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== 概述==
良性卵巢肿瘤占[[卵巢肿瘤]]的75％，多数呈囊性，表面光滑，境界清楚，可[[活动]]。
== 病因病理病机==
（一）常见类型：
1．浆液性囊[[腺瘤]]
约占[[卵巢良性肿瘤]]的25％，常见于30～40岁[[患者]]。以单侧为多。外观呈灰白色，表面光滑，多为单房性，囊壁较薄，囊内含淡黄色清亮透明的液体，有部分病例可见内壁有[[乳头]]状突起，群簇成团或弥漫散在，称乳头状浆液性囊腺瘤。乳头可突出囊壁，在囊肿表面蔓延[[生长]]，甚至侵及邻近[[器官]]，如伴有[[腹水]]者，则多已[[发生]]恶变。
2．粘液性囊腺瘤 约占卵巢肿瘤的15～25％，最常见于30～50岁。多为单侧。[[肿瘤]]表面光滑，为兰白色，呈多房性，囊内含[[藕粉]]样粘液，偶见囊壁内有乳头状突起，称乳头状粘液性囊腺瘤，右囊壁破裂，瘤[[细胞]]可种植于[[腹膜]]及[[内脏]]表面，产生大量粘液，称腹膜粘液瘤。
3．[[成熟]][[畸胎瘤]] 又称囊性畸胎瘤或[[皮样囊肿]]。占卵巢肿瘤约10～20％，占畸胎瘤的97％。大多发生在生育年龄。肿瘤多为成人[[手拳]][[大小]]，直径多小于10cm，单侧居多，约25％为双侧，外观为园形或椭园形，呈黄白色，表面光滑，囊壁较厚，切面多为单房，囊内常含皮脂物质及[[毛发]]，亦可见[[牙齿]]、骨、软骨及[[神经组织]]，偶见[[甲状腺]][[组织]]。
== 临床表现==
卵巢良性肿瘤早期多无[[症状]]，常在[[妇科检查]]时被发现，或待肿瘤长大后有并发症时才被患者觉察。
1．[[腹部肿块]] 患者自觉下腹[[肿块]]逐渐增大或在腹部触及包块。或在妇科检查时发现包块。
2．压迫症状 巨大的卵巢良性肿瘤可产生压迫症状。如压迫横隔引起[[心悸]]、[[呼吸困难]]；由于腹内压增加，影响下肢[[静脉回流]]，可引起两下肢[[水肿]]；[[膀胱]]受压时可引起[[尿频]]、排尿困难或尿潴留；位于[[子宫]][[直肠]]陷凹的肿瘤可压迫直肠引起下坠感或[[排便]]困难；压迫胃[[肠道]]还可出现上腹不适，食欲减退等。
3．[[腹痛]] 良性卵巢肿瘤一般无腹痛，当出现腹痛尤其是[[突然发生]]者，多系卵巢肿瘤蒂扭转所致，偶为肿瘤破裂、[[出血]]或[[感染]]。
== 并发症==
1．蒂扭转 较常见，为妇科[[急腹症]]之一。多见于瘤蒂长，中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤，多发生在[[体位]]急骤变动时、[[妊娠]]早期或产后。蒂扭转后，由于肿瘤静脉回流受阻，引起[[充血]]，呈紫褐色，甚至[[血管]]破裂出血。可因[[动脉]]阻塞致肿瘤发生[[坏死]]、感染。急性蒂扭转时，患者突然发生下腹剧烈[[疼痛]]，严重时可伴[[恶心]]、[[呕吐]]，甚至[[休克]]。[[检查]]时患侧腹壁肌紧张，压痛显著，肿块张力较大。一经确诊后，应立即手术切除肿瘤。术时勿将扭转之蒂转回，宜在蒂扭转部近侧钳夹切断，防[[止血]]栓脱落进入血[[循环]]。
2．肿瘤破裂 可因囊壁缺血坏死或肿瘤侵蚀穿破囊壁引起自发性破裂；或因受挤压、[[分娩]]、妇科检查及穿刺致[[外伤]]性破裂。破裂后囊液流入腹腔，[[刺激]]腹膜，可引起剧烈腹痛、恶心、呕吐，甚至休克。检查时有腹壁紧张、压痛、[[反跳]]痛等腹腔刺激体征，原肿块缩小或消失。确诊后，应立即剖腹探查，切除囊肿，[[清洗]]腹膜。
3．感染 较少见，多继发于肿瘤蒂扭转或破裂等。主要症状有[[发热]]、腹痛、[[白细胞]]升高及不同程度[[腹膜炎]]。应积极[[控制]]感染，择期手术探查。
4．恶性变 卵巢良性肿瘤恶变多发生于年龄较大尤其[[绝经]]后者，肿瘤在[[短期]]内迅速增大，患者感[[腹胀]]，食欲不振，检查肿瘤体积明显增大，固定，多有腹水。疑有恶性变者，应及时处理。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
