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大便艰难
,== 注解==
大便艰难为病证名。出《[[黄帝内经]][[素问]]·至[[真要]]大论》。指自觉有便意,但[[大便]]排出困难的表现。可因[[大肠热结]]、[[湿热内蕴]]、[[阴血]]亏虚、[[肺脾气虚]]、肾[[脾阳虚]]等诸多原因所致。
参见[[大便秘结]]、[[大便不通]]:
大便秘结简称[[便秘]],也称[[大便难]]、大便不通、[[大便秘涩]]。指粪便[[干燥]]坚硬,排出困难,[[排便]]次数减少的表现。一般指大便排出困难或三四天以上不大便者。有正虚与邪实之不同。《[[医学正传]]·[[秘结]]论》:“肾主[[五液]],故肾实则[[津液]]足而大便滋润,[[肾虚]]则津液竭而大便结燥。原其所由,皆[[房劳]]过度,饮食失节,或恣饮酒浆,过食辛热,饮食之火起于脾胃,淫欲之火起于[[命门]],以致火[[盛水]]亏,津液不生,故传道失常,渐成结燥之证。是故有[[风燥]],有热燥,有[[阳结]],有[[阴结]],有[[气滞]]结,又有年高血少,津液枯涸,或因有所[[脱血]],津液暴竭,种种不同。”《[[症因脉治]]·大便秘结论》:“大便秘结之症,[[外感]]门有表未解,[[太阳]][[阳明]]之[[脾约]],有[[半表半里]],[[少阳]]阳明之大便难,又有正阳阳明之[[胃实]]。大便硬,又有[[表邪]]传里,系在[[太阴]],七八日不大便。又有[[少阴病]],六七日不大便,[[厥阴]][[下利]],[[谵语]]有燥屎者。以分应下、急下、大下、可下。又互发未可下、不可下。俟之,蜜导、[[胆汁]]导等法。[[内伤]]门则有[[积热]]、[[气秘]]、[[血枯]]各条之不同。”《[[医宗必读]]·大便不通》:“经日,北方黑色,入通于肾,[[开窍]]于[[二阴]]。愚按[[内经]]之言,则知大便秘结,专责之[[少阴]]一经。证状虽殊,总之津液枯干,一言以蔽之也。分而言之,则有胃实、[[胃虚]]、[[热秘]]、[[冷秘]]、[[风秘]]、气秘之分。”“更有老年津液干枯,妇人产后[[亡血]],及[[发汗]]利[[小便]],病[[后血]]气未复,皆能秘结。法当补养[[气血]],使津液生则自通。误用硝黄[[利药]],多致不救,而[[巴豆]]、牵牛,其害更速。若病证虽属[[阴寒]],而脉实微燥,宜温暖药中略加苦寒,以去热燥,燥止勿加。如[[阴燥]]欲坐井中者,两尺按之必虚,或沉细而迟,但煎[[理中汤]],待极冷方服。或服药不应。不敢用峻猛之药者,宜[[蜜煎]]导之。”久虚者,如常饮食法,煮[[猪血]]脏汤加酥食之。血仍润血,脏仍润脏,此妙法也。”《[[寿世保元]]·大便闭》:“大便闭结至极,昏不知人事,用大[[田螺]]二三枚,以盐一小撮,和壳捣碎,置病人脐下一寸三分,以宽帛紧系之即通。”便秘有阳结、阴结、[[实秘]]、[[虚秘]]、气秘、风秘、[[痰秘]]、冷秘、热秘、[[三焦秘]]、[[幽门秘]]([[幽门不通]])、[[直肠结]]、脾约之区分。
大便不通指大便秘结,壅塞不通。《[[诸病源候论]]·大便病诸候》:“大便不通者,由[[三焦]]、[[五脏]]不和,冷热之气不调,[[热气]]偏入肠胃,津液竭燥,故令[[糟粕]]否结,壅塞不通也。”《[[太平圣惠方]]》用[[大黄]]、[[牛蒡]]、[[枳壳]]治[[伤寒]][[热结]],大便不通。若[[时气]][[热毒]]在脏,大便不通,宜[[羚羊角散]];若时气胃中壅热,大便不通,宜[[大麻仁丸]]。《[[丹溪心法附余]]》用[[润麻丸]]治血燥大便不通。《[[杂病源流犀烛]]·大便秘结源流》:“若不通,则往往十日半月不便,闭塞阻隔,甚至胸[[腹胀]]满,气闷欲绝,而其原则各有由。大约[[热邪]]入里,则胃有燥屎,三焦[[伏阳]],则津液中干,此固由[[大肠]]夹热者也,宜[[润肠丸]]。虚人[[阴冷]]而血干枯,老人阳衰而[[气道]]寒,此则由大肠之夹冷者也,宜[[润肠汤]]。腹胀痛闷,[[胸痞]]咳呕,此又由[[宿食]]留滞者也,宜[[脾积]]圆。肠胃受风,干燥涸涩,此又由[[风气]]燔灼者也,宜大麻仁丸。[[肺气]]壅蔽,不能下降大肠,而诸气之道路,因以闭塞,噫逆泛满,此又由气失升降之常者也,宜[[桔梗枳壳汤]]。”
==治疗大便艰难的方剂==
==治疗大便艰难的穴位==
==治疗大便艰难的中成药==
==大便艰难相关药物==
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/search?qe=%E5%A4%A7%E4%BE%BF%E8%89%B0%E9%9A%BE 中医古籍论大便艰难]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/search?qe=%E5%A4%A7%E4%BE%BF%E8%89%B0%E9%9A%BE 与大便艰难相关的中医方剂]
