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索得
,== 索得药典标准==
品名 中文名
[[索得]]
汉语拼音
Liutanglü 英文名
Sucralfate 来源（名称）、含量（效价）
本品为[[蔗糖]][[硫酸]]酯的碱式铝盐。按[[干燥]]品计算，含铝（Al）应为18.0%～22.0%，含硫（S）应为8.5%～12.5%。 性状
本品为白色或类白色粉末；无臭，几乎无味；有引湿性。
本品在水、[[乙醇]]或[[三氯甲烷]]中几乎不溶；在[[稀盐酸]]或稀硫酸中易溶，在稀[[硝酸]]中略溶。 鉴别
（1）取本品约0.1g，加稀盐酸1ml，煮沸[[溶解]]后，放冷，用[[氢氧化钠]][[试液]]中和，缓缓加入微温的碱性酒石酸铜试液中，即生成氧化亚铜的红色沉淀。
（2）取本品约0.1g，加稀盐酸1ml溶解后，加[[氯化钡]]试液，如[[发生]]沉淀，滤过，滤液加热煮沸，即生成大量白色沉淀。
（3）取本品约0.1g，加稀盐酸1ml溶解后，加氨试液使成碱性，煮沸，滤过，沉淀加稀盐酸使溶解，[[溶液]]显铝盐的鉴别[[反应]]（[[2010年版药典二部附录Ⅲ]]）。 检查 制酸力
取本品约0.5g，精密称定，置250ml具塞锥形瓶中，精密加[[盐酸]][[滴定液]]（0.1mol/L） 100ml，密塞，在37℃不断振摇1小时，放冷至室温，滤过，精密量取续滤液50ml，加溴酚蓝指示液数滴，用氢氧化钠滴定液（0.1mol/L）[[滴定]]。按干燥品计算，每1g消耗盐酸滴定液（0.1mol/L）不得少于130ml。 酸度
取本品0.20g，加水20ml，置水浴上加热2～3分钟后，放冷至室温，依法测定（[[2010年版药典二部附录Ⅵ]] H），[[pH值]]应为3.5～5.5。 酸性溶液的澄清度
取本品1.0g，加稀盐酸10ml，振摇溶解后，溶液应澄清；如显浑浊，与3号浊度标准液（[[2010年版药典二部附录Ⅸ]] B）[[比较]]，不得更浓。 氯化物
取本品0.10g，置100ml量瓶中，加2mol/L硝酸溶液30ml和水适量溶解后，用水稀释至刻度，摇匀；量取10.0ml，依法[[检查]]（[[2010年版药典二部附录Ⅷ]] A），与标准[[氯化钠]]溶液5.0ml制成的对照液比较，不得更浓（0.50%）。
α-甲基吡啶
取本品适量，研细，称取2.0g，置10ml具塞试管中，加水5.0ml，在80～90℃水浴中加热30分钟，并时时振摇，放冷后，移至离心管中，离心，取上[[清液]]作为供试品溶液；另取α-甲基[[吡啶]]对照品适量，精密称定，用水制成每1ml中约含20μg的溶液，作为对照品溶液。精密量取供试品溶液与对照品溶液各2μl，照[[气相色谱法]]（[[2010年版药典二部附录Ⅴ]] E）检查，用直径0.25～0.18mm的二[[乙烯]]苯－乙基乙烯苯型[[高分子]]多孔[[小球]]为固定相，在柱温200～225℃下测定。供试品溶液中α-甲基吡啶的峰高不得大于对照品溶液的峰高（0.005%）。 干燥失重
取本品，在105℃干燥3小时，减失重量不得过14.0%（2010年版药典二部附录Ⅷ L）。 重金属
取本品1.0g，加盐酸溶液（9→100） 20ml，搅拌使溶解，加氨试液至碱性后，再多加2ml，放置片刻，滤过，沉淀用[[水分]]次洗涤，合并[[洗液]]与滤液，加水使成25ml，另取一定量的标准铅溶液同样处理后，依法检查（2010年版药典二部附录Ⅷ H第[[三法]]），含[[重金属]]不得过百万分之十。 砷盐
