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耳廓软骨膜炎

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==概述==
[[耳廓软骨膜炎]](auricular perichondritis)可分为浆液性和化脓性两种。病变是在[[软骨]]和[[软骨膜]]间有[[血清]][[渗出]](浆液性)或脓液形成(化脓性)。  
==病因[[病理]][[病机]]==
[[耳廓]]浆液性软骨膜炎,又称为耳廓假[[囊肿]](pseudocyst of auricle),是软骨膜的[[无菌性炎症]]反应,病因不明,可能与反复轻微[[外伤]]如压迫、触摸等机械刺激有关。化脓性软骨膜炎为耳廓软骨膜和软骨的急性化脓性[[炎症]],常因外伤、手术、[[冻伤]]、[[烧伤]]、[[耳廓血肿]][[继发感染]]所致。因可引起软骨[[坏死]]导致耳廓[[畸形]],应认真对待。  
==[[临床表现]]==
浆液性者常仅有耳廓局限肿起,有弹性感,不红,无明显疼痛,有的局部有发胀、灼热和发痒感,[[穿刺]]可抽出淡黄色浆液性液体,培养无细菌生长。化脓性者耳廓剧痛,检查可见耳廓[[红肿]]、明显[[压痛]],有波动感,有的破溃出脓。  
==治疗==
浆液性软骨膜炎:在[[无菌操作]]下穿刺抽液,抽液后注入[[硬化剂]]等,为防[[积液]]复发,局部应加压[[包扎]];亦有抽液后用液氮作[[冷冻]]治疗,大多冷冻1~2 次即可痊愈。可配合[[磁疗]],[[超短波透热]][[理疗]]。

化脓性软骨膜炎:全身应用足量有效[[抗生素]]控制[[感染]]。早期可理疗。[[脓肿]]形成后应切开[[引流]],彻底清除脓液、[[肉芽组织]]和坏死软骨。后遗严重畸形有碍外貌时,可作[[整形]]修复术。

<b>检查化验</b>

耳廓[[皮肤]][[充血]][[肿胀]],触痛,皮温升高。[[化脓]]者可行穿刺抽脓检查。

<b>鉴别诊断</b>

应注意与断耳疮(化脓性耳廓软骨膜炎)相鉴别。断耳疮局部有红、肿、热、痛、可穿溃,有脓液渗液,耳壳软骨逐渐腐烂, 甚至缺损。

<b>[[并发症]]</b>

会继发感染而发生化脓性软骨膜炎,耳廓畸形。

<b>预防保健</b>

本病重在预防.耳廓外伤后,须及时清创,预防感染.[[针灸]]或[[耳针]]治疗时务必严格[[消毒]],切不可大意。

[[分类:疾病]]
==参看==
*[[耳鼻咽喉外科/耳廓软骨膜炎|《耳鼻咽喉外科学》- 耳廓软骨膜炎]]
*[[家庭诊疗/耳廓软骨膜炎|《默克家庭诊疗手册》- 耳廓软骨膜炎]]


[[分类:耳]]
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