大便艰难为病证名。出《[[黄帝内经]][[素问]]·至[[真要]]大论》。指自觉有便意,但[[大便]]排出困难的表现。可因[[大肠热结]]、[[湿热内蕴]]、[[阴血]]亏虚、[[肺脾气虚]]、肾[[脾阳虚]]等诸多原因所致。
参见[[大便秘结]]、[[大便不通]]:
大便秘结简称[[便秘]],也称[[大便难]]、大便不通、[[大便秘涩]]。指粪便[[干燥]]坚硬,排出困难,[[排便]]次数减少的表现。一般指大便排出困难或三四天以上不大便者。有正虚与邪实之不同。《[[医学正传]]·[[秘结]]论》:“肾主[[五液]],故肾实则[[津液]]足而大便滋润,[[肾虚]]则津液竭而大便结燥。原其所由,皆[[房劳]]过度,饮食失节,或恣饮酒浆,过食辛热,饮食之火起于脾胃,淫欲之火起于[[命门]],以致火[[盛水]]亏,津液不生,故传道失常,渐成结燥之证。是故有[[风燥]],有热燥,有[[阳结]],有[[阴结]],有[[气滞]]结,又有年高血少,津液枯涸,或因有所[[脱血]],津液暴竭,种种不同。”《[[症因脉治]]·大便秘结论》:“大便秘结之症,[[外感]]门有表未解,[[太阳]][[阳明]]之[[脾约]],有[[半表半里]],[[少阳]]阳明之大便难,又有正阳阳明之[[胃实]]。大便硬,又有[[表邪]]传里,系在[[太阴]],七八日不大便。又有[[少阴病]],六七日不大便,[[厥阴]][[下利]],[[谵语]]有燥屎者。以分应下、急下、大下、可下。又互发未可下、不可下。俟之,蜜导、[[胆汁]]导等法。[[内伤]]门则有[[积热]]、[[气秘]]、[[血枯]]各条之不同。”《[[医宗必读]]·大便不通》:“经日,北方黑色,入通于肾,[[开窍]]于[[二阴]]。愚按[[内经]]之言,则知大便秘结,专责之[[少阴]]一经。证状虽殊,总之津液枯干,一言以蔽之也。分而言之,则有胃实、[[胃虚]]、[[热秘]]、[[冷秘]]、[[风秘]]、气秘之分。”“更有老年津液干枯,妇人产后[[亡血]],及[[发汗]]利[[小便]],病[[后血]]气未复,皆能秘结。法当补养[[气血]],使津液生则自通。误用硝黄[[利药]],多致不救,而[[巴豆]]、牵牛,其害更速。若病证虽属[[阴寒]],而脉实微燥,宜温暖药中略加苦寒,以去热燥,燥止勿加。如[[阴燥]]欲坐井中者,两尺按之必虚,或沉细而迟,但煎[[理中汤]],待极冷方服。或服药不应。不敢用峻猛之药者,宜[[蜜煎]]导之。”久虚者,如常饮食法,煮[[猪血]]脏汤加酥食之。血仍润血,脏仍润脏,此妙法也。”《[[寿世保元]]·大便闭》:“大便闭结至极,昏不知人事,用大[[田螺]]二三枚,以盐一小撮,和壳捣碎,置病人脐下一寸三分,以宽帛紧系之即通。”便秘有阳结、阴结、[[实秘]]、[[虚秘]]、气秘、风秘、[[痰秘]]、冷秘、热秘、[[三焦秘]]、[[幽门秘]]([[幽门不通]])、[[直肠结]]、脾约之区分。
大便不通指大便秘结,壅塞不通。《[[诸病源候论]]·大便病诸候》:“大便不通者,由[[三焦]]、[[五脏]]不和,冷热之气不调,[[热气]]偏入肠胃,津液竭燥,故令[[糟粕]]否结,壅塞不通也。”《[[太平圣惠方]]》用[[大黄]]、[[牛蒡]]、[[枳壳]]治[[伤寒]][[热结]],大便不通。若[[时气]][[热毒]]在脏,大便不通,宜[[羚羊角散]];若时气胃中壅热,大便不通,宜[[大麻仁丸]]。《[[丹溪心法附余]]》用[[润麻丸]]治血燥大便不通。《[[杂病源流犀烛]]·大便秘结源流》:“若不通,则往往十日半月不便,闭塞阻隔,甚至胸[[腹胀]]满,气闷欲绝,而其原则各有由。大约[[热邪]]入里,则胃有燥屎,三焦[[伏阳]],则津液中干,此固由[[大肠]]夹热者也,宜[[润肠丸]]。虚人[[阴冷]]而血干枯,老人阳衰而[[气道]]寒,此则由大肠之夹冷者也,宜[[润肠汤]]。腹胀痛闷,[[胸痞]]咳呕,此又由[[宿食]]留滞者也,宜[[脾积]]圆。肠胃受风,干燥涸涩,此又由[[风气]]燔灼者也,宜大麻仁丸。[[肺气]]壅蔽,不能下降大肠,而诸气之道路,因以闭塞,噫逆泛满,此又由气失升降之常者也,宜[[桔梗枳壳汤]]。”
==治疗大便艰难的方剂==
==治疗大便艰难的穴位==
==治疗大便艰难的中成药==
==大便艰难相关药物==
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/search?qe=%E5%A4%A7%E4%BE%BF%E8%89%B0%E9%9A%BE 中医古籍论大便艰难]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/search?qe=%E5%A4%A7%E4%BE%BF%E8%89%B0%E9%9A%BE 与大便艰难相关的中医方剂]