取本品1.0g，加稀硫酸10ml与溴试液5ml，煮沸，放冷，加酸性[[氯化亚]]锡试液数滴使褪色，加盐酸3ml与水适量使成28ml，依法检查（2010年版药典二部附录Ⅷ J第一法），应符合[[规定]]（0.0002%）。 含量测定 铝
取本品约1.0g，精密称定，置200ml量瓶中，加稀盐酸10ml溶解后，用水稀释至刻度，摇匀；精密量取20ml，加氨试液中和至恰析出沉淀，再[[滴加]]稀盐酸至沉淀恰溶解为止，加[[醋酸]]－醋酸铵[[缓冲液]]（pH 6.0）20ml，再精密加[[乙二胺四醋酸二钠]]滴定液（0.05mol/L）25ml，煮沸3～5分钟，放冷至室温，加二[[甲酚]]橙指示液1ml，用锌滴定液（0.05mol/L）滴定至溶液自黄色转变为红色，并将滴定的结果用[[空白试验]]校正。每1ml乙二胺四醋酸二钠滴定液（0.05mol/L）相当于1.349mg的Al。
硫
取本品约1.0g，精密称定，置烧杯中，加硝酸溶液（1→2）10ml与水10ml，缓缓煮沸10分钟，加氨试液至碱性后再多加5ml，煮沸1分钟，放冷，移至100ml量瓶中，用水稀释至刻度，摇匀，用干燥滤纸滤过，精密量取续滤液10ml，加1mol/L盐酸溶液，至恰呈酸性后，再多加3滴，精密加氯化钡－[[氯化]]镁溶液（取氯化钡6g与氯化镁5g，加水溶解并稀释至500ml）10ml，摇匀，放景片刻，加氨－[[氯化铵]]缓冲液（pH 10.0）15ml、[[三乙醇胺]]溶液（1→2）5ml与铬黑T[[指示剂]]少量，用乙二胺四醋酸二钠滴定液（0.05mol/L）滴定，并将滴定的结果用空白试验校正。每1ml乙二胺四醋酸二钠滴定液（0.05mol/L）相当于1.603mg的S。 类别
[[抗酸药]]。 贮藏
密封，在干燥处[[保存]]。 制剂
（1）[[索得口服混悬液]] （2）[[索得分散片]] （3）[[索得咀嚼片]] （4）[[索得胶囊]] 版本
《[[中华人民共和国药典]]》2010年版
== 索得说明书==
药品名称
索得 英文名称
Sucralfate 索得的别名
[[舒可捷]]；[[舒克菲]]；[[胃溃宁]]；[[胃笑]]；[[蔗糖硫酸酯铝]]；[[迪索]]；硫糖铝；[[迪先]]；Antepsin；Surcalfatum；Ulcerban；Ulcerlmin 分类
[[消化系统药物]] > 制酸及胃黏膜保护药 性状
白色或类白色粉末；无臭，几乎无味；有引湿性。在水中、乙醇或[[氯仿]]中几乎不溶，在稀盐酸或稀硫酸中易溶，在稀硝酸中略溶。 剂型
1.[[片剂]]：每片0.25g，0.5g；
2.胶囊：0.25g；
3.混悬剂：1g（5ml），20g（10ml）。 索得的药理作用
索得为蔗糖硫酸酯的碱式铝盐，是一种[[胃黏膜保护剂]]，具有保护[[溃疡]]面，促进溃疡愈合的[[作用]]。索得在酸性[[环境]]下，可离解为带负电荷的八硫酸蔗糖，并聚合不溶性[[胶体]]，保护胃黏膜；能与溃疡或[[炎症]]处的带正电荷的渗出[[蛋白质]]结合，在溃疡面或炎症处形成一层薄膜，保护溃疡或炎症黏膜抵御[[胃酸]]的侵袭，促进溃疡愈合。与[[溃疡病]]灶的亲和力约为正常黏膜的6～7倍。同时，索得能[[吸附]][[胃蛋白酶]]，[[抑制]]该酶[[分解]]蛋白质。治疗[[剂量]]时，胃蛋白酶活性可下降约30%。索得也可中[[和胃]]酸，但作用弱，1g索得只能中和2.5mmol/L盐酸。此外，索得还能吸附[[唾液]]中的[[表皮生长因子]]，并将其浓聚于溃疡处，促进溃疡愈合；也能[[刺激]]内源性[[前列腺素E]]的合成，刺激表面上皮分泌碳酸氢根，从而起到[[细胞]]保护作用。索得用于治疗[[消化性溃疡]]时，与H2[[受体]][[拮抗剂]]相比，两者疗效无显著性差异。但索得可降低溃疡病的复发率。同时，索得和H2受体拮抗剂均可有效地预防[[上消]]化道[[出血]]的发生，且效果相当。另有学者报道，索得对[[食管]]黏膜亦有保护作用，故也可用于[[反流性食管炎]]。
