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磷酸林大霉素

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== 药品说明书==
磷酸林大霉素的别名
[[克林霉素磷酸酯]];磷酸林大霉素;[[氯洁霉素]];[[氯林霉素]] ,[[克林霉素]]

外文名
Clindamycin 成分
为[[林可霉素]]7位去[[羟基]]并为氯取代的[[化合物]]。其制品有[[盐酸盐]]、[[棕榈酸]]酯盐酸盐(以上两种供口服)和[[磷酸]]酯(供注射)等。 性状
其盐酸盐为白色[[结晶]]性粉末;无臭。在水[[中极]]易[[溶解]],在[[甲醇]]或[[吡啶]]中易溶,在[[乙醇]]中微溶,在[[丙酮]]或[[氯仿]]中几乎不溶。其10%水[[溶液]]的pH 为3.0--5.5。游离碱的pKa=7.7。 磷酸林大霉素的药理作用
[[抗菌]]谱与林可霉素相同。口服盐酸盐150mg,45--60分血药浓度达峰,为2-3?g/ml. 肌注[[后血]]药达峰时间,成人为3小时,[[儿童]]为1小时,静注300mg,10分钟血药浓度为7?g/ml。体内[[分布]]广泛,但不易进入[[脑脊液]]中。在体内[[代谢]],部分[[代谢物]]可保留[[抗菌活性]]。代谢物由[[胆汁]]和[[尿液]][[排泄]]。在尿中收集到的原形[[药物]]约占体内总药量的1/10,t1/2为3小时,肝、肾[[功能]]不良时可略提高。血透和腹腔[[透析]]不能有效地使本品清除。 适应症
主要用于[[厌氧菌]](包括脆弱[[拟杆菌]]、产气[[荚膜]][[杆菌]]、放线菌等)引起的腹腔和妇科[[感染]](常需与[[氨基糖]][[甙类]]联合以消除需氧[[病原菌]])。还用于[[敏感]]的革兰阳性菌引起的呼吸道、[[关节]]和软[[组织]]、骨组织、胆道等感染及[[败血症]]、心内膜炎等。本品是金黄色[[葡萄球菌]][[骨髓炎]]的首选治疗药物。 用量用法
1.盐酸盐:成人重症感染,1次150~300mg,必要时可增至450mg,每6小时1次:儿童重症感染1日每千克[[体重]]8~16mg,必要时每千克体重可增至20mg,分为3~4次给予。 2.棕榈酸酯盐酸盐(供儿童应用):重症感染,1日每千克体重8~12mg,极严重时每千克体重可增至20~25mg,分为3~4次给予。10kg以下体重的[[婴儿]]可按1日每千克体重8~12mg用药,分为3次给予。 3.磷酸酯([[注射剂]]):成人革兰阳性需氧菌感染,1日600~1200mg,分为2~4次肌注或静滴;[[厌氧菌感染]],一般用1日1200~2700mg,极严重感染可用到每日4800mg。儿童1月龄以上,重症感染1日量每千克体重15~25mg,极严重每千克体重可按25~40mg,分为3~4次应用。 肌注量1次不超过600mg,超过此量则应[[静脉]]给予。静脉滴注前应先将药物用液体稀释,600mg药物应加入不少于100ml的[[输液]]中,至少输注20分钟。1小时内输注的药量不应超过1200mg。

注意事项
1.与林可霉素间有交叉[[耐药性]]。 2.本类药物与[[红霉素]]有[[拮抗作用]],不可联合应用。 3.因不能透过[[血脑屏障]],不能用于[[脑膜炎]]。 4.[[不良反应]]与用药[[注意]]问题参见林可霉素。 5.肝功能不全者、孕妇、哺乳妇女慎用。 6.不宜加入组成复杂的输液中,以免[[发生]][[配伍禁忌]]。 规格
[[片剂]](或胶囊):每片(或胶囊)75mg、150mg。[[磷酸克林霉素]][[注射液]];每支150mg(2ml)

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