纤维]]蛋白Ⅰ[[单体]]，进而交联聚合成难溶性纤维蛋白，促使[[出血]]部位的[[血栓形成]]和[[止血]]。蛇毒促凝血酶在完整无损的血管内无促进血小板聚集的作用，也不激活血管内凝血因子ⅩⅢ，因此，它促进的由纤维蛋白Ⅰ单体形成的复合物，易在体内被降解而不致引起[[弥散性血管内凝血]]（[[DIC]]）。 蛇毒促凝血酶的药代动力学
蛇毒促凝血酶可口服、局部应用，[[静脉]]注射、肌内注射、皮下及腹腔给药也可[[吸收]]。静脉注射后5～10min起效，止血[[效应]]持续24h；肌内或皮下注射后20min起效，[[药效]]持续48h。进入体内的酶被逐步[[代谢]]，降解产物随尿排出体外。 蛇毒促凝血酶的适应证
内、外、妇产、眼、耳鼻喉、[[口腔]]科疾病并发的出血及[[出血性疾病]]；也可用于预防出血，如手术前用药，可避免或减少术中、术后出血；用于[[消化道出血]]、[[血友病]][[血肿]]、血小板减少性疾病伴出血的辅助治疗。蛇毒促凝血酶更适用于[[传统]][[止血药]]无效的出血[[患者]]。 蛇毒促凝血酶的禁忌证
1.对蛇毒促凝血酶或同类[[药物过敏]]者。
2.DIC及[[血液病]]所致的出血不宜使用。
3.蛇毒促凝血酶虽无促进血栓形成的报道，为安全起见，有血栓或[[栓塞]]史者禁用。 注意事项
1.（1）血栓[[高危人群]]（高龄、[[肥胖]]、高血脂、[[心脏]]病、[[糖尿病]]、[[肿瘤]]患者）。（2）血管病介入治疗、心脏病手术者。（3）术后需较长期制动的手术（如下肢骨、[[关节]]手术），易诱发深[[静脉血栓]]。
2.[[药物]]对[[妊娠]]的影响：除非[[紧急情况]]，孕妇不宜使用蛇毒促凝血酶。
3.药物对哺乳的影响：尚不明确。
4.用药[[前后]]及用药时应当[[检查]]或[[监测]]：用药期间应[[注意]]监测患者的出、[[凝血时间]]。
5.蛇毒促凝血酶[[注射剂]]每支含1克氏单位（Klobusitzky Unit，KU）的冻干粉，配备一支[[溶剂]]（1ml），[[溶解]]后可进一步稀释。
6.单位换算：1KU相当于0.04NIH[[凝血酶]]单位；1KU相当于0.3U的凝血酶；1[[巴曲酶]]单位（BU）相当于0.17NIH凝血酶单位。
7.正常人受[[创伤]]致[[动脉]]及[[大静脉]]破损的喷射性[[出血时]]，需进行加压包扎及手术处理，同时使用蛇毒促凝血酶以减少出血量。
8.[[血液]]中缺乏血小板或某些凝血因子引起病理性出血时，蛇毒促凝血酶的作用减弱，宜补[[充血]]小板或缺乏的凝血因子、或输注新鲜血液后再用蛇毒促凝血酶。
9.在[[原发性]][[纤溶]][[系统]]亢进（如[[内分泌腺]]、癌症手术等）的情况下，宜与抗[[纤溶酶]]药物合用。
10.治疗[[新生儿]]出血时，宜在补充[[维生素K]]后合用蛇毒促凝血酶。
11.如出现过敏样[[反应]]，可按一般抗过敏处理[[方法]]，给予[[抗组胺药]]或（和）[[糖皮质激素]]及[[对症治疗]]。
12.用药次数视情况而定，一日总量不超过8KU。一般用药不超过3日。
13.应注意防止用药过量，否则其止血作用会降低。
14.贮法：避光、冷暗处[[保存]]。
蛇毒促凝血酶的不良反应
1.[[不良反应]][[发生]]率较低，偶见过敏样反应。
2.蛇毒促凝血酶超常规[[剂量]]5倍以上使用时，可引起凝血因子Ⅰ降低、[[血液粘滞度]]下降，因此对大剂量治疗尚有争议。 蛇毒促凝血酶的用法用量
1.（1）口服给药：一次1～2KU，一日1～2次。（2）静脉注射：①一般出血：1～2KU。②紧急出血：立即静脉注射0.25～0.5KU，同时肌内注射1KU。③各类[[外科]]手术：手术前晚肌内注射1KU，术前1h肌内注射1KU，术前15min静脉注射1KU，术后3日一日肌内注射1KU。④[[咯血]]：每12小时皮下注射1KU，必要时，开始时再加静脉注射1KU，最好加入0.9%[[氯化钠注射液]]10ml中混合注射。（3）肌内注射：①一般出血：同静脉注射项。②紧急出血：同静脉注射项。③各类外科手术：同静脉注射项。④异常出血：间隔6h肌内注射1KU，至出血完全停止。（4）皮下注射：①一般出血：同静脉注射项。②咯血：同静脉注射项。（5）局部外用：蛇毒促凝血酶[[溶液]]可直接以[[注射器]]喷射于血块清除后的创面局部，并酌情以敷料压迫（如拔牙、[[鼻出血]]等）。
2.[[儿童]]常规剂量：口服给药：0.3～1KU。静脉注射：一般出血：0.3～0.5KU。肌内注射：同静脉注射项。皮下注射：同静脉注射项。局部外用：同成人。 蛇毒促凝血酶与其它药物的相互作用
尚不明确。
== 百科帮你涨知识 ==
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