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== 概述==
[[可逆性女阴异型]]指[[发生]]于[[生殖]]器的褐色扁平[[丘疹]],与[[HPV]][[感染]]有关。可逆性女阴异型首先由Lloyd于1970年所描述,他称之为[[多中心性色素性鲍温病]],以后相继有鲍温样丘疹病、[[生殖器多中心鲍温病]]、[[伴原位变化的色素阴茎丘疹]]等名称。公认以可逆性女阴异型较为简练。本症特点为在生殖器部位发生多发性斑丘疹,良性经过,可自行[[消退]],而病理[[组织]]呈[[原位癌]]样改变。
青壮年好发,皮损多发于男性的[[阴茎]]和龟头,女性的[[大小]]阴唇及肛周,典型损害为多发的扁平丘疹,皮疹常群集性或融合成网状,无[[症状]]或自觉瘙痒,病程慢性,部分[[患者]]皮损可自行消退,但可复发。
== 疾病名称==
可逆性女阴异型
== 英文名称==
Bowenoid papulosis
== 可逆性女阴异型的别名==
[[Bowen样丘疹病]];伴原位变化的色素阴茎丘疹;多中心性色素性鲍温病;鲍温样丘疹病;生殖器多中心鲍温病
== 分类==
[[皮肤]]科 > [[病毒性皮肤病]] > [[乳头]]瘤空疱病毒性皮肤病
== ICD号==
B08.8
== 流行病学==
[[流行病学]]至今仍未全面了解。
== 病因==
可逆性女阴异型电镜[[检查]]发现其皮损的[[表皮]]角质形成[[细胞]]中有[[病毒]]颗粒。Gross等利用[[免疫细胞化学]]技术发现病损组织[[切片]]中有HPV[[结构]][[抗原]]。同时采用[[核酸]]杂交技术分型,发现有HPV-16型[[相关]]序列。
== 发病机制==
Gross等利用免疫细胞化学技术发现病损组织切片中有HPV结构抗原。同时采用核酸杂交技术分型,发现有HPV-16型相关序列。
== 可逆性女阴异型的临床表现==
发病年龄为1~64岁,多好发于21~30岁之间,皮损为多个或单个色素性丘疹,其大小不等,直径2~10mm,为肉色或红褐色,呈圆形、椭圆形或不规则形,境界清楚,丘疹表面可光亮呈天鹅绒外观,或轻度角化呈疣状,皮损散在[[分布]]或群集排列成线状或环状,甚至可融合成斑块。皮损好发于腹股沟、[[外生殖器]]及肛周的皮肤黏膜,男性多好发于阴茎及?头,女性多发生于大小阴唇及肛周。一般无自觉症状,部分病人有瘙痒或烧灼感,病程慢性,少数病人的皮损可[[自然]]消退,但可复发。
== 病理==
病理变化:典型[[Bowen病]]的表现为[[表皮细胞]]结构混乱,有很多核大、深染、成堆的异形的鳞状上皮细胞,亦有角化不良、多核的及异形核分裂像的角质形成细胞。极少数病人同时或同一损害中见有鲍温样丘疹及[[尖锐湿疣]]两种病理改变共存的现象。
== 诊断==
本症呈良性多形性改变,故常[[误诊]]为[[扁平苔藓]]、[[银屑病]]、环状肉芽肿、色素性乳头瘤、脂溢角化症、尖锐湿疣等,但有特殊的原位鳞癌的组织像,可资鉴别。
== 鉴别诊断==
与Bowen病区别之点是本病发病年龄轻,皮损多发,有色素沉着倾向。而Bowen病多发生于老年人,皮损常在?头,为单个大斑块,斑块缓慢地离心性增大并有[[浸润]]。
== 可逆性女阴异型的治疗==
可采用电灼、冷冻、二氧化化碳[[激光]]、[[微波]]等物理治疗,亦可局部外用腐剂,如5%[[氟尿嘧啶]][[凝胶]]或咪喹莫特乳膏。
== 预后==
病程慢性,少数病人的皮损可自然消退,但可复发。
== 相关药品==
氧、[[二氧化碳]]、氟尿嘧啶、咪喹莫特