索得的药代动力学
索得口服后可释放出铝[[离子]]和八硫酸蔗糖复合离子，胃[[肠道]][[吸收]]仅5%，作用持续时间约5h。主要随粪便排出，少量以[[双糖]]硫酸盐随尿排出。慢性肾[[功能]]不全者的[[血清]]和尿铝浓度明显高于肾功能正常者。 索得的适应证
用于治疗[[胃溃疡]]、[[十二指肠溃疡]]及[[胃炎]]。 索得的禁忌证
孕妇、哺乳妇女、[[早产儿]]及未[[成熟]][[新生儿]]。 注意事项
1.慢性肾功能不全者。
2.必须空腹摄入。
3.连续应用不宜超过8周。 索得的不良反应
1.最常见的是[[便秘]]，少见或偶见[[眩晕]]、昏睡、[[腹泻]]、[[口干]]、[[恶心]]、[[胃痛]]、[[消化]]不良、皮疹、瘙痒等。
2.长期大剂量使用索得可引起低磷血症，可能出现骨软化。 索得的用法用量
1.[[活动]]性胃及十二指肠溃疡：每次1g，每天3～4次，用药4～6周。
2.预防十二指肠溃疡的复发：每次1g，每天2次。 索得与其它药物的相互作用
1.索得可[[干扰]][[脂溶性维生素]]（[[维生素A]]、D、E和K）的吸收。
2.索得可降低口服抗凝药（[[如华]]法林）、[[地高辛]]、[[喹诺酮类药]]（如[[环丙沙星]]、[[洛美沙星]]、[[诺氟沙星]]、[[司帕沙星]]）、[[苯妥英钠]]、[[布洛芬]]、[[吲哚美辛]]、[[氨茶碱]]、[[甲状腺素]]等[[药物]]的消化道吸收，应间隔索得与这些药物的服药时间，必要时2h以上。
3.索得可影响[[四环素]]的胃肠道吸收，其机制可能与四环素与铝离子形成相对不溶的[[整合]]物有关。故应避免同时应用。如必须合用，应至少在服用四环素后2h给予索得，而避免在服用四环素前给予索得。
4.索得可明显影响[[阿米替林]]的吸收，但确切机制还不清楚。如需两药合用，应尽量延长两药间隔时间，并[[注意]][[监测]]阿米替林的疗效，必要时增加阿米替林的剂量。
5.索得与[[多酶片]]合用时，两者疗效均降低，这是因为多酶片中含有胃蛋白酶、[[胰酶]]和[[淀粉酶]]，索得可与胃蛋白酶络合，降低多酶片的疗效；另一方面多酶片的药理作用与正索得相拮抗，所含[[消化酶]]特别是胃蛋白酶可影响溃疡愈合。故两者不宜合用。
6.制酸药可干扰索得的药理作用，索得也可减少[[西咪替丁]]的吸收，通常不主张合用索得和西咪替丁。但临床为缓解溃疡[[疼痛]]也可合并应用制酸药，后者须在服用索得前0.5h或服后1h给予。
7.索得在酸性环境中起保护胃、[[十二指肠]]黏膜作用，故不宜与碱性药合用。
8.[[抗胆碱药]]可缓解索得所致的便秘和胃部不适等[[不良反应]]。
专家点评
对胃及十二指肠溃疡病愈合率与H2受体拮抗剂的疗效相仿。但[[症状]]明显改善。索得的一年复发率为35%左右，与H2受体拮抗剂相比，无显著性差异。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/search?qe=%E7%B4%A2%E5%BE%97 中医古籍论索得]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
