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双侧[[输精管道]](从[[睾丸网]]到[[射精管]])，因任何原因造成的完全性堵塞均可引起[[无精子症]]。据统计，堵塞性无精子症约占无精子症病因的55%。
==输精管堵塞的病因==
许多原因均可引起[[输精管]]阻塞造成[[男性不育]]：
1.先天异常。输精管先天未发育或发育不良、与[[附睾]]不相通等，常伴[[精囊]]不发育，致[[精液量]]少，无精子。
2.[[炎症]]性狭窄。各种[[致病菌]]使输精管[[发炎]]，形成[[瘢痕]]，致管腔闭塞。严重者致[[无精症]]。
3.[[肿瘤]]：来自输精管本身或邻近器官肿瘤压迫所致管腔不通，也是造成无精症的原因之一。
4.[[外伤]]或手术损伤，如[[疝修补术]]等致管腔梗阻。
==输精管堵塞的症状==
1、患者有不育病史 可有性高潮减弱或不完全感、[[射精疼]]痛或[[无力]]。
2、可有生殖系统[[感染]]、手术、损伤的病史。
3、体检触及[[输精管]]或[[附睾]][[结节]]、增粗、串珠样改变或缺如。
==输精管堵塞的诊断==
===输精管堵塞的检查化验===
1、[[精液常规检查]][[精液]]中无精子或[[精子]]数少。
(1)对于双侧[[射精管]]以上梗阻 (不包括[[前列腺]]部)其精液表现为，液量少，且无精子，[[果糖]]含量低，呈酸性，[[柠檬酸]]含量高。
(2)前列腺部以上 (包括前列腺)[[输精管道]]梗阻，则显示为精液减少，无精子，PH值呈中性或碱性，果糖及柠檬酸含量均低。
(3)若精液中有少量精子，则提示输精管道可能有部分或不全梗阻。
2、输精管道造影局麻下行[[阴囊]]小切口，固定并显示[[输精管]]，用2l号针头，首先向[[附睾]]方向[[穿刺]]注入0.5ml左右60%[[复方泛影葡胺]]，可显示远端输精管和附睾，随后可向[[精囊]]方向穿刺，注入2-3ml复方泛影葡胺，可显示穿刺点近端输精管、精囊和射精管。近期有不少学者报告直接经皮穿刺[[输精管造影]]，不需行阴囊切口。正常的输精管造影应显示为输精管、精囊、射精管的形态、位置正常，均被[[造影剂]]充盈。
3、手术探查行阴囊内手术探查，是诊断输精管道梗阻的另一个重要手段，因为有些病变是不能通过体检或输精管道造影来发现的。探查的顺序为[[睾丸]]、附睾、输精管。在探查的同时，可行[[睾丸活检]]，探查与手术治疗最好同时进行，避免二次手术。
===输精管堵塞的鉴别诊断===
如以无精为主要[[症状]]，需鉴别[[睾丸]]性无精子和[[输精管道]]堵塞引起的无精，可做[[睾丸活检]]进行鉴别。若检查睾丸活检正常，应做[[输精管造影]]，了解[[输精管堵塞]]的通畅情况。
==输精管堵塞的并发症==
[[输精管堵塞]]导致[[少精]]，无精，死精，弱精等。
==输精管堵塞的预防和治疗方法==
注意[[生殖系统]]的清洁卫生、预防各种[[病原体]](特别是[[性传播疾病]])的[[感染]]是最关键的。
===输精管堵塞的中医治疗===
[[中药]]治疗：
一、[[气滞血瘀]]型
[[精液]]中无精子，[[胸闷]][[肋痛]]，[[少腹痛]]牵连[[阴囊]]、[[会阴]]部。舌紫暗、[[紫斑]]，[[脉涩]]、治宜[[行气活血]]，方选[[血府逐瘀汤]]加减柴胡6g，[[白芍]]18g，[[枳壳]]10g，[[甘草]]6g，枯梗10g，[[桃仁]]10g，红花10g，[[川芎]]10g，[[当归]]15g，[[生地]]10g，[[牛膝]]10g。
二、[[湿热]]瘀阻型
精液黄稠，无精子，[[腰酸]][[膝痛]]、[[小便]]热涩不畅，[[睾丸]]坠胀、舌偏红、[[苔黄腻]]，[[脉弦]]数。治宜[[清热利湿]]，[[活血祛瘀]]。方选[[四妙散]]合[[桃红四物汤]]加味，[[苍术]]10g，[[黄柏]]10g，牛膝10g，[[薏苡仁]]15g，红花15g，桃仁泥15g，当归15g，[[熟地]]10g，川芎10g，白芍10g，[[三棱]]15g，[[莪术]]15g。
===输精管堵塞的西医治疗===
1.抗感染 因[[生殖]]道[[感染]]引起的[[射精管]]口水肿一般不需手术，经抗感染及物理治疗控制[[炎症]]，[[水肿]]消退，生殖道可恢复通畅。
