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== 疾病分类==
[[口腔]]科
== 疾病概述==
真性颞下颌关节强硬。
一、手术治疗。
二、术后治疗：
1 、全麻[[患者]]护理患者至清醒，特别[[注意]][[保持]]呼吸道通畅。如有[[呕吐]]物应立即清除。
2 、一般在术后10 天即鼓励患者做张口运动，并坚持锻炼半年左右。用[[肌肉]]填塞者，应在术后两周开始张口锻炼。
== 疾病描述==
真性颞下颌关节强硬。
== 症状体征==
[[颞下颌关节]]强硬。
== 疾病病因==
原因不是很清楚。
== 病理生理==
具体发[[病机]]制不是很清楚。
== 诊断检查==
根据临床表现及体征。
== 治疗方案==
[[麻醉]]：
1.由于患者张口受限，一般选用经[[鼻腔]]盲探[[气管内插管]]麻醉。
2.成人[[关节]]强硬范围不广者，可选用下颌[[神经]]阻滞及局部[[浸润]]麻醉。
术[[中注]]意点：
1.应尽可能选用高位截骨，双侧真性强硬应采用高位窄距离截骨，其内塞入硅胶帽等材料，以防形成开 。
2.单侧下颌支截骨应截除1.5cm左右。
3.截骨后应立即用开口器[[检查]]张口程度，如张口不足2cm者应检查原因，进一步除去限制张口的原因。如对侧也需截骨，应在同次手术进行。
4.应避免某一部分截骨过少，导致复发，尤其应注意内骨板及[[骨膜]]部分。碎骨片必须除尽。慎勿[[损伤]]其颌内[[动脉]]及下[[牙槽]]动[[静脉]]。
5.截骨间隙应塞入[[筋膜]]、嚼肌、硅胶帽等。如用嚼肌填塞，勿切断支配该处之神经，将肌肉瓣与内侧的软[[组织]]作3～4针可靠的缝合，术后稍加压力包扎，以使肌肉填满截[[骨空]]隙。
6.如选择带肋软骨的[[肋骨]][[移植]]或自体喙突移植，以形成假关节。
术后处理：
1.全麻后护理患者至清醒，特别注意保持呼吸道通畅。如有呕吐物应立即清除。
2.注射[[抗生素]]以预防[[感染]]。
3.一般术后10d即鼓励患者作张口运动，并坚持锻炼半年左右。用肌肉填塞者，应在术后两周开始张口[[练习]]。
== 预后及预防==
避免[[外伤]]。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[口腔]]科
== 疾病概述==
真性颞下颌关节强硬。
一、手术治疗。
二、术后治疗：
1 、全麻[[患者]]护理患者至清醒，特别[[注意]][[保持]]呼吸道通畅。如有[[呕吐]]物应立即清除。
2 、一般在术后10 天即鼓励患者做张口运动，并坚持锻炼半年左右。用[[肌肉]]填塞者，应在术后两周开始张口锻炼。
== 疾病描述==
真性颞下颌关节强硬。
== 症状体征==
[[颞下颌关节]]强硬。
== 疾病病因==
原因不是很清楚。
== 病理生理==
具体发[[病机]]制不是很清楚。
== 诊断检查==
根据临床表现及体征。
== 治疗方案==
[[麻醉]]：
1.由于患者张口受限，一般选用经[[鼻腔]]盲探[[气管内插管]]麻醉。
2.成人[[关节]]强硬范围不广者，可选用下颌[[神经]]阻滞及局部[[浸润]]麻醉。
术[[中注]]意点：
1.应尽可能选用高位截骨，双侧真性强硬应采用高位窄距离截骨，其内塞入硅胶帽等材料，以防形成开 。
2.单侧下颌支截骨应截除1.5cm左右。
3.截骨后应立即用开口器[[检查]]张口程度，如张口不足2cm者应检查原因，进一步除去限制张口的原因。如对侧也需截骨，应在同次手术进行。
4.应避免某一部分截骨过少，导致复发，尤其应注意内骨板及[[骨膜]]部分。碎骨片必须除尽。慎勿[[损伤]]其颌内[[动脉]]及下[[牙槽]]动[[静脉]]。
5.截骨间隙应塞入[[筋膜]]、嚼肌、硅胶帽等。如用嚼肌填塞，勿切断支配该处之神经，将肌肉瓣与内侧的软[[组织]]作3～4针可靠的缝合，术后稍加压力包扎，以使肌肉填满截[[骨空]]隙。
6.如选择带肋软骨的[[肋骨]][[移植]]或自体喙突移植，以形成假关节。
术后处理：
1.全麻后护理患者至清醒，特别注意保持呼吸道通畅。如有呕吐物应立即清除。
2.注射[[抗生素]]以预防[[感染]]。
3.一般术后10d即鼓励患者作张口运动，并坚持锻炼半年左右。用肌肉填塞者，应在术后两周开始张口[[练习]]。
== 预后及预防==
避免[[外伤]]。
== 百科帮你涨知识 ==
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