品名 中文名
[[索得]]
汉语拼音
Liutanglü 英文名
Sucralfate 来源（名称）、含量（效价）
本品为[[蔗糖]][[硫酸]]酯的碱式铝盐。按[[干燥]]品计算，含铝（Al）应为18.0%～22.0%，含硫（S）应为8.5%～12.5%。 性状
本品为白色或类白色粉末；无臭，几乎无味；有引湿性。
本品在水、[[乙醇]]或[[三氯甲烷]]中几乎不溶；在[[稀盐酸]]或稀硫酸中易溶，在稀[[硝酸]]中略溶。 鉴别
（1）取本品约0.1g，加稀盐酸1ml，煮沸[[溶解]]后，放冷，用[[氢氧化钠]][[试液]]中和，缓缓加入微温的碱性酒石酸铜试液中，即生成氧化亚铜的红色沉淀。
（2）取本品约0.1g，加稀盐酸1ml溶解后，加[[氯化钡]]试液，如[[发生]]沉淀，滤过，滤液加热煮沸，即生成大量白色沉淀。
（3）取本品约0.1g，加稀盐酸1ml溶解后，加氨试液使成碱性，煮沸，滤过，沉淀加稀盐酸使溶解，[[溶液]]显铝盐的鉴别[[反应]]（[[2010年版药典二部附录Ⅲ]]）。 检查 制酸力
取本品约0.5g，精密称定，置250ml具塞锥形瓶中，精密加[[盐酸]][[滴定液]]（0.1mol/L） 100ml，密塞，在37℃不断振摇1小时，放冷至室温，滤过，精密量取续滤液50ml，加溴酚蓝指示液数滴，用氢氧化钠滴定液（0.1mol/L）[[滴定]]。按干燥品计算，每1g消耗盐酸滴定液（0.1mol/L）不得少于130ml。 酸度
取本品0.20g，加水20ml，置水浴上加热2～3分钟后，放冷至室温，依法测定（[[2010年版药典二部附录Ⅵ]] H），[[pH值]]应为3.5～5.5。 酸性溶液的澄清度
取本品1.0g，加稀盐酸10ml，振摇溶解后，溶液应澄清；如显浑浊，与3号浊度标准液（[[2010年版药典二部附录Ⅸ]] B）[[比较]]，不得更浓。 氯化物
取本品0.10g，置100ml量瓶中，加2mol/L硝酸溶液30ml和水适量溶解后，用水稀释至刻度，摇匀；量取10.0ml，依法[[检查]]（[[2010年版药典二部附录Ⅷ]] A），与标准[[氯化钠]]溶液5.0ml制成的对照液比较，不得更浓（0.50%）。
α-甲基吡啶
取本品适量，研细，称取2.0g，置10ml具塞试管中，加水5.0ml，在80～90℃水浴中加热30分钟，并时时振摇，放冷后，移至离心管中，离心，取上[[清液]]作为供试品溶液；另取α-甲基[[吡啶]]对照品适量，精密称定，用水制成每1ml中约含20μg的溶液，作为对照品溶液。精密量取供试品溶液与对照品溶液各2μl，照[[气相色谱法]]（[[2010年版药典二部附录Ⅴ]] E）检查，用直径0.25～0.18mm的二[[乙烯]]苯－乙基乙烯苯型[[高分子]]多孔[[小球]]为固定相，在柱温200～225℃下测定。供试品溶液中α-甲基吡啶的峰高不得大于对照品溶液的峰高（0.005%）。 干燥失重
取本品，在105℃干燥3小时，减失重量不得过14.0%（2010年版药典二部附录Ⅷ L）。 重金属
取本品1.0g，加盐酸溶液（9→100） 20ml，搅拌使溶解，加氨试液至碱性后，再多加2ml，放置片刻，滤过，沉淀用[[水分]]次洗涤，合并[[洗液]]与滤液，加水使成25ml，另取一定量的标准铅溶液同样处理后，依法检查（2010年版药典二部附录Ⅷ H第[[三法]]），含[[重金属]]不得过百万分之十。 砷盐