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[可逆性女阴异型]]指[[发生]]于[[生殖]]器的褐色扁平[[丘疹]],与[[HPV]][[感染]]有关。可逆性女阴异型首先由Lloyd于1970年所描述,他称之为[[多中心性色素性鲍温病]],以后相继有鲍温样丘疹病、[[生殖器多中心鲍温病]]、[[伴原位变化的色素阴茎丘疹]]等名称。公认以可逆性女阴异型较为简练。本症特点为在生殖器部位发生多发性斑丘疹,良性经过,可自行[[消退]],而病理[[组织]]呈[[原位癌]]样改变。
青壮年好发,皮损多发于男性的[[阴茎]]和龟头,女性的[[大小]]阴唇及肛周,典型损害为多发的扁平丘疹,皮疹常群集性或融合成网状,无[[症状]]或自觉瘙痒,病程慢性,部分[[患者]]皮损可自行消退,但可复发。
== 疾病名称==
可逆性女阴异型
== 英文名称==
Bowenoid papulosis
== 可逆性女阴异型的别名==
[[Bowen样丘疹病]];伴原位变化的色素阴茎丘疹;多中心性色素性鲍温病;鲍温样丘疹病;生殖器多中心鲍温病
== 分类==
[[皮肤]]科 > [[病毒性皮肤病]] > [[乳头]]瘤空疱病毒性皮肤病
== ICD号==
B08.8
== 流行病学==
[[流行病学]]至今仍未全面了解。
== 病因==
可逆性女阴异型电镜[[检查]]发现其皮损的[[表皮]]角质形成[[细胞]]中有[[病毒]]颗粒。Gross等利用[[免疫细胞化学]]技术发现病损组织[[切片]]中有HPV[[结构]][[抗原]]。同时采用[[核酸]]杂交技术分型,发现有HPV-16型[[相关]]序列。
== 发病机制==
Gross等利用免疫细胞化学技术发现病损组织切片中有HPV结构抗原。同时采用核酸杂交技术分型,发现有HPV-16型相关序列。
== 可逆性女阴异型的临床表现==
发病年龄为1~64岁,多好发于21~30岁之间,皮损为多个或单个色素性丘疹,其大小不等,直径2~10mm,为肉色或红褐色,呈圆形、椭圆形或不规则形,境界清楚,丘疹表面可光亮呈天鹅绒外观,或轻度角化呈疣状,皮损散在[[分布]]或群集排列成线状或环状,甚至可融合成斑块。皮损好发于腹股沟、[[外生殖器]]及肛周的皮肤黏膜,男性多好发于阴茎及?头,女性多发生于大小阴唇及肛周。一般无自觉症状,部分病人有瘙痒或烧灼感,病程慢性,少数病人的皮损可[[自然]]消退,但可复发。
== 病理==
病理变化:典型[[Bowen病]]的表现为[[表皮细胞]]结构混乱,有很多核大、深染、成堆的异形的鳞状上皮细胞,亦有角化不良、多核的及异形核分裂像的角质形成细胞。极少数病人同时或同一损害中见有鲍温样丘疹及[[尖锐湿疣]]两种病理改变共存的现象。
== 诊断==
本症呈良性多形性改变,故常[[误诊]]为[[扁平苔藓]]、[[银屑病]]、环状肉芽肿、色素性乳头瘤、脂溢角化症、尖锐湿疣等,但有特殊的原位鳞癌的组织像,可资鉴别。
== 鉴别诊断==
与Bowen病区别之点是本病发病年龄轻,皮损多发,有色素沉着倾向。而Bowen病多发生于老年人,皮损常在?头,为单个大斑块,斑块缓慢地离心性增大并有[[浸润]]。
== 可逆性女阴异型的治疗==
可采用电灼、冷冻、二氧化化碳[[激光]]、[[微波]]等物理治疗,亦可局部外用腐剂,如5%[[氟尿嘧啶]][[凝胶]]或咪喹莫特乳膏。
== 预后==
病程慢性,少数病人的皮损可自然消退,但可复发。
== 相关药品==
氧、[[二氧化碳]]、氟尿嘧啶、咪喹莫特
== 百科帮你涨知识 ==
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[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
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