2.[[输精管吻合术]] 如果梗阻在[[输精管]]，可行梗阻段切除，输精管端端[[吻合术]]。
3.[[输精管附睾吻合术]] 病变在[[附睾尾]]部，可行输精管附睾吻合术。
4.肿物[[切除术]] [[精索]]、[[精囊]]、[[前列腺肿瘤]]或[[囊肿]]可行手术切除。
5.[[尿道]]内口切开术或[[尿道成形术]] 治疗尿道[[外伤]]所致的[[尿道狭窄]]或[[闭锁]]。
6.人工[[精液]]囊 对[[输精管发育不良]]或缺如者，可采用人工精液囊收集[[附睾]]内[[精子]]，再行人工[[受精]]来解决生育问题。
==输精管堵塞的护理==
男性需常用[[食指]]和[[拇指]]轻轻压挤检查[[附睾头]]，注意是否有由于[[输精管堵塞]]造成的[[附睾]][[硬结]]和瘀积现象。 如发现这样的[[体征]]，速到[[医院]]就诊，做[[输精管造影]]，了解输精管堵塞的通畅情况。
==输精管堵塞吃什么好？==
一、[[输精管堵塞]][[食疗]]方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)
【原料】[[苦瓜]]200克、[[猪肉]]馅200克、鸡蛋1个、[[食盐]]、料酒、[[生姜]]、酱油各适量。
【做法】将苦瓜洗净去籽，调好的肉馅塞入苦瓜中切成段，将锅中油烧热后，倒入苦瓜用小火烧熟后，加入料酒、白糖，焖烧片刻即可。
【用法】佐餐食用。
【作用】[[清热解毒]]，[[益肾]]生精。主治无精、[[少精症]]。
【评注】苦瓜、猪肉清热解毒，对于[[湿热下注]]引起的[[精少]][[不育]]，有治疗作用。
二、输精管堵塞吃哪些对身体好?
1、富含[[维生素B1]]、B2、B6的食物如豆类、谷类和乳酪，以及富含锌、镁、锰等矿物质的食物如[[牡蛎]]、坚果、[[菠菜]]、番瓜等。
2、进食品种多样、高蛋白、高维生素、[[高热]]量、易[[消化]]的食物，如动物肝、鸡蛋、瘦肉、豆乳制品、海产品、红枣等等。
三、输精管堵塞最好不要吃哪些食物?
1、忌抽烟与喝酒。
2、少吃辛辣食物和[[咖啡]]、可可等[[兴奋性]]饮料。
==参看==
*[[内科疾病]]
[[分类:内科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==输精管堵塞的病因==
许多原因均可引起[[输精管]]阻塞造成[[男性不育]]：
1.先天异常。输精管先天未发育或发育不良、与[[附睾]]不相通等，常伴[[精囊]]不发育，致[[精液量]]少，无精子。
2.[[炎症]]性狭窄。各种[[致病菌]]使输精管[[发炎]]，形成[[瘢痕]]，致管腔闭塞。严重者致[[无精症]]。
3.[[肿瘤]]：来自输精管本身或邻近器官肿瘤压迫所致管腔不通，也是造成无精症的原因之一。
4.[[外伤]]或手术损伤，如[[疝修补术]]等致管腔梗阻。
==输精管堵塞的症状==
1、患者有不育病史 可有性高潮减弱或不完全感、[[射精疼]]痛或[[无力]]。
2、可有生殖系统[[感染]]、手术、损伤的病史。
3、体检触及[[输精管]]或[[附睾]][[结节]]、增粗、串珠样改变或缺如。
==输精管堵塞的诊断==
===输精管堵塞的检查化验===
1、[[精液常规检查]][[精液]]中无精子或[[精子]]数少。
(1)对于双侧[[射精管]]以上梗阻 (不包括[[前列腺]]部)其精液表现为，液量少，且无精子，[[果糖]]含量低，呈酸性，[[柠檬酸]]含量高。
(2)前列腺部以上 (包括前列腺)[[输精管道]]梗阻，则显示为精液减少，无精子，PH值呈中性或碱性，果糖及柠檬酸含量均低。
(3)若精液中有少量精子，则提示输精管道可能有部分或不全梗阻。
2、输精管道造影局麻下行[[阴囊]]小切口，固定并显示[[输精管]]，用2l号针头，首先向[[附睾]]方向[[穿刺]]注入0.5ml左右60%[[复方泛影葡胺]]，可显示远端输精管和附睾，随后可向[[精囊]]方向穿刺，注入2-3ml复方泛影葡胺，可显示穿刺点近端输精管、精囊和射精管。近期有不少学者报告直接经皮穿刺[[输精管造影]]，不需行阴囊切口。正常的输精管造影应显示为输精管、精囊、射精管的形态、位置正常，均被[[造影剂]]充盈。
3、手术探查行阴囊内手术探查，是诊断输精管道梗阻的另一个重要手段，因为有些病变是不能通过体检或输精管道造影来发现的。探查的顺序为[[睾丸]]、附睾、输精管。在探查的同时，可行[[睾丸活检]]，探查与手术治疗最好同时进行，避免二次手术。