取本品1.0g，加稀硫酸10ml与溴试液5ml，煮沸，放冷，加酸性[[氯化亚]]锡试液数滴使褪色，加盐酸3ml与水适量使成28ml，依法检查（2010年版药典二部附录Ⅷ J第一法），应符合[[规定]]（0.0002%）。 含量测定 铝
取本品约1.0g，精密称定，置200ml量瓶中，加稀盐酸10ml溶解后，用水稀释至刻度，摇匀；精密量取20ml，加氨试液中和至恰析出沉淀，再[[滴加]]稀盐酸至沉淀恰溶解为止，加[[醋酸]]－醋酸铵[[缓冲液]]（pH 6.0）20ml，再精密加[[乙二胺四醋酸二钠]]滴定液（0.05mol/L）25ml，煮沸3～5分钟，放冷至室温，加二[[甲酚]]橙指示液1ml，用锌滴定液（0.05mol/L）滴定至溶液自黄色转变为红色，并将滴定的结果用[[空白试验]]校正。每1ml乙二胺四醋酸二钠滴定液（0.05mol/L）相当于1.349mg的Al。
硫
取本品约1.0g，精密称定，置烧杯中，加硝酸溶液（1→2）10ml与水10ml，缓缓煮沸10分钟，加氨试液至碱性后再多加5ml，煮沸1分钟，放冷，移至100ml量瓶中，用水稀释至刻度，摇匀，用干燥滤纸滤过，精密量取续滤液10ml，加1mol/L盐酸溶液，至恰呈酸性后，再多加3滴，精密加氯化钡－[[氯化]]镁溶液（取氯化钡6g与氯化镁5g，加水溶解并稀释至500ml）10ml，摇匀，放景片刻，加氨－[[氯化铵]]缓冲液（pH 10.0）15ml、[[三乙醇胺]]溶液（1→2）5ml与铬黑T[[指示剂]]少量，用乙二胺四醋酸二钠滴定液（0.05mol/L）滴定，并将滴定的结果用空白试验校正。每1ml乙二胺四醋酸二钠滴定液（0.05mol/L）相当于1.603mg的S。 类别
[[抗酸药]]。 贮藏
密封，在干燥处[[保存]]。 制剂
（1）[[索得口服混悬液]] （2）[[索得分散片]] （3）[[索得咀嚼片]] （4）[[索得胶囊]] 版本
《[[中华人民共和国药典]]》2010年版
== 索得说明书==
药品名称
索得 英文名称
Sucralfate 索得的别名
[[舒可捷]]；[[舒克菲]]；[[胃溃宁]]；[[胃笑]]；[[蔗糖硫酸酯铝]]；[[迪索]]；硫糖铝；[[迪先]]；Antepsin；Surcalfatum；Ulcerban；Ulcerlmin 分类
[[消化系统药物]] > 制酸及胃黏膜保护药 性状
白色或类白色粉末；无臭，几乎无味；有引湿性。在水中、乙醇或[[氯仿]]中几乎不溶，在稀盐酸或稀硫酸中易溶，在稀硝酸中略溶。 剂型
1.[[片剂]]：每片0.25g，0.5g；
2.胶囊：0.25g；
3.混悬剂：1g（5ml），20g（10ml）。 索得的药理作用
索得为蔗糖硫酸酯的碱式铝盐，是一种[[胃黏膜保护剂]]，具有保护[[溃疡]]面，促进溃疡愈合的[[作用]]。索得在酸性[[环境]]下，可离解为带负电荷的八硫酸蔗糖，并聚合不溶性[[胶体]]，保护胃黏膜；能与溃疡或[[炎症]]处的带正电荷的渗出[[蛋白质]]结合，在溃疡面或炎症处形成一层薄膜，保护溃疡或炎症黏膜抵御[[胃酸]]的侵袭，促进溃疡愈合。与[[溃疡病]]灶的亲和力约为正常黏膜的6～7倍。同时，索得能[[吸附]][[胃蛋白酶]]，[[抑制]]该酶[[分解]]蛋白质。治疗[[剂量]]时，胃蛋白酶活性可下降约30%。索得也可中[[和胃]]酸，但作用弱，1g索得只能中和2.5mmol/L盐酸。此外，索得还能吸附[[唾液]]中的[[表皮生长因子]]，并将其浓聚于溃疡处，促进溃疡愈合；也能[[刺激]]内源性[[前列腺素E]]的合成，刺激表面上皮分泌碳酸氢根，从而起到[[细胞]]保护作用。索得用于治疗[[消化性溃疡]]时，与H2[[受体]][[拮抗剂]]相比，两者疗效无显著性差异。但索得可降低溃疡病的复发率。同时，索得和H2受体拮抗剂均可有效地预防[[上消]]化道[[出血]]的发生，且效果相当。另有学者报道，索得对[[食管]]黏膜亦有保护作用，故也可用于[[反流性食管炎]]。