良性卵巢肿瘤占[[卵巢肿瘤]]的75％，多数呈囊性，表面光滑，境界清楚，可[[活动]]。
== 病因病理病机==
（一）常见类型：
1．浆液性囊[[腺瘤]]
约占[[卵巢良性肿瘤]]的25％，常见于30～40岁[[患者]]。以单侧为多。外观呈灰白色，表面光滑，多为单房性，囊壁较薄，囊内含淡黄色清亮透明的液体，有部分病例可见内壁有[[乳头]]状突起，群簇成团或弥漫散在，称乳头状浆液性囊腺瘤。乳头可突出囊壁，在囊肿表面蔓延[[生长]]，甚至侵及邻近[[器官]]，如伴有[[腹水]]者，则多已[[发生]]恶变。
2．粘液性囊腺瘤 约占卵巢肿瘤的15～25％，最常见于30～50岁。多为单侧。[[肿瘤]]表面光滑，为兰白色，呈多房性，囊内含[[藕粉]]样粘液，偶见囊壁内有乳头状突起，称乳头状粘液性囊腺瘤，右囊壁破裂，瘤[[细胞]]可种植于[[腹膜]]及[[内脏]]表面，产生大量粘液，称腹膜粘液瘤。
3．[[成熟]][[畸胎瘤]] 又称囊性畸胎瘤或[[皮样囊肿]]。占卵巢肿瘤约10～20％，占畸胎瘤的97％。大多发生在生育年龄。肿瘤多为成人[[手拳]][[大小]]，直径多小于10cm，单侧居多，约25％为双侧，外观为园形或椭园形，呈黄白色，表面光滑，囊壁较厚，切面多为单房，囊内常含皮脂物质及[[毛发]]，亦可见[[牙齿]]、骨、软骨及[[神经组织]]，偶见[[甲状腺]][[组织]]。
== 临床表现==
卵巢良性肿瘤早期多无[[症状]]，常在[[妇科检查]]时被发现，或待肿瘤长大后有并发症时才被患者觉察。
1．[[腹部肿块]] 患者自觉下腹[[肿块]]逐渐增大或在腹部触及包块。或在妇科检查时发现包块。
2．压迫症状 巨大的卵巢良性肿瘤可产生压迫症状。如压迫横隔引起[[心悸]]、[[呼吸困难]]；由于腹内压增加，影响下肢[[静脉回流]]，可引起两下肢[[水肿]]；[[膀胱]]受压时可引起[[尿频]]、排尿困难或尿潴留；位于[[子宫]][[直肠]]陷凹的肿瘤可压迫直肠引起下坠感或[[排便]]困难；压迫胃[[肠道]]还可出现上腹不适，食欲减退等。
3．[[腹痛]] 良性卵巢肿瘤一般无腹痛，当出现腹痛尤其是[[突然发生]]者，多系卵巢肿瘤蒂扭转所致，偶为肿瘤破裂、[[出血]]或[[感染]]。
== 并发症==
1．蒂扭转 较常见，为妇科[[急腹症]]之一。多见于瘤蒂长，中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤，多发生在[[体位]]急骤变动时、[[妊娠]]早期或产后。蒂扭转后，由于肿瘤静脉回流受阻，引起[[充血]]，呈紫褐色，甚至[[血管]]破裂出血。可因[[动脉]]阻塞致肿瘤发生[[坏死]]、感染。急性蒂扭转时，患者突然发生下腹剧烈[[疼痛]]，严重时可伴[[恶心]]、[[呕吐]]，甚至[[休克]]。[[检查]]时患侧腹壁肌紧张，压痛显著，肿块张力较大。一经确诊后，应立即手术切除肿瘤。术时勿将扭转之蒂转回，宜在蒂扭转部近侧钳夹切断，防[[止血]]栓脱落进入血[[循环]]。
2．肿瘤破裂 可因囊壁缺血坏死或肿瘤侵蚀穿破囊壁引起自发性破裂；或因受挤压、[[分娩]]、妇科检查及穿刺致[[外伤]]性破裂。破裂后囊液流入腹腔，[[刺激]]腹膜，可引起剧烈腹痛、恶心、呕吐，甚至休克。检查时有腹壁紧张、压痛、[[反跳]]痛等腹腔刺激体征，原肿块缩小或消失。确诊后，应立即剖腹探查，切除囊肿，[[清洗]]腹膜。
3．感染 较少见，多继发于肿瘤蒂扭转或破裂等。主要症状有[[发热]]、腹痛、[[白细胞]]升高及不同程度[[腹膜炎]]。应积极[[控制]]感染，择期手术探查。
4．恶性变 卵巢良性肿瘤恶变多发生于年龄较大尤其[[绝经]]后者，肿瘤在[[短期]]内迅速增大，患者感[[腹胀]]，食欲不振，检查肿瘤体积明显增大，固定，多有腹水。疑有恶性变者，应及时处理。
== 百科帮你涨知识 ==
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