===输精管堵塞的鉴别诊断===
如以无精为主要[[症状]]，需鉴别[[睾丸]]性无精子和[[输精管道]]堵塞引起的无精，可做[[睾丸活检]]进行鉴别。若检查睾丸活检正常，应做[[输精管造影]]，了解[[输精管堵塞]]的通畅情况。
==输精管堵塞的并发症==
[[输精管堵塞]]导致[[少精]]，无精，死精，弱精等。
==输精管堵塞的预防和治疗方法==
注意[[生殖系统]]的清洁卫生、预防各种[[病原体]](特别是[[性传播疾病]])的[[感染]]是最关键的。
===输精管堵塞的中医治疗===
[[中药]]治疗：
一、[[气滞血瘀]]型
[[精液]]中无精子，[[胸闷]][[肋痛]]，[[少腹痛]]牵连[[阴囊]]、[[会阴]]部。舌紫暗、[[紫斑]]，[[脉涩]]、治宜[[行气活血]]，方选[[血府逐瘀汤]]加减柴胡6g，[[白芍]]18g，[[枳壳]]10g，[[甘草]]6g，枯梗10g，[[桃仁]]10g，红花10g，[[川芎]]10g，[[当归]]15g，[[生地]]10g，[[牛膝]]10g。
二、[[湿热]]瘀阻型
精液黄稠，无精子，[[腰酸]][[膝痛]]、[[小便]]热涩不畅，[[睾丸]]坠胀、舌偏红、[[苔黄腻]]，[[脉弦]]数。治宜[[清热利湿]]，[[活血祛瘀]]。方选[[四妙散]]合[[桃红四物汤]]加味，[[苍术]]10g，[[黄柏]]10g，牛膝10g，[[薏苡仁]]15g，红花15g，桃仁泥15g，当归15g，[[熟地]]10g，川芎10g，白芍10g，[[三棱]]15g，[[莪术]]15g。
===输精管堵塞的西医治疗===
1.抗感染 因[[生殖]]道[[感染]]引起的[[射精管]]口水肿一般不需手术，经抗感染及物理治疗控制[[炎症]]，[[水肿]]消退，生殖道可恢复通畅。
2.[[输精管吻合术]] 如果梗阻在[[输精管]]，可行梗阻段切除，输精管端端[[吻合术]]。
3.[[输精管附睾吻合术]] 病变在[[附睾尾]]部，可行输精管附睾吻合术。
4.肿物[[切除术]] [[精索]]、[[精囊]]、[[前列腺肿瘤]]或[[囊肿]]可行手术切除。
5.[[尿道]]内口切开术或[[尿道成形术]] 治疗尿道[[外伤]]所致的[[尿道狭窄]]或[[闭锁]]。
6.人工[[精液]]囊 对[[输精管发育不良]]或缺如者，可采用人工精液囊收集[[附睾]]内[[精子]]，再行人工[[受精]]来解决生育问题。
==输精管堵塞的护理==
男性需常用[[食指]]和[[拇指]]轻轻压挤检查[[附睾头]]，注意是否有由于[[输精管堵塞]]造成的[[附睾]][[硬结]]和瘀积现象。 如发现这样的[[体征]]，速到[[医院]]就诊，做[[输精管造影]]，了解输精管堵塞的通畅情况。
==输精管堵塞吃什么好？==
一、[[输精管堵塞]][[食疗]]方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)
【原料】[[苦瓜]]200克、[[猪肉]]馅200克、鸡蛋1个、[[食盐]]、料酒、[[生姜]]、酱油各适量。
【做法】将苦瓜洗净去籽，调好的肉馅塞入苦瓜中切成段，将锅中油烧热后，倒入苦瓜用小火烧熟后，加入料酒、白糖，焖烧片刻即可。
【用法】佐餐食用。
【作用】[[清热解毒]]，[[益肾]]生精。主治无精、[[少精症]]。
【评注】苦瓜、猪肉清热解毒，对于[[湿热下注]]引起的[[精少]][[不育]]，有治疗作用。
二、输精管堵塞吃哪些对身体好?
1、富含[[维生素B1]]、B2、B6的食物如豆类、谷类和乳酪，以及富含锌、镁、锰等矿物质的食物如[[牡蛎]]、坚果、[[菠菜]]、番瓜等。
2、进食品种多样、高蛋白、高维生素、[[高热]]量、易[[消化]]的食物，如动物肝、鸡蛋、瘦肉、豆乳制品、海产品、红枣等等。
三、输精管堵塞最好不要吃哪些食物?
1、忌抽烟与喝酒。
2、少吃辛辣食物和[[咖啡]]、可可等[[兴奋性]]饮料。
==参看==
*[[内科疾病]]
[[分类:内科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
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