索得的药代动力学
索得口服后可释放出铝[[离子]]和八硫酸蔗糖复合离子，胃[[肠道]][[吸收]]仅5%，作用持续时间约5h。主要随粪便排出，少量以[[双糖]]硫酸盐随尿排出。慢性肾[[功能]]不全者的[[血清]]和尿铝浓度明显高于肾功能正常者。 索得的适应证
用于治疗[[胃溃疡]]、[[十二指肠溃疡]]及[[胃炎]]。 索得的禁忌证
孕妇、哺乳妇女、[[早产儿]]及未[[成熟]][[新生儿]]。 注意事项
1.慢性肾功能不全者。
2.必须空腹摄入。
3.连续应用不宜超过8周。 索得的不良反应
1.最常见的是[[便秘]]，少见或偶见[[眩晕]]、昏睡、[[腹泻]]、[[口干]]、[[恶心]]、[[胃痛]]、[[消化]]不良、皮疹、瘙痒等。
2.长期大剂量使用索得可引起低磷血症，可能出现骨软化。 索得的用法用量
1.[[活动]]性胃及十二指肠溃疡：每次1g，每天3～4次，用药4～6周。
2.预防十二指肠溃疡的复发：每次1g，每天2次。 索得与其它药物的相互作用
1.索得可[[干扰]][[脂溶性维生素]]（[[维生素A]]、D、E和K）的吸收。
2.索得可降低口服抗凝药（[[如华]]法林）、[[地高辛]]、[[喹诺酮类药]]（如[[环丙沙星]]、[[洛美沙星]]、[[诺氟沙星]]、[[司帕沙星]]）、[[苯妥英钠]]、[[布洛芬]]、[[吲哚美辛]]、[[氨茶碱]]、[[甲状腺素]]等[[药物]]的消化道吸收，应间隔索得与这些药物的服药时间，必要时2h以上。
3.索得可影响[[四环素]]的胃肠道吸收，其机制可能与四环素与铝离子形成相对不溶的[[整合]]物有关。故应避免同时应用。如必须合用，应至少在服用四环素后2h给予索得，而避免在服用四环素前给予索得。
4.索得可明显影响[[阿米替林]]的吸收，但确切机制还不清楚。如需两药合用，应尽量延长两药间隔时间，并[[注意]][[监测]]阿米替林的疗效，必要时增加阿米替林的剂量。
5.索得与[[多酶片]]合用时，两者疗效均降低，这是因为多酶片中含有胃蛋白酶、[[胰酶]]和[[淀粉酶]]，索得可与胃蛋白酶络合，降低多酶片的疗效；另一方面多酶片的药理作用与正索得相拮抗，所含[[消化酶]]特别是胃蛋白酶可影响溃疡愈合。故两者不宜合用。
6.制酸药可干扰索得的药理作用，索得也可减少[[西咪替丁]]的吸收，通常不主张合用索得和西咪替丁。但临床为缓解溃疡[[疼痛]]也可合并应用制酸药，后者须在服用索得前0.5h或服后1h给予。
7.索得在酸性环境中起保护胃、[[十二指肠]]黏膜作用，故不宜与碱性药合用。
8.[[抗胆碱药]]可缓解索得所致的便秘和胃部不适等[[不良反应]]。
专家点评
对胃及十二指肠溃疡病愈合率与H2受体拮抗剂的疗效相仿。但[[症状]]明显改善。索得的一年复发率为35%左右，与H2受体拮抗剂相比，无显著性差异。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/search?qe=%E7%B4%A2%E5%BE%97 中医古籍论索得]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
